损伤的形态学变化1

损伤的形态学变化1的思维导图，整理了变性/物质沉积、细胞水肿（水样变性）、脂肪变性的内容，有兴趣的可以看看哟。

损伤的形态学变化

• 变性/物质沉积
  • 细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍
• 细胞水肿（水样变性）
  • 指细胞内的水、钠过多，导致细胞肿胀
  • 原因:由于缺氧、感染、中毒使线粒体受损，细胞内Na+、水过多积聚所致
  • 病变器官肉眼体积增大，包膜紧张，颜色变淡
  • 细胞体积增大，胞质透明、淡染，甚至出现空泡，严重水肿时，细胞膨大如气球称为气球样变性
  • 电镜下胞浆基质疏松，电子密度降低，线粒体肿胀、脊变短变少，内质网扩张，核糖体脱失，呈空泡状
  • 见于心、肝、肾等实质性器官
• 脂肪变性
  • 正常情况下，除脂肪细胞外的实质细胞内一般不见或仅见少量脂滴
  • 细胞内出现脂滴或脂滴明显增多，则脂肪变性
  • 多见于肝、心、肾、骨骼肌等实质细胞，其中以肝细胞脂肪变性最为常见
  • 肝脂肪变性
    • 肝脂肪变的发生机制：与肝脂代谢紊乱有关
      • 脂蛋白合成障碍
      • 中性脂肪（甘油三酯）合成过多
      • 脂肪酸氧化障碍
    • 病理变化
      • 肉眼：肝脏体积增大，呈淡黄色，有油腻感。称为脂肪肝
      • 光镜：早期脂肪变的细胞浆中出现大小不等球形脂滴
      • 随病变加重，脂肪空泡逐渐变大，并融合，大者将细胞核挤至一侧胞膜下
  • 心肌脂肪变性
    • 原因：贫血、缺氧、中毒、严重感染
    • 部位：乳头肌、心内膜下心肌
    • 心肌内血管分布不均，导致各部位脂肪变性程度不一，重者呈黄色条纹，轻者呈暗红色，两者相间排列，状似虎皮，故称为虎斑心。
  • 肾脂肪变性
    • 原因：贫血、缺氧、中毒和肾脏疾病
    • 部位：肾小管上皮细胞
    • 病变
      • 肾体积增大、被膜紧张、皮质增厚
      • 镜下近曲小管上皮细胞胞浆出现脂滴，位于细胞基地部和细胞核周围