导图社区 胃癌根治术步骤
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胃癌根治术步骤
术前准备
医学检查
体格检查
触诊腹部
体温、血压、心率等指标测量
肝大、淋巴结肿大等体征
影像学检查
腹部超声造影
胃镜检查
CT扫描
PET-CT扫描
术前评估
患者年龄、性别、身体状况等因素
肿瘤的大小、分级、淋巴结转移情况等
配型、血型等因素
评估手术的可行性和风险
术中操作
麻醉麻醉
静脉麻醉
气管插管
肌松药物使用
手术入路
开腹手术
中线切口
横线切口
腹腔镜手术
腹部小切口进入
电视监视操作
胃癌切除
部分胃切除
幽门部切除
小弯切除
大弯切除
胃体部切除
全胃切除
淋巴结清扫
基础清扫
胃窦部淋巴结
胃窦幽门部淋巴结
扩大清扫
胃乳头部淋巴结
横结肠淋巴结
肝门淋巴结
术后恢复
术后监测
血压、体温、心率等指标监测
引流液性状监测
疼痛评估
术后麻醉恢复
逐渐减少麻醉药物的使用
观察意识状态恢复
饮食管腔插入
术后并发症防治
恶心、呕吐的预防
消化道出血的处理
感染的预防和治疗
术后康复
早期活动训练
饮食恢复指导
定期随访和复查