胃癌根治术步骤

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胃癌根治术步骤

• 术前准备
  • 医学检查
    • 体格检查
      • 触诊腹部
      • 体温、血压、心率等指标测量
      • 肝大、淋巴结肿大等体征
    • 影像学检查
      • 腹部超声造影
      • 胃镜检查
      • CT扫描
      • PET-CT扫描
  • 术前评估
    • 患者年龄、性别、身体状况等因素
    • 肿瘤的大小、分级、淋巴结转移情况等
    • 配型、血型等因素
    • 评估手术的可行性和风险
• 术中操作
  • 麻醉麻醉
    • 静脉麻醉
    • 气管插管
    • 肌松药物使用
  • 手术入路
    • 开腹手术
      • 中线切口
      • 横线切口
    • 腹腔镜手术
      • 腹部小切口进入
      • 电视监视操作
  • 胃癌切除
    • 部分胃切除
      • 幽门部切除
      • 小弯切除
      • 大弯切除
      • 胃体部切除
    • 全胃切除
  • 淋巴结清扫
    • 基础清扫
      • 胃窦部淋巴结
      • 胃窦幽门部淋巴结
    • 扩大清扫
      • 胃乳头部淋巴结
      • 横结肠淋巴结
      • 肝门淋巴结
• 术后恢复
  • 术后监测
    • 血压、体温、心率等指标监测
    • 引流液性状监测
    • 疼痛评估
  • 术后麻醉恢复
    • 逐渐减少麻醉药物的使用
    • 观察意识状态恢复
    • 饮食管腔插入
  • 术后并发症防治
    • 恶心、呕吐的预防
    • 消化道出血的处理
    • 感染的预防和治疗
  • 术后康复
    • 早期活动训练
    • 饮食恢复指导
    • 定期随访和复查