导图社区 肝硬化
肝硬化的思维导图，因一种或多种病长期或反复作用于肝脏，导致进行性弥漫性肝损害的慢性肝病，整理了临床表现、病因、辅助检查、并发症、生活护理。
关于慢性肾小球肾炎的思维导图， 临床表现有：起病缓慢，隐匿，早期乏力疲惫腰痛纳差等不典型表现，蛋白尿，血尿，高血压，水肿，为其基本临床表现，以中青年男性多见。
肾病综合征患者的护理的思维导图，由各种肾脏疾病所致，具有以下共同临床表现1，大量啊蛋白尿2，低蛋白血症3，水肿4，血脂升高。
肝性脑病（HE）又称肝性昏迷，是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。原因 引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎。
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肝硬化
概念；因一种或多种病长期或反复作用于肝脏，导致进行性弥漫性肝损害的慢性肝病
病理特点；广泛的肝细胞变性，坏死和，再生结节形成，弥漫新结缔组织增生，肝小叶结构破坏，和假小叶形成
临床表现
代偿期；早期症状，轻以乏力，食欲减退为主要表现
失代偿期
肝功能减退
全身症状；消瘦，乏力，肝病面容，不规则发热
消化道症状；食欲减退，腹泻，恶心呕吐
出现倾向和贫血
内分泌失调1
雌激素增多；蜘蛛痣肝掌
男性，乳房发育毛发脱落
女性，月经失调，闭经不孕
醛固酮和抗利尿激素增多；导致腹水
肾上腺素皮质减退；皮肤色素沉着
门静脉高压
脾大
侧支循环的建立和开放
腹水；失代偿期肝硬化最突出的表现
腹水形成因素因素
门静脉压力升高
低清蛋白血症
抗利尿激素及继发性醛固酮增多
有效循环血容量不足
病因
病毒性肝炎；乙肝
酒精中毒；肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积，导致胆汁性肝硬化
药物或化学毒物
循环障碍
其他
辅助检查
血常规，脾功能亢进时可有，白细胞，和血小板计数减少
腹水检查，一般为漏出液，腹水为血性是高度怀疑癌变
尿常规；蛋白尿，血尿，管型尿
肝功能检查；氨基酸转移酶显著增高
并发症
上消化道出血；最常见并发症
肝性脑病；晚期肝硬化患者最严重的并发症，最常见的死亡原因
原发性肝癌
甲胎蛋白筛查
B超早期诊断
电解质和酸碱平衡紊乱
低钠血症
低钾低氯血症与代谢性碱中毒
感染
肝肾综合征；特征是少尿或无尿，氮质血症，稀释性低钠血症和低尿钠，但肾无器质性损害
肝肺综合征；指严重肝病，肺血管扩张和低氧血症组成的三联征
生活护理
饮食
给予高热量，高蛋白质高维生素易消化饮食，钠限制在每日500-800mg，氯化钠1,2-2,0g，限制进水量每日1000ml
用药护理
避免一切损害肝肾的药物
利尿剂应少量，每天体重减轻不超过0.5g为宜
应用甘露醇时，应注意监测电解质和肾功能
静脉输注白蛋白，血浆时，量宜少，速度宜缓慢
