攻下药

关于攻下药的思维导图攻下药，有：大黄、芒硝、番泻叶、芦荟，他们的共性是皆苦寒药，一起来学习吧。

攻下药

• 共性：皆苦寒药
• 大黄
  • 热结便秘之要药 有釜底抽薪之效
  • 苦，寒。归脾，胃，大肠，肝，心经
  • 泻下攻积，凉血止血，泻火解毒，活血祛瘀，除湿退黄
  • 积滞便秘
  • 血热吐衄，目赤咽痛，口舌生疮，牙龈肿痛等
  • 热毒疮疡，丹毒及水火烫伤
  • 用于瘀血证
  • 湿热黄疸，淋证
  • 生大黄后下泻下力强→欲攻下者宜生用 酒炙大黄活血作用好→宜用于瘀血证 大黄炭长于止血→用于治疗出血证
  • 用法用量
    • 煎服用5～10克，外用适量
  • 配伍
    • 泻下攻积→ 大便秘结、胃肠积滞实热证
      • 里实热结而兼气血亏虚， 或兼阴虚津亏者
        • +补气血药或养阴生津药 如人参、何首乌， 或+生地、麦冬等
      • 温热病热结便秘、高热不退， 甚则神昏谵语，或杂病热结便秘者
        • +芒硝、枳、厚朴
      • 湿热痢疾初起，泻而不畅者， 与腹痛里急后重者
        • +黄连、木香等同用
      • 脾阳不足，冷积便秘者
        • +附子、干姜等温里药
      • 食积腹痛
        • +青皮、木香
  • 共性 泻下通便，清热→ 大便秘结，目赤，咽痛，口疮，疮痈肿毒 个性 大黄 泻下力强→治疗积滞便秘之要药（热结便秘证） 在清热之中能解热毒→治热毒疮疡，烧伤等 清解热毒+止血活血 →血热妄行之吐血、衄血、咯血 &血瘀经闭&跌打瘀痛&产后恶露不尽者 芒硝 软坚润下→善用治燥屎坚结 清热消肿之中→目赤、咽痛、疮痈肿毒仅以外用为主
• 芒硝
  • 咸，苦，寒。归胃，大肠经
  • 泻下通便，润燥软坚，清火消肿
  • 湿热积滞，燥结便秘
  • 咽痛，口疮，目赤及疮痈肿痛
  • 回乳，乳痈初起
  • 概要功效 泻下，软坚，清热 治疗应用 实热积滞+大便燥结 +大黄 咽喉肿痛，口舌生疮 +硼砂、冰片、朱砂等外用 目赤肿痛 用芒硝置豆腐上化水/用玄明粉制成眼药水→外用滴眼 乳痈初起 本品化水/纱布包裹→外敷 肠痈初起+大黄、大蒜捣烂外敷 痔疮肿痛→单用本品外洗
• 番泻叶
  • 甘，苦，寒。归大肠经
  • 泻下导滞
• 芦荟
  • 苦，寒。归肝，胃，大肠经
  • 泻下通便，清肝，杀虫
  • 肝经实火证，肝火便秘，小儿疳积