定义：梨状肌综合征（ pyriformis muscle syndrome ）是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征，在下肢神经慢性损伤中最为多见
应用解剖：梨状肌是髓关节外旋肌群中最上一个 。 坐骨神经约 85% 经梨状肌下缘出骨盆，向下行于上开肌、闭孔内肌、下开肌、股方肌和臀大肌之间，然后移行于大腿后方支配大腿后侧及膝以下的运动和感觉
病因：臀部外伤出血、粘连、癫痕形成；注射药物使梨状肌变性、纤维孪缩；髓臼后上音j）骨折移位、骨腑过大均可使坐骨神经在梨状肌处受压
临床表现：梨状肌综合征主要表现为坐骨神经痛，疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射 。疼痛较剧烈、行走困难
鉴别诊断
腰椎间盘突出症：梨状肌综合征易与腰椎间盘突出所致坐骨神经痛相 1昆淆，但后者常有腰痛伴腰椎代偿性侧弯畸形，腹部加压可加重或诱发坐骨神经痛
神经鞘膜瘤：高位坐骨神经销膜瘤较为少见 。 其症状呈进行性加重，与活动或休息无关 。 臀部有较明显的 Tinel 征，但难以在局部扪及条索状的瘤体
治疗：早期梨状肌综合征可经保守治疗而得到缓解 。 如病因不能解除，已形成较重癫痕粘连或有骨蹦压迫、神经行径变异则需手术治疗 。 手术治疗效果与病程长短关系很大
