局解----绪论之人体基本分区和结构概况

局部解剖学 大纲。局解的学习首先应该分门别类！某一部位的淋巴分布，肌肉配布等。

人体基本分区和 结构概况

• 头部
  • 颅部
  • 面部
• 躯干
  • 颈部
    • 颈前
    • 颈后（项）
    • 颈外侧区
  • 胸部
  • 腹部
  • 盆部
  • 分:
    • 胸，腹，盆壁
    • 胸，腹，盆腔
  • 会阴部
• 四肢
  • 上肢
    • 肩
    • 臂
    • 肘
    • 前臂
    • 手
  • 下肢
    • 臀
    • 股
    • 膝
    • 小腿
    • 踝
    • 足
• 骨骼
  • 骨构成人体的支架，其支持和保护作用，如 颅骨保护脑、椎管保护脊髓、胸廓保护心和肺 等
  • 直接连结
  • 间接连结(关节)
• 神经
  • 中枢神经
    • 包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎管 之中，并为其被膜所封裹。它们都是实质性结 构，由大量的神经细胞、神经胶质和血管构成
    • 脑
    • 脊髓
  • 周围神经
    • 连于脑和脊髓，分布于相应器官，一 般为白色索条状，有的吻合成为网、丛。它们 无弹性、无管腔，在一定部位膨大形成神经节。 周围神经由神经纤维组成，许多纤维集为一束， 若干束结合而成一条神经。神经节则由神经节 细胞体集聚而成
• 脉管
  • 常与神经伴行
  • 动脉
    • 管径较伴行静脉为小，壁厚，腔圆，有 弹性，尸体动脉颜色发白，管腔空虚。
  • 静脉
    • 一条动脉常有两条伴行静脉。 较粗，壁较薄少弹性，内腔面多有瓣膜， 并且吻合丰富，尸体静脉多因充满凝血， 呈紫蓝色
  • 淋巴管
    • 径细、壁薄，内腔有瓣
  • 淋巴结
    • 插入淋巴管经过之中，正常时小的如 芝麻，大的如蚕豆，颜色灰红，实质 性，硬度如煮熟的蚕豆。
• 内脏
  • 按结构可分为
    • 中空性器官
    • 实质性器官
• 肌(主要是骨骼肌)
  • 每块肌均有血管、神经分布，它们常相互伴行， 并在肌的特定部位进入肌内，该部称为血管神经门 （肌门），它对带血管蒂的肌移植具有重要意义
  • 肌质
  • 腱质
• 深筋膜 (又称固有筋膜)
  • 深筋膜的厚薄强弱在身体各部也有不同：躯干部较弱，四肢部较强，上肢部较弱，下肢部较强。
  • 肌鞘
    • 包罩各部肌块的浅面和深面，形成肌鞘， 如竖脊肌鞘  
  • 血管鞘
    • 有的包裹大血管形成血管鞘，如股鞘 
  • 血管神经鞘
    • 有的包裹大血管神经干形成血管神经鞘， 如腋鞘和颈动脉鞘 
  • 鞘或囊
    • 有的包裹脏器或腺体形成鞘或囊， 如前列腺鞘、甲状腺鞘(或甲状腺假被囊)。
  • 肌间隔
    • 在四肢，深筋膜向深部发出膜片，连于骨，分隔肌群，特称肌间隔。
  • 骨筋膜鞘 或筋膜间隙
    • 深筋膜、肌间隔与骨和骨膜之间还可以形成骨 筋膜鞘或筋膜间隙。 一方面可以 潴留积液(脓)而阻止感染的扩散，另一方面感染 又可以沿骨筋膜鞘或筋膜间隙按一定方向蔓延。
  • 支持带
    • 腕、踝部的深筋膜特别增厚并附着骨，形成 支持带，对行于其深面的肌腱有约束作用。
  • 腱样结构
    • 有的部位，深筋膜作为肌肉的起点．因而增 强，呈腱样结构，如胸腰筋膜、髂胫束等
• 浅筋膜 (又称皮下筋膜 或皮下组织)
  • 除眼睑、乳头及男性外生殖器等处的浅筋膜 不含脂肪外，其余各部位均含有多少不等的脂肪。 内有浅动脉、静脉、淋巴管、淋巴结和皮神经.
• 皮肤
  • 肢体屈侧较薄，伸侧较厚，但手足相反。手掌、足底与项、背部皮肤最厚， 眼险、阴茎、小阴唇皮肤最薄.临床手术切口方向应尽量与局部皮纹一致. 
  • 薄(0.5mm)厚(4mm)不一
  • 表皮
  • 真皮
• 局解：某一部位的淋巴分布，肌肉配布等。摸认人体体表标志、 度量器官的体表投影、观察脏器位置毗邻、辨识血管神经走向、剖查局部层次结构