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支原体是一类缺乏细胞壁、形态上呈高度多形性、能通过除菌滤器、 在无生命培养基中能生长繁殖的最小的原核细胞型微生物.
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支原体
大纲
概念
一类缺乏细胞壁、形态上呈高度多形性、能通过除菌滤器、 在无生命培养基中能生长繁殖的最小的原核细胞型微生物.
主要致病支原体
支原体属
肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体、嗜精子支原体、发酵支原体、穿透支原体、梨支原体.
脲原体属
解脲脲原体、微小脲原体
肺炎支原体
所致疾病
原发性非典型肺炎
并发症：I型超敏，哮喘
致病物质
顶端结构
H2O2
脂蛋白
诱导自噬细胞自噬
社区获得性呼吸窘迫综合征毒素（CARDS TX）
ADP-核糖基化酶活性，可通过修 饰NLRP3蛋白激活炎症小体，分泌IL-1β，引起炎症 反应
微生物学检查法
血清学检查
冷凝集试验
防治原则
药物
大环内酯类
罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素
喹诺酮类
氧氟沙星、司帕沙星
脲原体
基本知识
解脲脲原体，微小脲原体
油煎蛋
能分解尿素，不分解糖类和精氨酸
适合弱酸性，对醋酸铊不敏感
致病性
机会致病菌
性传播
尿道炎、宫颈炎、盆腔炎及尿路结石
产NH3
人IgA特异性蛋白酶，降解IgA，损伤黏膜
微生物学检查与防治
其他致病性支原体
人型支原体、生殖支原体、嗜精子支原体：性接触传播， 引起NGU、盆腔炎、前列腺炎、输卵管炎
穿透支原体、发酵支原体、梨支原体：协同HIV致病
抵抗力
理化因素抵抗力弱
化学消毒剂敏感
抵抗结晶紫、醋酸铊、亚碲酸钾有抵抗力（可用于抑制杂菌）
药物敏感性
干扰蛋白合成抗生素敏感
强力霉素，左旋沙星
免疫性
体液免疫
slgA
细胞免疫
细胞因子
致病性（共性）
致病性物质
黏附素
细胞表面损伤
毒性代谢产物
细胞损伤
促炎，组织损伤
生物被膜
抗吞噬，耐药
多数不致病
支原体与L细菌
相同
不同
培养条件
营养要求高
弱碱性，脲原体弱酸性
兼性厌氧
繁殖方式多样
固体培养基
油煎蛋样
液体培养基
生长慢（CCU)
颜色变化单位
支原体是对细胞培养实验危 害最为严重的污染微生物
生物学特性（共性）
无细胞壁
细胞膜含胆固醇
部分有特殊顶端结构（致病性）
部分可形成生物被膜
G-染色，GIEMSA淡紫色