问寒热

中医诊断学，问寒热 指询问患者有无怕冷或发热的感觉，希望这份脑图会对你有所帮助。

问寒热

• 问寒热
  • 指询问患者有无怕冷或发热的感觉
  • 寒:患者自觉怕冷的感觉
    • 恶风：遇风觉冷，避之可缓
    • 恶寒:自觉怕冷，多加衣被或近火取暖不能缓解
    • 畏寒：自觉怕冷，多加衣被或近火取暖可缓解
  • 热:发热，包括体温升高或自觉全身或局部发热的感觉
  • 恶寒发热（表证的特征症状）
    • 恶寒重发热轻
      • 风寒表证（外感风寒）
    • 发热重恶寒轻
      • 风热表证（外感风热）
    • 发热轻而恶风
      • 伤风表证（外感风邪）
  • 但寒不热（里寒症的特征）
    • 新病恶寒
      • 脘腹剧痛或四肢不温，见于里买寒证， 寒邪直中脏腑、经络
    • 久病畏寒
      • 得温可缓的症状，多见于里虚寒症
  • 但热不寒 （多因阳盛或阴虚，里热证特征）
    • 壮热（39℃+）持续不退，不恶寒只恶热的 症状-里实热证，常见于伤寒阳明经证或温病气分证
    • 潮热按时发热，按时热势加重
      • 阳明潮热：日哺（15-17时）发热明显， 热势较高--胃肠燥热内结--阳明俯买证
      • 阴虚潮热:午后和夜间有低热， 自骨内向外透发，多属阴虚火旺
      • 湿温潮热:午后热甚，兼见身热不扬， 头身困重，湿遏热伏，常见于温湿病
    • 微热：发热不高，＜38℃，或仅自觉发热， 常见于温病后期和某些内伤杂病
      • 气虚发热
      • 阴虚发热
      • 气郁发热
      • 小儿夏季热
  • 寒热往来: 患者自觉恶寒与发热 交替发作的症状，是正邪相争， 互为进退的病理反映，常见于伤 寒病的少阳病，发无定时
    • 发有定时，常见于疟疾
    • 气郁化火及妇女热入血室也可出现

问寒热

• 问寒热
  • 指询问患者有无怕冷或发热的感觉
  • 寒:患者自觉怕冷的感觉
    • 恶风：遇风觉冷，避之可缓
    • 恶寒:自觉怕冷，多加衣被或近火取暖不能缓解
    • 畏寒：自觉怕冷，多加衣被或近火取暖可缓解
  • 热:发热，包括体温升高或自觉全身或局部发热的感觉
  • 恶寒发热（表证的特征症状）
    • 恶寒重发热轻
      • 风寒表证（外感风寒）
    • 发热重恶寒轻
      • 风热表证（外感风热）
    • 发热轻而恶风
      • 伤风表证（外感风邪）
  • 但寒不热（里寒症的特征）
    • 新病恶寒
      • 脘腹剧痛或四肢不温，见于里买寒证， 寒邪直中脏腑、经络
    • 久病畏寒
      • 得温可缓的症状，多见于里虚寒症
  • 但热不寒 （多因阳盛或阴虚，里热证特征）
    • 壮热（39℃+）持续不退，不恶寒只恶热的 症状-里实热证，常见于伤寒阳明经证或温病气分证
    • 潮热按时发热，按时热势加重
      • 阳明潮热：日哺（15-17时）发热明显， 热势较高--胃肠燥热内结--阳明俯买证
      • 阴虚潮热:午后和夜间有低热， 自骨内向外透发，多属阴虚火旺
      • 湿温潮热:午后热甚，兼见身热不扬， 头身困重，湿遏热伏，常见于温湿病
    • 微热：发热不高，＜38℃，或仅自觉发热， 常见于温病后期和某些内伤杂病
      • 气虚发热
      • 阴虚发热
      • 气郁发热
      • 小儿夏季热
  • 寒热往来: 患者自觉恶寒与发热 交替发作的症状，是正邪相争， 互为进退的病理反映，常见于伤 寒病的少阳病，发无定时
    • 发有定时，常见于疟疾
    • 气郁化火及妇女热入血室也可出现