《系统解剖学》第一章—骨学学习笔记分享

医学生学习笔记分享！好多的知识点！这份思维导图是系统解剖学第九版第一章骨学，侧重重点的思维导图，主要讲了骨学的总论、躯干骨、颅骨、下肢骨、上肢骨的内容。赶紧收藏学习起来！

骨学

• 总论
  • 骨的分类
    • 成人有206块骨
    • 按部位分类
      • 中轴骨
        • 颅骨
        • 躯干骨
      • 四肢股
    • 按形态分类
      • 长骨
        • 长管状，一体两端
        • 骨干：体，内有空腔称髓腔
        • 骺：两端，表面有光滑关节面
        • 干骺端：骨干与骺相邻的部分
          • 幼年时保留透明软骨成分，称骺软骨 骺软骨细胞不断分裂增殖和骨化使骨不断加长
        • 骺线：成年后骺软骨骨化，骨干与骺融为一体遗留的痕迹成为骺线
      • 短骨：形似立方体
      • 扁骨：板状，可保护脏器
      • 不规则骨：形状不规则，有些骨内有与外界相通的腔洞称含气骨
        • 位于肌腱内的扁圆形小骨称籽骨
  • 骨的构造
    • 骨质
      • 骨密质：骨的表面
      • 骨松质：由相互交织的骨小梁排列而成，骨的内部
    • 骨膜
      • 1.分布于除关节面以外的骨表面，富含神经、血管和淋巴管（对骨的营养、再生、感觉有重要作用） 2.骨膜分为内外两层，外层致密内层疏松 3.骨膜内层和骨内膜有分化成骨细胞和破骨细胞的能力，可产生新骨质破坏原骨质以重塑骨 4.幼年期骨膜功能活跃，以促进骨的生长，成年时相对静止，维持骨的生理状态
    • 骨髓
      • 红骨髓：红色，有造血和免疫功能
      • 黄骨髓：黄色，失去造血功能
        • 1.五岁以后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪代替变为黄骨髓 2.失血过多或重度贫血时，黄骨髓能转化为红骨髓，恢复造血功能
• 躯干骨（51）
  • 椎骨（24）
    • 椎骨一般形态
      • 椎体：后面凹陷与椎弓共同围成椎孔，椎孔上下贯通构成椎管
        • 椎骨负重的主要部分
      • 椎弓
        • 由椎弓发起的七个突起，一个棘突，一对横突，两对关节突
        • 椎弓根
        • 椎间孔
        • 椎弓板
    • 各椎骨的主要特点
      • 颈椎
        • 一般特点
          • 1.椎体小，3~7颈椎上面侧缘向上突起为椎体钩，可与上位椎体形成钩椎关节
          • 2.上、下关节突的关节面呈水平位。
          • 3.椎孔大呈三角形
          • 4.横突孔：椎动脉（穿1~6横突孔）和椎静脉通过
          • 5.第2~6颈椎棘突短、末端分叉。第7颈椎的棘突最长。
        • 特殊颈椎
          • 第1颈椎：寰椎
            • 呈环形、无椎体、棘突和关节突。有齿突凹。
          • 第2颈椎：枢椎
            • 椎体向上伸出齿突
          • 第7颈椎：隆椎
            • 棘突细长，末端不分叉，是计数椎骨的标志
      • 胸椎
        • 1.椎体肋凹
        • 2.横突肋凹
        • 3.棘突长、伸向后下，呈叠瓦状排列
      • 腰椎
        • 1.椎体粗壮
        • 2.椎孔呈卵圆形或三角形
        • 3.关节突粗大，关节面呈矢状位
        • 4.棘突短宽呈板状，水平伸向后
        • 5.棘突间隙较宽，常选作腰穿部位
      • 骶骨
        • 1.五块骶椎融合而成
        • 2.倒三角形
        • 3.岬、骶管、骶正中嵴、骶管裂孔、骶角、耳状面等
          • 体表能摸到：骶正中嵴、骶角
      • 尾骨
        • 退化的三至四块尾椎融合而成
  • 骶骨（1）
  • 尾骨（1）
  • 胸骨（1）
    • 胸骨柄
      • 颈静脉切迹
      • 锁切迹
    • 胸骨体
      • 呈长方形
      • 胸骨角（两侧平对第2肋）
      • 肋切迹（第3～6肋）
    • 剑突
      • 扁而薄，形状变化较大，下端游离
  • 肋（12对）
    • 可分为真肋（1~7对）、假肋（8~10对）和浮肋（11~12对）
    • 肋=肋骨（扁骨）+肋软骨
      • 肋软骨终生不骨化
    • 肋骨主要结构
      • 1.前端：接肋软骨
      • 2.后端：肋头、肋颈、肋结节
      • 3.体：上、下缘；内、外面；肋角、肋沟
• 颅骨（23）
  • 组成
    • 1.脑颅骨（8）
      • 额骨：额鳞、眶部、鼻部
      • 筛骨：筛板、垂直板、筛骨迷路（筛窦、上鼻甲、中鼻甲、眶板）
      • 蝶骨：体（蝶窦、蝶鞍、垂体窝）、大翼（圆孔、卵圆孔、棘孔）、小翼（视神经管、眶上裂）、翼突（翼管、翼腭窝）
      • 颞骨【成对】：鳞部（下颌窝、关节结节）、鼓部、岩部/锥部（鼓室盖、内耳门、颈动脉管、茎突、乳突、乳突小房、茎乳突）
      • 枕骨（枕骨大孔、枕髁、枕外突隆）
      • 顶骨【成对】
    • 2.面颅骨
      • 成对：鼻骨、泪骨、上领骨、额骨、膀骨、下鼻甲
      • 单一：犁骨、下领骨、舌骨
  • 颅的整体观
    • 颅顶面观
      • 冠状缝、矢状缝、顶结节
    • 颅后面观
      • 枕外隆凸、上项线、下项线
    • 颅内面观
      • 颅前窝：额骨眶部、筛骨筛板、蝶骨小翼
        • 字自正中线由前至后，有额嵴、盲孔、鸡冠等结构。筛板上有筛孔通鼻腔。
      • 颅中窝：蝶骨体、大翼、颞骨岩部
      • 颅后窝：枕骨、颞骨岩部后部
    • 颅底外侧观
      • 骨腭、切牙孔、腭大孔、鼻后孔
      • 枕骨大孔、枕髁、髁管、舌下神经管外口
      • 颈动脉管外口
      • 下颌管、关节结节
      • 茎突、茎乳孔
      • 颈静脉孔、卵圆孔、棘孔
      • 枕外隆凸
    • 颅的侧面观
      • 颞窝：翼线、翼点（额、顶、颞、蝶四骨汇合处）
      • 颞下窝：翼腭窝、翼上颌裂
    • 颅的前面观
      • 眶
        • 底：眶上孔、眶上切迹、眶下孔
        • 尖：视神经管→颅中窝
        • 内侧壁：泪囊窝→鼻泪管→鼻腔
        • 外侧壁：眶上裂→颅中窝，眶下裂→向后通颅底外面
        • 上壁：泪腺窝
        • 下壁：眶下沟→眶下管→眶下孔
      • 额区
        • 额鳞
        • 眉弓
        • 眉间
      • 骨性鼻腔
        • 位置：面颅中央，两眶和上颌骨之间
        • 分隔：由犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔将其分为左右两半
      • 鼻旁窦
        • 额窦
        • 筛窦
        • 蝶窦
        • 上颌窦
      • 骨性口腔
• 下肢骨（62）
  • 下肢带骨：髋骨
    • 髂骨:后上部
      • 体
      • 翼：髂嵴、髂结节、髂前上棘、髂前下棘、髂后上棘、髂后下棘、髂窝、弓状线、耳状面
    • 坐骨:后下部
      • 体：坐骨棘、坐骨大切迹、坐骨小切迹、坐骨结节
      • 支
    • 耻骨:前下部
      • 体：髂耻隆起
      • 上支：耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴
      • 下支：耻骨联合面
  • 自由下肢骨
    • 股骨
      • 上端：股骨头、股骨头凹、股骨颈、大/小转子、转子间线、转子间嵴
      • 股骨体：粗线、臀肌粗隆
      • 下端：内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁
    • 胫骨
      • 上端：内/外侧髁、髁间隆起、腓关节面、胫骨粗隆
      • 胫骨体：胫骨前缘、胫骨内侧面、骨间缘
      • 下端：内踝、腓切迹
    • 髌骨
      • 人体最大的籽骨
    • 腓骨
      • 上端：腓骨头、腓骨颈
      • 腓骨体：骨间缘
      • 下端：外踝
    • 足骨
      • 跗骨
        • 前列：内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、骰骨
        • 中列：足舟骨
        • 后列：距骨、跟骨（跟骨结节）
      • 跖骨
        • 由内侧→外侧分别称第1~5跖骨
        • 分部：同掌骨
      • 趾骨
        • 数目、名称同指骨
• 上肢骨（64）
  • 上肢带骨
    • 锁骨
      • 内侧端：胸骨端
      • 锁骨体：“~”形（内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后）
      • 外侧端：肩峰端
    • 肩胛骨
      • 两面
        • 腹侧面或肋面：肩胛下窝
        • 背侧面：肩胛冈、肩峰、冈上窝、冈下窝
      • 三缘
        • 上缘：肩胛切迹、喙突
        • 内侧缘：脊柱缘
        • 外侧缘：腋缘
      • 三角
        • 上角：平第2肋
        • 下角：平第7肋或第7肋间隙
        • 外侧角：关节盂、盂上结节、盂下结节
  • 自由上肢骨
    • 肱骨
      • 上端：肱骨头、解剖颈、大结节/小结节、大/小结节嵴、结节间沟、外科颈
      • 肱骨体：三角肌粗隆、桡神经沟
      • 下端：肱骨滑车、肱骨小头、冠突窝、桡窝、鹰嘴窝、内上髁、外上髁、尺神经沟、肱骨髁
    • 桡骨
      • 上端：鹰嘴、冠突、滑车切迹、桡切迹、尺骨粗隆
      • 桡骨体：骨间缘
      • 下端：尺切迹、腕关节面、桡骨茎突（比尺骨茎突低1cm）
    • 尺骨
      • 上端：鹰嘴、冠突、滑车切迹、桡切迹、尺骨粗隆
      • 尺骨体：骨间缘
      • 下端：尺骨头、尺骨茎突
    • 手骨（27）
      • 腕骨（8）
        • 近远2列，每列由桡侧→尺侧分别为：
          • 近侧列：手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨
            • 舟月三角豆
          • 远侧列：大/小多角骨、头状骨、钩骨
            • 大小头状钩
      • 掌骨（5）
        • 由桡侧向尺侧分别称第1~5掌骨
        • 分部：掌骨底、掌骨体、掌骨头
      • 指骨（14）
        • 数目：拇指2节、其余各指为3节
        • 名称：分别称近节指骨、中节指骨、远节指骨
        • 分部：指骨底、指骨体、指骨滑车（远节指骨粗隆）