肺炎链球菌

肺炎链球菌的思维导图，肺炎链球菌仅在感染营养不良和抵抗力下降等因素致呼吸道异常或受损伤时才引起感染，肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎，其次为支气管炎。

肺炎链球菌

• 生物学性状
  • 形态与染色
    • 格兰阳性球菌，菌体呈矛头状，多呈双排列，宽端相对，尖端向外，菌体周围显示有透明环，无鞭毛，无芽胞。
  • 培养特性
    • 营养要求较高，在含有血液或血清的培养基中才能生长，兼性厌氧。在血平板上的菌落细小。在血清肉汤中孵育，初期呈混浊生长，稍后自溶酶使细胞自溶，培养液渐变澄清。
  • 生化反应
    • 肺炎链球菌分解葡萄糖，麦芽糖，炼乳，蔗糖，产酸不产气，可靠的鉴别法是胆汁溶菌实验。
  • 抗原结构与分类
    • 荚膜多糖抗原:存在于肺炎链球菌荚膜中。 菌体抗原:1，C多糖。2，M蛋白。
  • 抵抗力
    • 对理化因素抵抗力较弱，对一般消毒剂敏感，荚膜株抗干燥力较强，在干痰中可存活1到2个月。
• 致病性
  • 致病物质
    • 荚膜，肺炎链球菌溶素o，脂磷壁酸，神经氨酸酶
  • 所致疾病
    • 肺炎链球菌仅在感染营养不良和抵抗力下降等因素致呼吸道异常或受损伤时才引起感染，肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎，其次为支气管炎。
• 免疫性
  • 肺炎链球菌感染后可建立较牢固的型特异性免疫，其免疫机制主要是产生荚膜多糖型特异抗体，在发病后5到6天就可形成抗体，抗体起调理作用，增强吞噬功能
• 微生物学检查法
  • 根据病变位置，采取痰液，脓汁，血液或脑脊液等，可直接涂片镜检，若发现典型的革兰阳性，具有荚膜的双球菌存在即可作为初步判断。 常用方法:胆汁溶菌试验法，Optochin敏感试验，荚膜肿胀试验，动物毒力试验。
• 防治原则
  • 多价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗可用于预防儿童，老人和慢性病病人等肺炎链球菌性肺炎，败血症，脑膜炎等，有较好效果。