抗精神失常药

关于抗精神失常药的思维导图，分享了抗精神分裂症药、抗狂躁药、抗抑郁药，一起来看。

抗精神失常药

• 抗精神分裂症药
  • 经典抗精神分裂症药
    • 吩噻嗪类
      • 氯丙嗪
        • 作用机制：阻断大脑-边缘和中脑-皮层通路中的D2受体
        • 药理作用及其机制
          • 对中枢神经系统的作用
            • 抗精神分裂症作用
            • 镇吐作用
              • 小剂量抑制催吐化学区
              • 大剂量抑制呕吐中枢
            • 对体温调节作用
              • 抑制下丘脑体温调节中枢
              • 降低发热机体的温度也能降低正常体温
              • 环境温度越低降温作用越显著
          • 对自主神经系统的作用
          • 对内分泌系统的影响
            • 阻断结节-漏斗处DA通路的D2受体倒是乳房肿大与泌乳
        • 临床应用
          • 精神分裂症
          • 呕吐和顽固性呃逆
            • 对吗啡等药物引起的呕吐有用
            • 对晕动症无效
          • 低温麻醉与人工冬眠
        • 不良反应
          • 常见不良反应
            • M受体拮抗药
            • α受体拮抗药（直立性低血压），为吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的
          • 锥体外系反应
            • 帕金森综合征：用安坦治疗
            • 静坐不能
            • 急性肌张力障碍
          • 精神异常
          • 惊厥与癫痫
          • 过敏反应
          • 心血管和内分泌系统反应
          • 急性中毒
      • 奋乃静
      • 氟奋乃静
        • 抗精神病作用强，锥体外系作用显著
      • 三氟拉嗪
      • 硫利达嗪
        • 锥体外系反应少见
    • 氟哌啶醇
      • 禁用于抑郁症
      • 作用类似于氯丙嗪
    • 氟哌利多
      • 神经阻止镇痛
  • 非典型抗精神分裂症药
    • 氯氮平
      • 几乎没有锥体外系反应
    • 利培酮
      • 拮抗D2和5-HT2受体
• 抗狂躁药
  • 碳酸锂
    • 不良反应（锂盐）
      • 意识障碍、共济失调、肢体震颤、精神紊乱
    • 中毒解救：静脉注射生理盐水
    • 机制：抑制去极化和钙离子以来的DA和NA从神经末梢释放，不影响或促进5-HT的释放
• 抗抑郁药
  • 三环类抗抑郁药
    • 丙米嗪
      • 药理作用及机制
        • 对中枢神经系统的作用
          • 抑制突触前膜NA和5-HT再摄取
        • 对自主神经系统的作用
          • 阻断M胆碱受体的作用
        • 对内源性抑郁症疗效好
      • 药物相互作用
        • 与苯妥英钠合用，作用增强
        • 与单胺氧化酶抑制剂合用，可引起血压升高
      • 不良反应
        • 阿托品样作用
    • 阿米替林
    • 氯米帕明
    • 多赛平
  • NA摄取抑制药
    • 地昔帕明
    • 马普替林
  • 抗焦虑抑郁情绪：登尔泰
• 人工冬眠需要使用的药物
  • 物理降温、异丙嗪、哌替啶、氯丙嗪