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编辑于2023-06-19 23:30:40方剂
解表剂
桂枝汤 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同, 解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。
芍药/桂枝 1:1
外感风寒表虚证 解肌发表,调和营卫。
麻黄汤 麻黄汤中用桂枝,细辛甘草四般施, 发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。
小青龙汤 小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰, 姜桂麻黄芍药甘,细心半夏兼五味。
解表散寒 温肺化饮
外寒内饮证。 恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清晰而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
五味子-敛肺止咳 芍药-和营养血
九味羌活汤 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎, 黄芩生地同甘草,三阳解表效力彰。
外感风寒湿邪,内有蕴热证。 恶寒发热,恶寒,头痛项强,肢体酸楚(有湿)疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮或浮紧。
分经论治
太阳-羌活
阳明-白芷
少阳-黄芩
太阴-苍术
少阴-细辛
厥阴-川芎
止嗽散 止嗽散中用白前,陈皮桔梗草粳添, 紫菀百部同蒸用,感冒咳嗽此方先。
银翘散 银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉, 甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。
辛凉轻剂
荆芥穗,淡豆豉,辛温协助君药解表散邪(去性存用)
桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶, 芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。
辛凉平剂
麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
败毒散 人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎, 薄荷少许姜三片,四时感冒有奇功。
气虚外感风寒湿证
逆流挽舟法-治疗外邪陷里而成痢疾
泻下剂
大承气汤 大承气汤用芒硝,枳实厚朴大黄饶, 救阴泄热功偏擅,急下阳明有数条。
小承气汤,大黄 枳实 厚朴 (轻下热结 )痞满实
调胃承气汤,大黄 芒硝 甘草(缓下热结 )
主治 ①阳明腑实证(数日无大便,痞满燥实 ②热结旁流证(通因通用 ③里实热证而见热厥,痉病,发狂者(寒因寒用)
温脾汤 温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄, 寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。
麻子仁丸(脾约丸) 麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘, 胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。
脾约证(大便干结,小便频数)
济川煎 济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从, 肾虚精亏肠中燥,寓通于补法堪宗。
十枣汤 十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花, 悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。
甘遂-经隧水湿 大戟-脏腑水邪 芫花-胸胁伏饮痰癖
大枣 ①缓和毒性 ②延缓药力
和解剂
小柴胡汤 小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从, 更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。
主治 ①伤寒少阳证 ②热入血室证 ③疟疾黄疸等病而见少阳证者
柴胡:黄芩 8:3 柴胡,黄芩相配物,一散一清,恰入少阳,以解少阳之邪。
四逆散 四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须, 此是阳邪成郁逆,敛阴泄热平剂扶。
厥
四逆散
阳郁厥逆
四逆汤
心肾阳衰厥逆
当归四逆汤
血虚寒厥
逍遥散 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄, 散瘀除蒸功最奇,调经八味丹栀着。
肝郁血虚脾弱证
疏肝解郁,养血健脾
半夏泻心汤 半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参, 大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。
寒热互结之痞证
旋覆代赭汤-胃寒气逆痰阻致痞
清热剂
白虎汤 白虎膏知甘草粳,气分大热此方清, 热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。
气分热盛证/阳明热盛证
竹叶石膏汤 竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临, 再加粳米同煎服,暑烦热渴脉虚寻。
清营汤 清营汤治热传营,脉数舌绛辨分明, 犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
入营尤可透热转气
热入营分证 身热夜甚,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐
犀角地黄汤 犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干, 斑黄阳毒皆堪治,或益柴芩总伐肝。
清热解毒,凉血散瘀
热入血分证 身热谵语,斑色紫黑,或吐血,衄血,便血,尿血,舌深绛起刺,脉数; 或喜忘如狂,或漱水不欲咽,或大便色黑易解。
入血就恐耗血动血,直须凉血散血。
黄连解毒汤 黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备, 躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄均可使。
苦寒直折
凉膈散 凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶, 竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。
以泻代清
大黄,芒硝
普济消毒饮 普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣, 升柴马勃连翘陈,薄荷僵蚕为末咀, 再加人参及大黄,大头天行力能御。
大头瘟
火郁发之
普济消毒饮
升麻 柴胡
清胃散
升麻
导赤散 导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻, 口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
心经火热证(或心火下移于小肠)
清胃散 清胃散用升麻连,当归生地牡丹全, 或益石膏平胃热,口疮吐衄及牙宣。
清胃凉血
胃火牙痛
火郁发之
升麻
龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕, 木通甘草当归和,肝经湿热力能排。
生地,当归;柴胡
肝喜条达恶抑郁,体阴用阳
芍药汤 芍药芩连与锦纹,桂甘槟木及归身, 别名导气除甘桂,枳壳加之效若神。
湿热痢疾
赤白相兼,舌苔黄腻
行血则便脓自愈,调气则后重自除
白头翁汤 白头翁汤治热痢,黄连黄柏佐秦皮, 清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。
热毒痢疾
赤多白少,舌红苔黄
青蒿鳖甲汤 青蒿鳖甲知地丹,阴分热伏次方先, 夜热早凉无汗者,从里达表服之安。
养阴透热
温病后期,邪伏阴分证。 夜热早凉 热退无汗
先入后出
鳖甲,青蒿
祛暑剂
香薷散 三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼, 若易银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。
阴暑
清暑益气汤 王氏清暑益气汤,西瓜翠衣荷梗襄, 知麦石斛西洋参,黄连竹叶草粳方。
暑热气阴两伤证
生脉散 气阴两伤证
温里剂
理中丸 理中丸主理中乡,甘草人参术干姜, 呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳。
主治 ①脾胃虚寒证(冷痛吐利)
②阳虚失血证
若以便血为主症,用黄土汤
③胸痹,病后多涎唾,小儿慢惊,霍乱
小建中汤 小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和, 再加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之差。
桂枝汤倍芍药 桂枝:芍药 1:2
君药-饴糖
吴茱萸汤 吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好, 阳明寒呕少阴利,厥阴头痛皆能保。
四逆汤 四逆汤中姜附草,阳衰寒厥急煎尝, 腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。
少阴病,心肾阳衰寒厥证。
当归四逆汤 当归四逆桂枝芍,细辛甘草木通着, 再加大枣治阴厥,脉细阳虚由血弱。
血虚寒厥证
表里双解剂
大柴胡汤 大柴胡汤用大黄,芍药枳实白芍将, 煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。
少阳阳明合病
葛根芩连汤,协热利
表证未解,邪热入里
总论
《五十二病方》
现存最早记载方药的医术
《黄帝内经》
为方剂学奠定理论基础
《伤寒杂病论》
“方书之祖”
创造性地融理法方药于一体
《太平惠民合剂局方》
药典
八法
汗
解表剂
吐
子主题
下
泻下剂
和
和解剂
清
清热剂
祛暑剂
温
温里剂
消
理气剂
理血剂
祛湿剂
祛痰剂
消食剂
驱虫剂
补
补益剂
七方
大小缓急奇偶复
十剂
宣,通,补,泄,轻,重,涩,滑,燥,湿
汤剂
个性化/适宜病症复杂或病情不稳定的患者
制备不便/储存受限/费药材
丸剂
子主题
组方原则
君臣佐使
源于《黄帝内经》
方剂的变化
药味加减
药量加减
剂型更换
补益剂
补气
四君子汤 四君子汤中和义,参术茯苓甘草比, 益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚耳, 除却半夏名异功,或加香砂胃寒使。
脾胃气虚证
面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚缓。
益气健脾
参苓白术散 参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁, 桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
四君子加味
脾虚湿盛证(泄泻为主症)
无热症
参苓白术散(苔白腻)
有热
健脾丸(苔黄)
培土生金法(桔梗)
脾胃气虚,痰湿咳嗽(无表证)
补中益气汤 补中益气芪术陈,升柴参草当归身, 虚劳内伤功独善,亦治阳虚外感因。
甘温除热法
补中益气汤
当归补血汤
玉屏风散 玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足行, 表虚汗多易感冒,益气固表止汗神。
生脉散 生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫, 气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
气阴两伤
补血
四物汤 四物地芍与归芎,血家百病此方通, 八珍合入四君子,气血双疗功独崇, 再加黄芪与肉桂,十全大补补方雄。
当归补血汤 当归补血有奇功,归少芪多力最雄, 更有芪防同白术,别名止汗玉屏风。
黄芪:当归 5/1
黄芪 ①急固浮阳而使热退 ②补气摄血 ③补气助生血
甘温除热
补气生血 血虚发热证
归脾汤 归脾汤用术参芪,归草茯神远志随, 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾, 怔忡健忘具可却,肠风崩漏总能医。
主治 ①心脾气血两虚证 ②脾不统血
失眠
心脾-归脾汤(苔薄白,脉细弱)
心肾-天王补心丹(有热症,舌红少苔,脉细数)
崩漏-固冲汤 便血-黄土汤
气血双补
泰山磐石散 泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联, 再加砂仁及糯米,妇人胎动可安痊。
八珍汤
补阴
六味地黄丸 六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专, 阴虚火旺加知柏,养肝明目杞菊煎, 若加五味成都气,再入麦冬长寿丸。
肾阴精不足证
失濡养-腰膝酸软,耳鸣耳聋
生内热-盗汗,消渴,骨蒸潮热
三补三泻,以补为主
少阴肾-熟地,泽泻
厥阴肝-山萸肉,牡丹皮
太阴脾-山药,茯苓
三阴并补,以肾为要
炙甘草汤 炙甘草汤参姜桂,麦冬生地火麻仁, 大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。
可能是最后的大题
主治 ①阴血不足,阳气虚弱证(脉结代,心动悸) ②虚劳肺痿
大补阴丸 大补阴丸熟地黄,龟板知柏合成方, 猪髓蒸熟炼蜜丸,滋阴降火效力强。
阴虚火旺证
滋阴降火
一贯煎 一贯煎中用地黄,沙参枸杞麦冬襄, 当归川楝水煎服,阴虚肝郁是妙方。
川楝子 ①疏肝理气-补而不滞,止痛 ②清肝火
左归丸
补阳
肾气丸 金匮肾气治肾虚,地黄山药及山萸, 丹皮苓泽加桂附,引火归原热下趋。
补肾助阳,化生肾气 肾阳气不足证
小便不利,或小便反多
与真武汤鉴别-肾阳虚水泛为主
右归丸
阴阳双补
地黄饮子 地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯, 苁蓉附桂巴戟天,少入薄荷姜枣服。
瘖痱
舌强不能言,足废不能用
固涩剂
牡蛎散 牡蛎散中用黄芪,浮麦麻黄根最宜, 自汗盗汗心液损,益气固表止汗神。
四神丸 四神故纸吴茱萸,肉蔻五味四般需, 大枣百枚姜八两,五更肾泄火衰扶。
固冲汤 固冲汤中芪术龙,牡蛎海蛸五倍同, 茜草山萸棕炭芍,益气止血治血崩。
治标为主
归脾汤(治本为主)
安神剂
朱砂安神丸 朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄, 怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。
偏实证
心火亢盛,阴血不足证
天王补心丹 天王补心柏枣仁,二冬生地与归参, 三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。
心肾两亏,阴血虚少,虚火内扰,神志不安证。
酸枣仁汤 酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎, 养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。
肝血不足,虚热内扰之虚烦不眠症
开窍剂
乒乒乓乓紫雪丹 不声不响至宝丹 稀里糊涂牛黄丸
紫雪丹-痉厥
至宝丹-痰盛气粗
牛黄丸-仅高热神昏谵语
理气剂
行气剂
越鞠丸 越鞠丸治六般郁,气血痰火湿食因, 芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。
六郁 气血痰火湿食
五药治六郁? ①气滞湿聚成痰 ②饮食积滞成痰 ③火邪炼液成痰 今五郁得解,则痰郁自消。
半夏厚朴汤 半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服, 痰凝气聚成梅核,降气开郁气自舒。
痰气互结之梅核气( 咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下)
降气剂
苏子降气汤 苏子降气半夏归,前胡桂(肉桂)朴甘草煨, 上实下虚痰嗽喘,煎加姜枣苏叶随。
上实下虚之喘咳证 喘,咳,痰并见
肺实,肾虚
降气平喘,祛痰止咳
定喘汤 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 苏杏黄芩兼甘草,肺寒隔热哮喘尝。
痰热内蕴,风寒外束之哮喘 咳喘痰多气急,痰稠色黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。
宣降肺气,清热化痰
旋覆代赭汤 旋覆代赭用人参,麦冬甘江大枣临, 重以镇逆咸软痞,痞硬噫气力能禁。
胃虚气逆痰阻证 心下痞硬,噫气不除
理血剂
活血化瘀剂
桃核承气汤 桃仁承气五般奇,甘草硝黄并桂枝, 热结膀胱小腹涨,如狂蓄血最相宜。
下焦蓄血证
血府逐瘀汤 血府逐瘀归地桃 ,红花枳壳膝芎饶, 柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作劳。
通窍活血汤 通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜, 川芎黄酒赤芍药,
会厌逐瘀汤 会厌逐瘀是病原,桃红甘桔地归玄, 红花枳壳赤芍药,水呛血凝立可痊。
膈下逐瘀汤 膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘, 归芎灵脂红花翘,香附开郁血亦安。
少腹逐瘀汤 少腹逐瘀芎炮姜,元胡灵脂芍茴香, 蒲黄肉桂当没药,调经止痛是良方。
身痛逐瘀汤 身痛逐瘀膝地龙,香附羌芩草归芎, 黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红。
补阳还五汤 补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙, 四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红
气虚血瘀之中风 半身不遂,口角流涎,小便频数或遗尿不禁,脉缓无力
生黄芪-甘温大补元气,气旺血行
复元活血汤 复元活血汤柴胡,花粉当归山甲入, 桃仁红花大黄草,损伤淤血酒煎趋。
温经汤 温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬, 参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。
生化汤 生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜, 恶露不行少腹痛,温阳活血最见长。
血虚寒凝淤血阻滞证 产后恶露不行,少腹冷痛
桂枝茯苓丸 金匮桂枝茯苓丸,芍药桃仁和牡丹, 等分为末蜜丸服,活血化瘀癥块散。
止血剂
十灰散 十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈煨, 二蓟栀黄各炒黑,上部出血势能摧。
栀子,大黄 引火热下行,使邪热从大小便而去
小蓟饮子 小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄, 归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。
热结下焦之血淋,尿血
黄土汤 黄土汤将远血医,胶芩地术附甘随, 温阳健脾能摄血,便血崩漏服之宜。
脾阳不足,脾不统血证 便血,先便后血
治风剂
疏散外风剂
川芎茶调散 川芎茶调散荆防,细辛薄荷甘草羌, 目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。
外感风邪头痛 偏正头痛或巅顶头痛,恶寒发热,头痛喜裹,苔薄白,脉浮(紧)
川芎-少阳/厥阴头痛(头顶或两侧痛) 羌活-太阳(后脑牵连项痛) 白芷-阳明(前额及眉心痛,或兼鼻塞或鼻部不适) 细辛-少阴
大秦艽汤
牵正散
消风散
平息内风剂
羚角钩藤汤 俞氏羚角钩藤汤,桑叶菊花鲜地黄, 芍草茯神川贝茹,凉肝增液定风方。
凉肝熄风,增液舒筋
镇肝熄风汤 张氏镇肝熄风汤,龙牡龟牛治亢阳, 代赭天冬元芍草,茵陈川楝麦芽襄。
类中风 脉弦长有力
天麻钩藤饮 天麻钩藤益母桑,栀芩清热决潜阳, 杜仲牛膝益肾损,茯神夜交安眠良。
大定风珠 大定风珠鸡子黄,胶芍三甲五味襄, 麦冬生地麻仁草,滋阴息风是妙方。
治燥剂
轻宣外燥剂
杏苏散 杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研, 轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。
清燥救肺汤 清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻, 经霜收下干桑叶,解郁滋干效堪夸。
温燥伤肺证(重症)(邪实正虚)
清燥润肺,益气养阴
滋润内燥剂
麦门冬汤 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存, 肺痿咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。
麦冬/半夏 7/1
滋养肺胃,降逆下气
养阴清肺汤
百合固金汤
祛湿剂
化湿和胃剂
平胃散 平胃散用苍术朴,陈皮甘草四般药, 除湿散满祛瘴岚,调胃诸方从此括。 若和小柴名柴平,煎加姜枣能除疟, 又不换金正气散,即是此方加夏藿。
湿滞脾胃证
藿香正气散 藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴具, 夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能祛。
解表散寒,理气和中
外感风寒,内伤湿滞证(霍乱吐泻,兼有恶寒发热,头痛)
清热祛湿剂
茵陈蒿汤 茵陈蒿汤治疸黄,阴阳寒热细推祥。 阳黄大黄栀子入,阴黄附子与干姜, 亦有不用茵陈者,加草栀子柏皮汤。
黄疸阳黄(一身面目俱黄,黄色鲜明)
八正散 八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研, 草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。
热淋
三仁汤 三仁杏蔻薏苡仁,朴夏白通滑竹轮, 水用甘澜扬百遍,风温初起法堪遵。
湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证 头痛恶寒,身重疼痛,午后身热,苔白不渴
杏仁-宣上 白蔻仁-畅中 薏苡仁-渗下
三焦分消
湿温三戒
戒汗
戒下
戒润
二妙散 二妙散中苍柏煎,若云三妙膝须添, 痿痹足疾堪多用,湿热全除病自痊, 再加苡仁名四妙,渗湿健脾功更全。
利水渗湿剂
五苓散 五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓, 膀胱化气添桂枝,利便消暑烦渴清。
蓄水证
水逆(水入即吐)
猪苓汤 猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并, 小便不利兼烦渴,利水养阴热亦平。
温化寒湿剂
苓桂术甘汤 苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾, 饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。
真武汤 真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜, 少阴腹痛有水气,悸眩瞤惕保安康。
脾肾阳虚水泛证 温阳利水
白芍 ①利小便 ②柔肝缓急止腹痛 ③敛阴舒筋以解筋肉瞤动 ④防止附子燥热伤阴(反佐药)
实脾散 实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加, 草果附姜兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。
祛湿化浊剂
萆薢分清饮
完带汤 完带汤中用白术,山药人参白芍辅, 苍术车前黑芥穗,陈皮甘草与柴胡。
祛风胜湿剂
羌活胜湿汤 羌活胜湿羌独芎,甘蔓藁本与防风, 湿气在表头腰重,发汗生阳有奇功。
独活寄生汤 独活寄生艽防辛,地芍归芎桂苓均, 杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。
祛痰剂
燥湿化痰剂
二陈汤 二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成, 利气化痰利胆胃,一切痰饮此方珍。
湿痰证
温胆汤 温胆夏茹枳陈助,佐以茯草姜枣比, 理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸症除。
胆胃不和,痰热内扰证
清热化痰剂
清气化痰丸 清气化痰星夏橘,杏仁枳实瓜蒌仁, 芩苓姜汁为糊丸,气顺火消痰自失。
热痰咳嗽
小陷胸汤 小陷胸汤连夏蒌,宽胸开结涤痰周, 邪热大陷胸汤治,甘遂硝黄一泻柔。
润燥化痰剂
贝母瓜蒌散 贝母瓜蒌天花粉,橘红茯苓加桔梗, 肺燥有痰咳难出,润肺化痰此方珍。
燥痰咳嗽
温化寒痰剂
苓甘五味姜辛汤 苓甘五味姜辛汤,温肺化饮常用方, 半夏杏仁均可加,寒痰水饮咳嗽康。
寒痰咳嗽
治风化痰剂
半夏白术天麻汤 半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜, 眩晕头痛风痰盛,痰化风息复正常。
风痰上扰证( 眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑)
化痰息风,健脾祛湿
君药-半夏,天麻(化痰息风)
消食剂
消食化滞剂
保和丸 保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加, 曲糊为丸白汤下,亦可方中用麦芽。
食积证(实证 )
枳实导滞丸 枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓襄, 泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞力能襄。
健脾消食剂
健脾丸 健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁, 楂肉山药曲麦炒,消补兼施不伤正。
脾虚食积证(食积➕泄泻➕苔腻微黄)
驱虫剂
乌梅丸 乌梅丸用细辛桂,人参附子椒姜继, 黄连黄柏及当归,温脏安蛔寒厥剂。
蛔厥证
蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下。
乌梅,酸以安蛔 又能涩肠止泻止痢,为君药
涌吐剂
瓜蒂散
治痈疡剂
散结消痈剂
仙方活命饮 仙方活命金银花,防芷归陈草芍加, 贝母天花兼乳没,穿山皂刺酒煎佳, 一切痈毒能溃散,溃后忌服用勿差。
痈疡肿毒初起(阳证)
疮疡之圣药,外科之首方
阳和汤 阳和汤法解寒凝,外证虚寒色属阴, 熟地鹿胶姜炭桂,麻黄白芥草相承。
阴疽(漫肿无头,酸痛无热)
熟地,鹿角胶为君(以补为主)
少量麻黄(以散为辅)
苇茎汤 苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能, 热毒痰淤致肺痈,脓成未成均胜任。
肺痈
大黄牡丹汤 《金匮》大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄, 肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。
肠痈(阑尾炎)
托里透脓剂
透脓散
补虚敛疮剂
内补黄芪汤
总论
主治
胸痛,头痛,日久不愈 痛如针刺而有定处
中风后遗症
地黄饮子
瘖痱
补阳还五汤
镇肝熄风汤
类中风
方剂
解表剂
桂枝汤 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同, 解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。
芍药/桂枝 1:1
外感风寒表虚证 解肌发表,调和营卫。
麻黄汤 麻黄汤中用桂枝,细辛甘草四般施, 发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。
小青龙汤 小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰, 姜桂麻黄芍药甘,细心半夏兼五味。
解表散寒 温肺化饮
外寒内饮证。 恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清晰而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
五味子-敛肺止咳 芍药-和营养血
九味羌活汤 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎, 黄芩生地同甘草,三阳解表效力彰。
外感风寒湿邪,内有蕴热证。 恶寒发热,恶寒,头痛项强,肢体酸楚(有湿)疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮或浮紧。
分经论治
太阳-羌活
阳明-白芷
少阳-黄芩
太阴-苍术
少阴-细辛
厥阴-川芎
止嗽散 止嗽散中用白前,陈皮桔梗草粳添, 紫菀百部同蒸用,感冒咳嗽此方先。
银翘散 银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉, 甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。
辛凉轻剂
荆芥穗,淡豆豉,辛温协助君药解表散邪(去性存用)
桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶, 芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。
辛凉平剂
麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
败毒散 人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎, 薄荷少许姜三片,四时感冒有奇功。
气虚外感风寒湿证
逆流挽舟法-治疗外邪陷里而成痢疾
泻下剂
大承气汤 大承气汤用芒硝,枳实厚朴大黄饶, 救阴泄热功偏擅,急下阳明有数条。
小承气汤,大黄 枳实 厚朴 (轻下热结 )痞满实
调胃承气汤,大黄 芒硝 甘草(缓下热结 )
主治 ①阳明腑实证(数日无大便,痞满燥实 ②热结旁流证(通因通用 ③里实热证而见热厥,痉病,发狂者(寒因寒用)
温脾汤 温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄, 寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。
麻子仁丸(脾约丸) 麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘, 胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。
脾约证(大便干结,小便频数)
济川煎 济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从, 肾虚精亏肠中燥,寓通于补法堪宗。
十枣汤 十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花, 悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。
甘遂-经隧水湿 大戟-脏腑水邪 芫花-胸胁伏饮痰癖
大枣 ①缓和毒性 ②延缓药力
和解剂
小柴胡汤 小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从, 更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。
主治 ①伤寒少阳证 ②热入血室证 ③疟疾黄疸等病而见少阳证者
柴胡:黄芩 8:3 柴胡,黄芩相配物,一散一清,恰入少阳,以解少阳之邪。
四逆散 四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须, 此是阳邪成郁逆,敛阴泄热平剂扶。
厥
四逆散
阳郁厥逆
四逆汤
心肾阳衰厥逆
当归四逆汤
血虚寒厥
逍遥散 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄, 散瘀除蒸功最奇,调经八味丹栀着。
肝郁血虚脾弱证
疏肝解郁,养血健脾
半夏泻心汤 半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参, 大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。
寒热互结之痞证
旋覆代赭汤-胃寒气逆痰阻致痞
清热剂
白虎汤 白虎膏知甘草粳,气分大热此方清, 热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。
气分热盛证/阳明热盛证
竹叶石膏汤 竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临, 再加粳米同煎服,暑烦热渴脉虚寻。
清营汤 清营汤治热传营,脉数舌绛辨分明, 犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
入营尤可透热转气
热入营分证 身热夜甚,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐
犀角地黄汤 犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干, 斑黄阳毒皆堪治,或益柴芩总伐肝。
清热解毒,凉血散瘀
热入血分证 身热谵语,斑色紫黑,或吐血,衄血,便血,尿血,舌深绛起刺,脉数; 或喜忘如狂,或漱水不欲咽,或大便色黑易解。
入血就恐耗血动血,直须凉血散血。
黄连解毒汤 黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备, 躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄均可使。
苦寒直折
凉膈散 凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶, 竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。
以泻代清
大黄,芒硝
普济消毒饮 普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣, 升柴马勃连翘陈,薄荷僵蚕为末咀, 再加人参及大黄,大头天行力能御。
大头瘟
火郁发之
普济消毒饮
升麻 柴胡
清胃散
升麻
导赤散 导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻, 口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
心经火热证(或心火下移于小肠)
清胃散 清胃散用升麻连,当归生地牡丹全, 或益石膏平胃热,口疮吐衄及牙宣。
清胃凉血
胃火牙痛
火郁发之
升麻
龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕, 木通甘草当归和,肝经湿热力能排。
生地,当归;柴胡
肝喜条达恶抑郁,体阴用阳
芍药汤 芍药芩连与锦纹,桂甘槟木及归身, 别名导气除甘桂,枳壳加之效若神。
湿热痢疾
赤白相兼,舌苔黄腻
行血则便脓自愈,调气则后重自除
白头翁汤 白头翁汤治热痢,黄连黄柏佐秦皮, 清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。
热毒痢疾
赤多白少,舌红苔黄
青蒿鳖甲汤 青蒿鳖甲知地丹,阴分热伏次方先, 夜热早凉无汗者,从里达表服之安。
养阴透热
温病后期,邪伏阴分证。 夜热早凉 热退无汗
先入后出
鳖甲,青蒿
祛暑剂
香薷散 三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼, 若易银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。
阴暑
清暑益气汤 王氏清暑益气汤,西瓜翠衣荷梗襄, 知麦石斛西洋参,黄连竹叶草粳方。
暑热气阴两伤证
生脉散 气阴两伤证
温里剂
理中丸 理中丸主理中乡,甘草人参术干姜, 呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳。
主治 ①脾胃虚寒证(冷痛吐利)
②阳虚失血证
若以便血为主症,用黄土汤
③胸痹,病后多涎唾,小儿慢惊,霍乱
小建中汤 小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和, 再加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之差。
桂枝汤倍芍药 桂枝:芍药 1:2
君药-饴糖
吴茱萸汤 吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好, 阳明寒呕少阴利,厥阴头痛皆能保。
四逆汤 四逆汤中姜附草,阳衰寒厥急煎尝, 腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。
少阴病,心肾阳衰寒厥证。
当归四逆汤 当归四逆桂枝芍,细辛甘草木通着, 再加大枣治阴厥,脉细阳虚由血弱。
血虚寒厥证
表里双解剂
大柴胡汤 大柴胡汤用大黄,芍药枳实白芍将, 煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。
少阳阳明合病
葛根芩连汤,协热利
表证未解,邪热入里
总论
《五十二病方》
现存最早记载方药的医术
《黄帝内经》
为方剂学奠定理论基础
《伤寒杂病论》
“方书之祖”
创造性地融理法方药于一体
《太平惠民合剂局方》
药典
八法
汗
解表剂
吐
子主题
下
泻下剂
和
和解剂
清
清热剂
祛暑剂
温
温里剂
消
理气剂
理血剂
祛湿剂
祛痰剂
消食剂
驱虫剂
补
补益剂
七方
大小缓急奇偶复
十剂
宣,通,补,泄,轻,重,涩,滑,燥,湿
汤剂
个性化/适宜病症复杂或病情不稳定的患者
制备不便/储存受限/费药材
丸剂
子主题
组方原则
君臣佐使
源于《黄帝内经》
方剂的变化
药味加减
药量加减
剂型更换
补益剂
补气
四君子汤 四君子汤中和义,参术茯苓甘草比, 益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚耳, 除却半夏名异功,或加香砂胃寒使。
脾胃气虚证
面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚缓。
益气健脾
参苓白术散 参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁, 桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
四君子加味
脾虚湿盛证(泄泻为主症)
无热症
参苓白术散(苔白腻)
有热
健脾丸(苔黄)
培土生金法(桔梗)
脾胃气虚,痰湿咳嗽(无表证)
补中益气汤 补中益气芪术陈,升柴参草当归身, 虚劳内伤功独善,亦治阳虚外感因。
甘温除热法
补中益气汤
当归补血汤
玉屏风散 玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足行, 表虚汗多易感冒,益气固表止汗神。
生脉散 生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫, 气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
气阴两伤
补血
四物汤 四物地芍与归芎,血家百病此方通, 八珍合入四君子,气血双疗功独崇, 再加黄芪与肉桂,十全大补补方雄。
当归补血汤 当归补血有奇功,归少芪多力最雄, 更有芪防同白术,别名止汗玉屏风。
黄芪:当归 5/1
黄芪 ①急固浮阳而使热退 ②补气摄血 ③补气助生血
甘温除热
补气生血 血虚发热证
归脾汤 归脾汤用术参芪,归草茯神远志随, 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾, 怔忡健忘具可却,肠风崩漏总能医。
主治 ①心脾气血两虚证 ②脾不统血
失眠
心脾-归脾汤(苔薄白,脉细弱)
心肾-天王补心丹(有热症,舌红少苔,脉细数)
崩漏-固冲汤 便血-黄土汤
气血双补
泰山磐石散 泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联, 再加砂仁及糯米,妇人胎动可安痊。
八珍汤
补阴
六味地黄丸 六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专, 阴虚火旺加知柏,养肝明目杞菊煎, 若加五味成都气,再入麦冬长寿丸。
肾阴精不足证
失濡养-腰膝酸软,耳鸣耳聋
生内热-盗汗,消渴,骨蒸潮热
三补三泻,以补为主
少阴肾-熟地,泽泻
厥阴肝-山萸肉,牡丹皮
太阴脾-山药,茯苓
三阴并补,以肾为要
炙甘草汤 炙甘草汤参姜桂,麦冬生地火麻仁, 大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。
可能是最后的大题
主治 ①阴血不足,阳气虚弱证(脉结代,心动悸) ②虚劳肺痿
大补阴丸 大补阴丸熟地黄,龟板知柏合成方, 猪髓蒸熟炼蜜丸,滋阴降火效力强。
阴虚火旺证
滋阴降火
一贯煎 一贯煎中用地黄,沙参枸杞麦冬襄, 当归川楝水煎服,阴虚肝郁是妙方。
川楝子 ①疏肝理气-补而不滞,止痛 ②清肝火
左归丸
补阳
肾气丸 金匮肾气治肾虚,地黄山药及山萸, 丹皮苓泽加桂附,引火归原热下趋。
补肾助阳,化生肾气 肾阳气不足证
小便不利,或小便反多
与真武汤鉴别-肾阳虚水泛为主
右归丸
阴阳双补
地黄饮子 地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯, 苁蓉附桂巴戟天,少入薄荷姜枣服。
瘖痱
舌强不能言,足废不能用
固涩剂
牡蛎散 牡蛎散中用黄芪,浮麦麻黄根最宜, 自汗盗汗心液损,益气固表止汗神。
四神丸 四神故纸吴茱萸,肉蔻五味四般需, 大枣百枚姜八两,五更肾泄火衰扶。
固冲汤 固冲汤中芪术龙,牡蛎海蛸五倍同, 茜草山萸棕炭芍,益气止血治血崩。
治标为主
归脾汤(治本为主)
安神剂
朱砂安神丸 朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄, 怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。
偏实证
心火亢盛,阴血不足证
天王补心丹 天王补心柏枣仁,二冬生地与归参, 三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。
心肾两亏,阴血虚少,虚火内扰,神志不安证。
酸枣仁汤 酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎, 养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。
肝血不足,虚热内扰之虚烦不眠症
开窍剂
乒乒乓乓紫雪丹 不声不响至宝丹 稀里糊涂牛黄丸
紫雪丹-痉厥
至宝丹-痰盛气粗
牛黄丸-仅高热神昏谵语
理气剂
行气剂
越鞠丸 越鞠丸治六般郁,气血痰火湿食因, 芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。
六郁 气血痰火湿食
五药治六郁? ①气滞湿聚成痰 ②饮食积滞成痰 ③火邪炼液成痰 今五郁得解,则痰郁自消。
半夏厚朴汤 半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服, 痰凝气聚成梅核,降气开郁气自舒。
痰气互结之梅核气( 咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下)
降气剂
苏子降气汤 苏子降气半夏归,前胡桂(肉桂)朴甘草煨, 上实下虚痰嗽喘,煎加姜枣苏叶随。
上实下虚之喘咳证 喘,咳,痰并见
肺实,肾虚
降气平喘,祛痰止咳
定喘汤 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 苏杏黄芩兼甘草,肺寒隔热哮喘尝。
痰热内蕴,风寒外束之哮喘 咳喘痰多气急,痰稠色黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。
宣降肺气,清热化痰
旋覆代赭汤 旋覆代赭用人参,麦冬甘江大枣临, 重以镇逆咸软痞,痞硬噫气力能禁。
胃虚气逆痰阻证 心下痞硬,噫气不除
理血剂
活血化瘀剂
桃核承气汤 桃仁承气五般奇,甘草硝黄并桂枝, 热结膀胱小腹涨,如狂蓄血最相宜。
下焦蓄血证
血府逐瘀汤 血府逐瘀归地桃 ,红花枳壳膝芎饶, 柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作劳。
通窍活血汤 通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜, 川芎黄酒赤芍药,
会厌逐瘀汤 会厌逐瘀是病原,桃红甘桔地归玄, 红花枳壳赤芍药,水呛血凝立可痊。
膈下逐瘀汤 膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘, 归芎灵脂红花翘,香附开郁血亦安。
少腹逐瘀汤 少腹逐瘀芎炮姜,元胡灵脂芍茴香, 蒲黄肉桂当没药,调经止痛是良方。
身痛逐瘀汤 身痛逐瘀膝地龙,香附羌芩草归芎, 黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红。
补阳还五汤 补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙, 四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红
气虚血瘀之中风 半身不遂,口角流涎,小便频数或遗尿不禁,脉缓无力
生黄芪-甘温大补元气,气旺血行
复元活血汤 复元活血汤柴胡,花粉当归山甲入, 桃仁红花大黄草,损伤淤血酒煎趋。
温经汤 温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬, 参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。
生化汤 生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜, 恶露不行少腹痛,温阳活血最见长。
血虚寒凝淤血阻滞证 产后恶露不行,少腹冷痛
桂枝茯苓丸 金匮桂枝茯苓丸,芍药桃仁和牡丹, 等分为末蜜丸服,活血化瘀癥块散。
止血剂
十灰散 十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈煨, 二蓟栀黄各炒黑,上部出血势能摧。
栀子,大黄 引火热下行,使邪热从大小便而去
小蓟饮子 小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄, 归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。
热结下焦之血淋,尿血
黄土汤 黄土汤将远血医,胶芩地术附甘随, 温阳健脾能摄血,便血崩漏服之宜。
脾阳不足,脾不统血证 便血,先便后血
治风剂
疏散外风剂
川芎茶调散 川芎茶调散荆防,细辛薄荷甘草羌, 目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。
外感风邪头痛 偏正头痛或巅顶头痛,恶寒发热,头痛喜裹,苔薄白,脉浮(紧)
川芎-少阳/厥阴头痛(头顶或两侧痛) 羌活-太阳(后脑牵连项痛) 白芷-阳明(前额及眉心痛,或兼鼻塞或鼻部不适) 细辛-少阴
大秦艽汤
牵正散
消风散
平息内风剂
羚角钩藤汤 俞氏羚角钩藤汤,桑叶菊花鲜地黄, 芍草茯神川贝茹,凉肝增液定风方。
凉肝熄风,增液舒筋
镇肝熄风汤 张氏镇肝熄风汤,龙牡龟牛治亢阳, 代赭天冬元芍草,茵陈川楝麦芽襄。
类中风 脉弦长有力
天麻钩藤饮 天麻钩藤益母桑,栀芩清热决潜阳, 杜仲牛膝益肾损,茯神夜交安眠良。
大定风珠 大定风珠鸡子黄,胶芍三甲五味襄, 麦冬生地麻仁草,滋阴息风是妙方。
治燥剂
轻宣外燥剂
杏苏散 杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研, 轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。
清燥救肺汤 清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻, 经霜收下干桑叶,解郁滋干效堪夸。
温燥伤肺证(重症)(邪实正虚)
清燥润肺,益气养阴
滋润内燥剂
麦门冬汤 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存, 肺痿咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。
麦冬/半夏 7/1
滋养肺胃,降逆下气
养阴清肺汤
百合固金汤
祛湿剂
化湿和胃剂
平胃散 平胃散用苍术朴,陈皮甘草四般药, 除湿散满祛瘴岚,调胃诸方从此括。 若和小柴名柴平,煎加姜枣能除疟, 又不换金正气散,即是此方加夏藿。
湿滞脾胃证
藿香正气散 藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴具, 夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能祛。
解表散寒,理气和中
外感风寒,内伤湿滞证(霍乱吐泻,兼有恶寒发热,头痛)
清热祛湿剂
茵陈蒿汤 茵陈蒿汤治疸黄,阴阳寒热细推祥。 阳黄大黄栀子入,阴黄附子与干姜, 亦有不用茵陈者,加草栀子柏皮汤。
黄疸阳黄(一身面目俱黄,黄色鲜明)
八正散 八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研, 草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。
热淋
三仁汤 三仁杏蔻薏苡仁,朴夏白通滑竹轮, 水用甘澜扬百遍,风温初起法堪遵。
湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证 头痛恶寒,身重疼痛,午后身热,苔白不渴
杏仁-宣上 白蔻仁-畅中 薏苡仁-渗下
三焦分消
湿温三戒
戒汗
戒下
戒润
二妙散 二妙散中苍柏煎,若云三妙膝须添, 痿痹足疾堪多用,湿热全除病自痊, 再加苡仁名四妙,渗湿健脾功更全。
利水渗湿剂
五苓散 五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓, 膀胱化气添桂枝,利便消暑烦渴清。
蓄水证
水逆(水入即吐)
猪苓汤 猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并, 小便不利兼烦渴,利水养阴热亦平。
温化寒湿剂
苓桂术甘汤 苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾, 饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。
真武汤 真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜, 少阴腹痛有水气,悸眩瞤惕保安康。
脾肾阳虚水泛证 温阳利水
白芍 ①利小便 ②柔肝缓急止腹痛 ③敛阴舒筋以解筋肉瞤动 ④防止附子燥热伤阴(反佐药)
实脾散 实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加, 草果附姜兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。
祛湿化浊剂
萆薢分清饮
完带汤 完带汤中用白术,山药人参白芍辅, 苍术车前黑芥穗,陈皮甘草与柴胡。
祛风胜湿剂
羌活胜湿汤 羌活胜湿羌独芎,甘蔓藁本与防风, 湿气在表头腰重,发汗生阳有奇功。
独活寄生汤 独活寄生艽防辛,地芍归芎桂苓均, 杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。
祛痰剂
燥湿化痰剂
二陈汤 二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成, 利气化痰利胆胃,一切痰饮此方珍。
湿痰证
温胆汤 温胆夏茹枳陈助,佐以茯草姜枣比, 理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸症除。
胆胃不和,痰热内扰证
清热化痰剂
清气化痰丸 清气化痰星夏橘,杏仁枳实瓜蒌仁, 芩苓姜汁为糊丸,气顺火消痰自失。
热痰咳嗽
小陷胸汤 小陷胸汤连夏蒌,宽胸开结涤痰周, 邪热大陷胸汤治,甘遂硝黄一泻柔。
润燥化痰剂
贝母瓜蒌散 贝母瓜蒌天花粉,橘红茯苓加桔梗, 肺燥有痰咳难出,润肺化痰此方珍。
燥痰咳嗽
温化寒痰剂
苓甘五味姜辛汤 苓甘五味姜辛汤,温肺化饮常用方, 半夏杏仁均可加,寒痰水饮咳嗽康。
寒痰咳嗽
治风化痰剂
半夏白术天麻汤 半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜, 眩晕头痛风痰盛,痰化风息复正常。
风痰上扰证( 眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑)
化痰息风,健脾祛湿
君药-半夏,天麻(化痰息风)
消食剂
消食化滞剂
保和丸 保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加, 曲糊为丸白汤下,亦可方中用麦芽。
食积证(实证 )
枳实导滞丸 枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓襄, 泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞力能襄。
健脾消食剂
健脾丸 健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁, 楂肉山药曲麦炒,消补兼施不伤正。
脾虚食积证(食积➕泄泻➕苔腻微黄)
驱虫剂
乌梅丸 乌梅丸用细辛桂,人参附子椒姜继, 黄连黄柏及当归,温脏安蛔寒厥剂。
蛔厥证
蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下。
乌梅,酸以安蛔 又能涩肠止泻止痢,为君药
涌吐剂
瓜蒂散
治痈疡剂
散结消痈剂
仙方活命饮 仙方活命金银花,防芷归陈草芍加, 贝母天花兼乳没,穿山皂刺酒煎佳, 一切痈毒能溃散,溃后忌服用勿差。
痈疡肿毒初起(阳证)
疮疡之圣药,外科之首方
阳和汤 阳和汤法解寒凝,外证虚寒色属阴, 熟地鹿胶姜炭桂,麻黄白芥草相承。
阴疽(漫肿无头,酸痛无热)
熟地,鹿角胶为君(以补为主)
少量麻黄(以散为辅)
苇茎汤 苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能, 热毒痰淤致肺痈,脓成未成均胜任。
肺痈
大黄牡丹汤 《金匮》大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄, 肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。
肠痈(阑尾炎)
托里透脓剂
透脓散
补虚敛疮剂
内补黄芪汤
总论
主治
胸痛,头痛,日久不愈 痛如针刺而有定处
中风后遗症
地黄饮子
瘖痱
补阳还五汤
镇肝熄风汤
类中风