第六章 头部疾病

兽医外科学 第六章 头部疾病，分享了耳病、面部疾病、舌的疾病、咽部疾病、口腔疾病的知识，欢迎大家学习。

第六章 头部疾病

• 耳病
  • 外耳炎
    • 病因： 1.外耳道内有异物进入； 2.存在较多耳垢； 3.进水或有寄生虫寄生； 4.垂耳或耳廓内被毛较多时是水分不易蒸发； 5.耳根皮炎的蔓延。
    • 症状： 1.急性外耳炎：外耳道内排出不同颜色带臭味的分泌物，浸渍皮肤，导致皮肤发炎，甚至形成溃疡； 2.慢性外耳炎：分泌物浓稠，外耳道上皮肥大增生，可堵塞外耳道，使动物听力减弱。
    • 治疗： 1.去除病因：异物、细菌、病毒； 2.清洁外耳道，3%过氧化氢清洗外耳道，擦干，涂1%~2%龙胆紫或1:4碘甘油； 3.止痛止痒：可卡因0.1g＋甘油10mL； 4.软化耳内容物：糜蛋白酶＋氯霉素眼药水滴耳，软化后取出； 5.重症病例：手术切除部分外耳道，引流，开放疗法。
  • 中耳炎
    • 病因： 1.继发于上呼吸道感染，流行性感冒，传染性鼻炎，化脓性结膜炎等； 2.外耳炎，鼓膜穿孔； 3.致病菌：链球菌和葡萄球菌。
    • 症状： 1.功能障碍：听力减退，疼痛使头斜向患侧； 2.全身症状：化脓性中耳炎时，动物体温升高食欲不振，精神沉郁，阵发性痉挛； 3.炎症蔓延至内耳者：动物表现耳聋，平衡失调，头颈倾斜而倒地。
• 面部疾病
  • 腮腺炎
    • 病因： 1.病原微生物的侵袭； 2.继发性传染病，如马腺疫、牛结核病、犬瘟热等。
    • 症状： 1.急性腮腺炎：局部肿胀，疼痛，温热，敏感，流涎，食欲减退或废绝，吞咽困难。口中散发恶臭气味，导致腮腺瘘管形成。 2.慢性腮腺炎：患部坚实，无痛性肿胀。
    • 治疗： 1.全身使用广谱抗生素，局部热敷； 2.青霉素盐酸普鲁卡因封闭； 3.灼烧疗法； 4.腮腺部分摘除或全摘手术。
• 舌的疾病
  • 舌下囊肿
    • 病因： 1.舌下腺腺体及导管被食物中的骨骼或鱼刺或草子等刺破诱发炎症； 2.舌下腺一部分和颌下腺紧密相连，二者常同时受侵害； 3.感染病原微生物。
    • 症状： 1.大量流涎； 2.在舌下或颌下出现无炎症、逐渐增大、有波动的肿块； 3.囊肿的穿刺液黏稠，呈淡黄色或黄褐色，呈线状从针孔流出。
    • 治疗： 1.冲洗； 2.切除脓肿壁，排出内容物，用硝酸盐、氯化铁酊剂或5%碘酊等腐蚀其内壁； 3.施行造袋术，切除舌下囊肿前壁，用金属线将其边缘与舌基部口腔黏膜缝合，以建立永久性引流通道； 4.腺体摘除术：颌下腺-舌下腺摘除术。
• 咽部疾病
  • 咽麻痹
    • 病因： 1.中枢性咽麻痹：如脑炎、脑脊髓炎、脑干肿瘤、脑挫伤等； 2.传染病（狂犬病）或中毒性疾病（肉毒梭菌中毒）； 3.外周性咽麻痹：支配咽部的神经分支受到机械性损伤或肿瘤、脓肿、血肿的压迫； 4.重症肌无力、肌营养障碍、甲状腺功能减退。
    • 症状： 1.突然失去吞咽能力，食物和唾液从口、鼻流出； 2.咽部有水泡音，触诊咽部时无肌肉收缩反应； 3.若发生误咽造成异物性肺炎，则有咳嗽及呼吸困难的表现； 4.X线摄影可见咽部含大量气体，咽明显扩张。
    • 治疗： 积极治疗原发病，定时补液，同时加强饲养管理，给予流质食物，八十五放到高处有利于吞咽，也可用胃管补给营养。
  • 扁桃体炎
    • 病因： 1.某些物理化学因素； 2.异物刺入造成的损伤； 3.有细菌感染时，则发生化脓性扁桃体炎（溶血性链球菌，葡萄球菌）； 4.咽炎和其他化脓性炎症； 5.肾炎、关节炎并发扁桃体炎； 6.犬瘟热时。
    • 症状： 1.急性扁桃体炎：1~3岁犬多发。全身症状，体温突然升高，流涎，精神沉郁，吞咽困难，食欲废绝。视诊，扁桃体肿大、突出，呈暗红色，并有小的坏死灶或坏死斑点，表面被覆粘液或脓性分泌物； 2.慢性扁桃体炎：多发于幼犬。全身症状，精神沉郁，食欲减退，有时呕吐，咳嗽。视诊，扁桃体呈“泥样”，隐窝上皮纤维组织增生，口径变窄或闭锁。
    • 治疗： 1.保守疗法：全身使用抗生素； 2.手术疗法：扁桃体摘除术。
• 口腔疾病
  • 齿科疾病常见症状？
    • 采食及咀嚼障碍，口腔不洁，对温度敏感，牙齿异常，粘膜受损，全身被毛粗乱、毛焦，消瘦，贫血，消化不良，粪便不整。
  • 齿科疾病常见病因？
    • 全身性方面： 1.饲养管理失宜及全身性疾病：重金属中毒、药物中毒、遗传性疾病； 2.糖尿病：易发生齿龈炎和龈肥大； 3.性激素：雌激素缺乏牙龈萎缩； 4.维生素及矿物质缺乏； 5.颌骨发育异常：上下颌牙齿咬合失常。
  • 齿科疾病检查方法？
    • 1.外部检查：注意颊部的形状、下唇是否下垂、肿胀及凹陷； 2.口腔检查：口腔黏膜有无损伤、溃疡和肿胀，同时注意口腔的气味； 3.牙齿检查：牙齿排列，有无齿裂，齿缺损，换牙的情况，牙石情况，磨灭情况，敏感情况，有无松动，龋齿，齿龈充血肿胀情况。
  • 常见牙齿疾病？
    • 1.牙齿发育异常
      • 包括赘生齿、换牙失常、牙齿失位
    • 2.牙齿磨灭不整
      • 过长齿：用齿剪或齿刨打去过长的齿冠，再用粗细齿挫进行修整； 锐齿：打去尖锐的齿尖，再修整； 齿间隙过大：堵塞漏洞。
    • 3.龋齿
      • 一度龋齿：硝酸银饱和溶液涂擦龋齿面，阻止龋齿深入； 二度龋齿：彻底除去病变组织，消毒并填充固齿粉； 三度龋齿：拔牙。
    • 4.牙周炎
      • 除去病因，防止病程进展，恢复组织健康；无法救治的松动牙齿应拔除；切除肥大的齿龈组织，消除牙周袋；牙周形成脓肿应切开引流；术后全身给予抗生素。
    • 5.牙结石
      • 刮石器或超声波除去牙结石；定期清理牙齿。
    • 6.齿髓炎
      • 切断感染源，修补，牙齿拔除。
• 思考题
  • 1.外耳炎和中耳炎的病因及治疗方法？
  • 2.腮腺炎的病因及治疗方法？
  • 3.咽麻痹的病因、临床表现及治疗方法？
  • 4.扁桃体炎的病因、症状及治疗方法？
  • 5.牙齿疾病的病因、临床表现及检查方法？
  • 6.常见牙齿疾病症状及治疗方法？

第六章 头部疾病

• 耳病
  • 外耳炎
    • 病因： 1.外耳道内有异物进入； 2.存在较多耳垢； 3.进水或有寄生虫寄生； 4.垂耳或耳廓内被毛较多时是水分不易蒸发； 5.耳根皮炎的蔓延。
    • 症状： 1.急性外耳炎：外耳道内排出不同颜色带臭味的分泌物，浸渍皮肤，导致皮肤发炎，甚至形成溃疡； 2.慢性外耳炎：分泌物浓稠，外耳道上皮肥大增生，可堵塞外耳道，使动物听力减弱。
    • 治疗： 1.去除病因：异物、细菌、病毒； 2.清洁外耳道，3%过氧化氢清洗外耳道，擦干，涂1%~2%龙胆紫或1:4碘甘油； 3.止痛止痒：可卡因0.1g＋甘油10mL； 4.软化耳内容物：糜蛋白酶＋氯霉素眼药水滴耳，软化后取出； 5.重症病例：手术切除部分外耳道，引流，开放疗法。
  • 中耳炎
    • 病因： 1.继发于上呼吸道感染，流行性感冒，传染性鼻炎，化脓性结膜炎等； 2.外耳炎，鼓膜穿孔； 3.致病菌：链球菌和葡萄球菌。
    • 症状： 1.功能障碍：听力减退，疼痛使头斜向患侧； 2.全身症状：化脓性中耳炎时，动物体温升高食欲不振，精神沉郁，阵发性痉挛； 3.炎症蔓延至内耳者：动物表现耳聋，平衡失调，头颈倾斜而倒地。
• 面部疾病
  • 腮腺炎
    • 病因： 1.病原微生物的侵袭； 2.继发性传染病，如马腺疫、牛结核病、犬瘟热等。
    • 症状： 1.急性腮腺炎：局部肿胀，疼痛，温热，敏感，流涎，食欲减退或废绝，吞咽困难。口中散发恶臭气味，导致腮腺瘘管形成。 2.慢性腮腺炎：患部坚实，无痛性肿胀。
    • 治疗： 1.全身使用广谱抗生素，局部热敷； 2.青霉素盐酸普鲁卡因封闭； 3.灼烧疗法； 4.腮腺部分摘除或全摘手术。
• 舌的疾病
  • 舌下囊肿
    • 病因： 1.舌下腺腺体及导管被食物中的骨骼或鱼刺或草子等刺破诱发炎症； 2.舌下腺一部分和颌下腺紧密相连，二者常同时受侵害； 3.感染病原微生物。
    • 症状： 1.大量流涎； 2.在舌下或颌下出现无炎症、逐渐增大、有波动的肿块； 3.囊肿的穿刺液黏稠，呈淡黄色或黄褐色，呈线状从针孔流出。
    • 治疗： 1.冲洗； 2.切除脓肿壁，排出内容物，用硝酸盐、氯化铁酊剂或5%碘酊等腐蚀其内壁； 3.施行造袋术，切除舌下囊肿前壁，用金属线将其边缘与舌基部口腔黏膜缝合，以建立永久性引流通道； 4.腺体摘除术：颌下腺-舌下腺摘除术。
• 咽部疾病
  • 咽麻痹
    • 病因： 1.中枢性咽麻痹：如脑炎、脑脊髓炎、脑干肿瘤、脑挫伤等； 2.传染病（狂犬病）或中毒性疾病（肉毒梭菌中毒）； 3.外周性咽麻痹：支配咽部的神经分支受到机械性损伤或肿瘤、脓肿、血肿的压迫； 4.重症肌无力、肌营养障碍、甲状腺功能减退。
    • 症状： 1.突然失去吞咽能力，食物和唾液从口、鼻流出； 2.咽部有水泡音，触诊咽部时无肌肉收缩反应； 3.若发生误咽造成异物性肺炎，则有咳嗽及呼吸困难的表现； 4.X线摄影可见咽部含大量气体，咽明显扩张。
    • 治疗： 积极治疗原发病，定时补液，同时加强饲养管理，给予流质食物，八十五放到高处有利于吞咽，也可用胃管补给营养。
  • 扁桃体炎
    • 病因： 1.某些物理化学因素； 2.异物刺入造成的损伤； 3.有细菌感染时，则发生化脓性扁桃体炎（溶血性链球菌，葡萄球菌）； 4.咽炎和其他化脓性炎症； 5.肾炎、关节炎并发扁桃体炎； 6.犬瘟热时。
    • 症状： 1.急性扁桃体炎：1~3岁犬多发。全身症状，体温突然升高，流涎，精神沉郁，吞咽困难，食欲废绝。视诊，扁桃体肿大、突出，呈暗红色，并有小的坏死灶或坏死斑点，表面被覆粘液或脓性分泌物； 2.慢性扁桃体炎：多发于幼犬。全身症状，精神沉郁，食欲减退，有时呕吐，咳嗽。视诊，扁桃体呈“泥样”，隐窝上皮纤维组织增生，口径变窄或闭锁。
    • 治疗： 1.保守疗法：全身使用抗生素； 2.手术疗法：扁桃体摘除术。
• 口腔疾病
  • 齿科疾病常见症状？
    • 采食及咀嚼障碍，口腔不洁，对温度敏感，牙齿异常，粘膜受损，全身被毛粗乱、毛焦，消瘦，贫血，消化不良，粪便不整。
  • 齿科疾病常见病因？
    • 全身性方面： 1.饲养管理失宜及全身性疾病：重金属中毒、药物中毒、遗传性疾病； 2.糖尿病：易发生齿龈炎和龈肥大； 3.性激素：雌激素缺乏牙龈萎缩； 4.维生素及矿物质缺乏； 5.颌骨发育异常：上下颌牙齿咬合失常。
  • 齿科疾病检查方法？
    • 1.外部检查：注意颊部的形状、下唇是否下垂、肿胀及凹陷； 2.口腔检查：口腔黏膜有无损伤、溃疡和肿胀，同时注意口腔的气味； 3.牙齿检查：牙齿排列，有无齿裂，齿缺损，换牙的情况，牙石情况，磨灭情况，敏感情况，有无松动，龋齿，齿龈充血肿胀情况。
  • 常见牙齿疾病？
    • 1.牙齿发育异常
      • 包括赘生齿、换牙失常、牙齿失位
    • 2.牙齿磨灭不整
      • 过长齿：用齿剪或齿刨打去过长的齿冠，再用粗细齿挫进行修整； 锐齿：打去尖锐的齿尖，再修整； 齿间隙过大：堵塞漏洞。
    • 3.龋齿
      • 一度龋齿：硝酸银饱和溶液涂擦龋齿面，阻止龋齿深入； 二度龋齿：彻底除去病变组织，消毒并填充固齿粉； 三度龋齿：拔牙。
    • 4.牙周炎
      • 除去病因，防止病程进展，恢复组织健康；无法救治的松动牙齿应拔除；切除肥大的齿龈组织，消除牙周袋；牙周形成脓肿应切开引流；术后全身给予抗生素。
    • 5.牙结石
      • 刮石器或超声波除去牙结石；定期清理牙齿。
    • 6.齿髓炎
      • 切断感染源，修补，牙齿拔除。
• 思考题
  • 1.外耳炎和中耳炎的病因及治疗方法？
  • 2.腮腺炎的病因及治疗方法？
  • 3.咽麻痹的病因、临床表现及治疗方法？
  • 4.扁桃体炎的病因、症状及治疗方法？
  • 5.牙齿疾病的病因、临床表现及检查方法？
  • 6.常见牙齿疾病症状及治疗方法？