导图社区 肾综合征出血热
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肾综合征出血热
病原学
汉坦病毒
流行病学
传染源:鼠
传染途径:呼吸、消化、接触、垂直
易感人群:男性青壮年
临床表现
典型特征
发热、出血、肾脏损三大大主症
急性起病、发热、中毒症状
三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)
皮肤搔痒样或条索状出血(题眼)
肾损害(蛋白尿、少尿)
临床分期
发热期(潜伏期7~14天)
突起高热,热退后症状反而加重
毛细血管损害:表现为充血、出血和渗出水肿
皮肤充血呈醉酒貌,多见于面部、颈部、上胸部(皮肤三红)
黏膜充血多见于眼结膜、软腭、咽部(黏膜三红)
肾脏损害:发病早期蛋白尿,尿量减少
低血压休克期(第4~6病日)
发热末期或热退同时出现血压下降
DIC、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰
少尿期
多尿期
恢复期
实验室检测
免疫学检查
特异性IgM抗体可确诊
分子生物学
汉坦病毒RNA
病原学治疗
抗病毒治疗,利巴韦林