传染病

传染病的思维导图，分享了细菌性痢疾、疟疾、血吸虫病、艾滋病的知识，希望这份脑图会对你有所帮助。

传染病

• 细菌性痢疾
  • 病因
    • 志贺菌，经消化道传播
  • 临床表现
    • 腹痛、腹泻、排粘液脓血便，里急后重
    • 伴发热、全身毒血症，累及直肠、乙状结肠的炎症和溃疡
  • 流行病学特征
    • 传染源
      • 福氏菌群
    • 传播途径
      • 粪-口传播
    • 易感人群
      • 子主题
  • 临床分型
    • 轻型
      • 全身中毒症状、腹痛、里急后重均不明显
    • 普通型
      • 不洁饮食史+里急后重+粘液脓血便
    • 重型
      • 里急后重+粘液脓血便+中毒症状
    • 中毒型
      • 中毒重，局部症状轻，不强调大便异常
  • 诊治
    • 粪便培养
    • 首选喹诺酮类，环丙沙星
• 疟疾
  • 病因
    • 疟原虫，蚊传播，肝内发育繁殖，红细胞被破坏释放入血发病
  • 临床表现
    • 间歇性寒战，高热
    • 继而大汗后缓解
  • 分型
    • 间日疟
      • 寒战期、高热期、大汗期、间歇期，48h发作一次
    • 卵形疟
      • 临床症状与间日疟相似
    • 三日疟
      • 72h发作一次
    • 恶性疟疾
      • 36-48小时，常不规则
  • 疟疾治疗
    • 氯喹
      • 最常用、最有效
    • 青蒿素
      • 耐药疟疾首选，凶险疟疾的抢救
    • 作用于细胞红内期，控制发作
    • 伯氨喹
      • 防治复发和传播
        • 藏在肝脏里面
    • 根治疟疾
      • 氯喹+伯氨奎、青蒿素+伯氨喹
        • 联合
• 血吸虫病
  • 病因
    • 尾蚴在宿主体内变为童虫，进入静脉或淋巴管，移行至肠系膜静脉中，直至发育为成虫，寄生于人门静脉系统，再产卵，虫卵引起的病变主要在大肠壁和肝脏
  • 病理
    • 虫卵肉芽肿，导致血吸虫性肝病和结肠炎
  • 传染源
    • 患者和保虫宿主
  • 中间宿主
    • 钉螺
  • 传播途径
    • 疫水接触史
  • 急性表现
    • 发热、过敏反应、腹胀、腹痛、腹泻
  • 辅助检查
    • 粪便内检查虫卵
    • 粪便沉孵法为首选
  • 治疗
    • 吡喹酮
• 艾滋病
  • HIV为单链RN病毒，属于反转录病毒
  • HIV侵犯CD4+分子的细胞，主要有CD4+T淋巴细胞
  • 传播途径：性接触传播、血液传播
  • 艾滋病两道关卡
    • 免疫缺陷
      • 卡氏肺孢子菌肺炎是最常见机会性感染
      • 最常见合并的肿瘤：卡波西肉瘤