生理学： 呼吸

呼吸，是指机体与外界环境之间气体交换的过程，人活着的每分每秒都离不开呼吸。本思维导图将带你了解肺通气、肺换气、呼吸运动的调节、气体在血液中的运输四大知识要点。适合备考期末考试哦！

呼吸

• 肺通气
  • 原理
    • 直接动力：肺泡与外界环境之间的压力差
    • 原动力：呼吸机收缩和舒张
      • 腹式呼吸和胸式呼吸
        • 腹式呼吸：膈肌
        • 胸式呼吸：肋间外肌
      • 平静呼吸和用力呼吸
        • 平静呼吸：吸气主动呼气被动
        • 用力呼吸：吸气呼气都是主动
    • 胸膜腔内负压 有利于肺的扩张，促进静脉血和淋巴液的回流
  • 肺通气的阻力
    • 弹性阻力
      • 肺弹性阻力
        • 肺组织本身的弹性回缩力 1/3
          • 吸气的阻力，呼气的动力 过大：吸气难呼气容易。 过小：吸气容易呼气难。
        • 液—气界面的表面张力所产生的回缩力(肺泡表面张力)2/3
          • 回缩力
      • 顺应性
        • 跨壁压引起的容积变化，容易变形。
      • 肺表面活性物质
        • 肺泡2型细胞分泌 二棕榈酰卵磷脂(DPPC)
        • 生理意义
          • 减小气液平面，降低表面张力
          • 维持扩张
          • 减少肺间质和肺泡内组织液生成，防止肺水肿的发生
          • 降低吸气阻力，减少吸气做功
    • 非弹性阻力
      • 惯性阻力 黏滞阻力 气道阻力
        • 气道阻力来自气体，经呼吸道是气体分子和气体分子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分。
        • ①只在呼吸运动时产生 流速快→阻力大 ②与气体流动形式有关 层流→阻力小 湍流→阻力大
  • 肺通气功能指标
    • 肺容积
      • 潮气量
      • 补吸气量
      • 补呼气量
      • 余气量
    • 肺容量
      • 深吸气量
        • 潮气量+补吸气量
      • 功能余气量
        • 余气量+补呼气量
      • 肺活量
        • 潮气量+补吸气量+补呼气量
      • 用力肺活量FVC
        • 一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。
      • 时间肺活量
        • 第一秒末的FEV所占FEC的百分数
        • FEV1 83%
        • FEV2 96%
        • FEV3 99%
      • 肺总量
        • 肺活量+余气量
    • 肺通气量
      • 每分钟吸入或者呼出的气体总量
      • 潮气量×呼吸频率
    • 肺泡通气量
      • 每分钟吸入肺泡的空气量
      • (潮气量—无效腔气量)×呼吸频率
• 肺换气和组织换气
  • 肺换气
    • 肺泡↔血液
    • 结构基础是呼吸膜
    • 肺换气的原理
      • 氧气从分压高的肺泡通过呼吸膜扩散到血液，二氧化碳从分压高的肺毛细血管血液扩散到分压低的肺泡中。
    • 影响肺换气的因素
      • 大于0.84，通气过剩，血流相对不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换。 小于0.48，通气不足，血流相对过多，CO2潴留，发生了功能性动静脉短路。
  • 组织换气
    • 血液↔组织
• 气体在血液中的运输
  • 氧的运输
    • 影响氧解离曲线的因素
  • 二氧化碳的运输
    • 二氧化碳的运输形式
    • 二氧化碳解离曲线
      • 血液中CO2的含量随PCO2的升高而增加，因此CO2解离曲线接近线型而不是s型，且没有饱和点。
• 呼吸运动的调节
  • 化学感受性呼吸反射
    • 化学感受器
      • 外周化学感受器
      • 中枢化学感受器
    • 化学因素
  • 肺牵张反射