零售药店医保定点

零售药店医保定点思维导图，北京市人民政府网上申请，区经办机构提交资料，市经办机构审批。自受理申请材料之日起，评估时间不超过3个月，零售药店补充材料时间不计入评估期限。承诺办结时限66个工作日。

零售药店

• 医保定点
  • 适用文件
    • 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令 第3号)自2021年2月1日起施行。 《北京市零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(北京市医疗保障局-京医保发〔2021〕31号)自2022年1月1日起施行
  • 申请要求
    • 取得药品经营许可证
    • 在注册地址正式经营至少3个月
    • 人员无特殊要求，同药店基本配置，培训要求熟悉医疗保障法律法规，合同要求1年以上
    • 制度要求(医保药品管理制度、财务管理制度、医保人员管理制度、统计信息管理制度和医保费用结算制度)
    • 信息系统与医保信息系统有效对接 （为参保人员提供直接联网结算，建立医保药品等基础数据库，按规定使用国家统一医保编码）
    • 设立明确的医保用药标识
  • 申请材料
    • 定点零售药店申请表
    • 药品经营许可证、营业执照和法定代表人、主要负责人或实际控制人身份证复印件
    • 执业药师资格证书或药学技术人员相关证书及其劳动合同复印件
    • 医保专（兼）职管理人员的劳动合同复印件
    • 与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度文本
    • 与医保有关的信息系统相关材料
    • 纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告
    • 省级医疗保障行政部门按相关规定要求提供的其他材料
  • 评估结果
    • 评估合格的，纳入拟签订医保协议的零售药店名单向社会公示
    • 评估不合格，自结果告知送达之日起，整改3个月后可再次组织评估，评估仍不合格的，1年内不得再次申请
  • 网上申请
    • 北京市人民政府网上申请，区经办机构提交资料，市经办机构审批。
  • 办结时限
    • 自受理申请材料之日起，评估时间不超过3个月，零售药店补充材料时间不计入评估期限。承诺办结时限66个工作日。