心肺复苏术

这是一篇关于心肺复苏术的思维导图，心肺复苏术（CPR）是一种针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术，目的是恢复患者自主呼吸和自主循环。

心肺复苏术CPR

• 了解心肺复苏术
  • 定义
    • 抢救心跳呼吸骤停的病人的关键措施
  • 目的
    • 开放气道、重建呼吸和循环
  • 意义
    • 降低病人死亡风险
      • 在一般情况下，心跳停止即脑组织缺氧4分钟之内，可恢复其原有功能，心跳停止超出4分钟，易造成脑组织永久性损害，甚至导致死亡。
• 施救程序
  • 评估周围环境
    • 安全
      • 继续进行施救程序
    • 不安全
      • 及时更换场地
  • 判断伤员意识和生命体征
    • 大声呼叫，拍打肩部
    • 摸颈动脉
      • 数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下
    • 观察病人胸腹部有无起伏
      • 观察病人胸部起伏5～10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸。
  • 呼救
    • 向周围人求救
    • 拨打急救电话
  • 胸外按压
    • 保持伤员仰卧姿势
    • 松紧上衣及裤带，露出胸部
    • 两手重合，五指向上抬起
    • 放在两乳头连线中点
    • 以髋关节为中心，用上身重量进行按压
      • 按压的频率为每分钟100~120次，按压深度在5至6厘米
      • 保证每次按压后胸廓完全回复原状
    • 三十次
  • 开放气道
    • 仰头抬颌法
      • 去除口腔及鼻腔的异物和分泌物
        • 若有假牙，应取下
  • 人工呼吸
    • 抬下巴
    • 捏鼻子
      • 操作者左手的拇指与食指捏住患者鼻孔
    • 口对口行人工呼吸
      • 2次人工呼吸
        • 吸一口气，用口唇完全包绕病人的嘴部，然后缓慢吹气，观察患者有无胸廓起伏，确保足量的气体进入患者肺部。每次吹毕即将口移开，患者凭借胸部弹性收缩被动完成呼气。
        • 吹气量以能看见患者胸廓起伏即可
    • 两次
  • 30：2 持续五个周期 约2min
  • 电除颤AED
    • 按照其语音进行操作
    • 打开机器
    • 贴片
    • 离开 分析
    • 离开 放电
    • 若除颤无效，继续胸外按压
    • 恢复后侧躺姿势放置
• 判断CPR是否有效
  • 脉搏恢复
    • 患者双侧颈动脉的搏动恢复表明患者自主循环恢复。
  • 瞳孔反射正常
    • 患者双侧瞳孔由大逐渐缩小，而且对光反射存在。
  • 口唇红润
    • 患者口唇以及甲床的颜色由紫绀逐渐转变为红润。
  • 测量血压
    • 收缩压大于60mmHg以上。
  • 神志恢复正常
    • 发生呼吸心跳骤停后，处于昏迷状态，呼之不应、意识丧失，自主循环建立和恢复后，神志逐渐苏醒，四肢可指定活动。
  • 恢复自主呼吸
    • 患者恢复自主呼吸、胸廓有起伏，而且经鼻腔有气流呼出。