导图社区 疫源地消毒总则
疫源地消毒标准,疫源地是指现在或曾经存在传染源的场所、传染源可能播散病原体的范围,疫源地消毒是对污染的环境和物品消毒。
编辑于2023-08-10 16:56:56 浙江省这是一篇关于蚊虫鉴定入门的思维导图,在“认识蚊虫”部分,我们了解到蚊虫有三对足和两对翅膀,它们全身覆盖着鳞片,类似于人类的皮肤。这是蚊虫的基本外观特征。脑图详细描述了蚊虫的头部结构,特别是D头部,它包括头前部、头顶和后头。此外,还展示了触角和触须,其中触角位于前部,具有白环状结构,而触须则与隐长相比较短。在“鉴别要点”部分,脑图列出了几个关键的特征,如前部从眼睛到触须的比例关系,以及触须的长度和形状等。这些特征对于区分不同类型的蚊虫至关重要。结构清晰,内容详实,为学习和了解蚊虫的解剖学特征提供了很好的参考。
回归热-传染病学的思维导图,包柔螺旋体,急性虫媒传染病;临床表现阵发性高热伴全身疼痛,肝脾肿大,可分为虱传回归热(流行性)和蜱传回归热(地方性),流行主要虱传回归热。
梅毒-传染病学的思维导图,慢性传染病-通过性接触传播,早期侵犯皮肤黏膜,晚期侵犯血管、中枢神经系统及各器官。
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这是一篇关于蚊虫鉴定入门的思维导图,在“认识蚊虫”部分,我们了解到蚊虫有三对足和两对翅膀,它们全身覆盖着鳞片,类似于人类的皮肤。这是蚊虫的基本外观特征。脑图详细描述了蚊虫的头部结构,特别是D头部,它包括头前部、头顶和后头。此外,还展示了触角和触须,其中触角位于前部,具有白环状结构,而触须则与隐长相比较短。在“鉴别要点”部分,脑图列出了几个关键的特征,如前部从眼睛到触须的比例关系,以及触须的长度和形状等。这些特征对于区分不同类型的蚊虫至关重要。结构清晰,内容详实,为学习和了解蚊虫的解剖学特征提供了很好的参考。
回归热-传染病学的思维导图,包柔螺旋体,急性虫媒传染病;临床表现阵发性高热伴全身疼痛,肝脾肿大,可分为虱传回归热(流行性)和蜱传回归热(地方性),流行主要虱传回归热。
梅毒-传染病学的思维导图,慢性传染病-通过性接触传播,早期侵犯皮肤黏膜,晚期侵犯血管、中枢神经系统及各器官。
疫源地消毒总则
术语和定义
疫源地
现在或曾经存在传染源的场所、传染源可能播散病原体的范围
疫源地消毒
对污染的环境和物品消毒
随时消毒
疫源地存在时进行消毒
终末消毒
传染源离开疫源地的彻底消毒
疫源地消毒要求
随时消毒
医院随时消毒按照医疗机构消毒标准进行 消毒合格标准为自然菌的消亡率≥90%
终末消毒
物表消毒:自然绿消亡率≥90% 排泄物、分泌物:不检出病原微生物或目标微生物 被病原微生物污染的血液:不检出病原微生物或目标微生物 空气消毒:不检出病原微生物或目标微生物;自然菌消亡率≥90%
污物处理
污水:污水排放标准 污物:医疗废弃物处理办法
医疗机构水污染物排放标准
终末消毒工作程序
1.核对信息,了解消毒区域,做好消毒前解释,确定消毒对象及范围和方法 2.消毒前穿戴隔离衣、帽、手套、口罩,现场观察,划分清洁区和污染区,消毒前警戒 3.计算消毒药物使用量 4.必要时在消毒前开展采样 5.打开一条消毒通道 6.将需要集中消毒衣服、床单收集处理 7.房间消毒前先关闭门窗,保护好水源,取出食物,肠道传染病先灭苍蝇再消毒 8.患者排泄物、呕吐物分泌物及其容器和用过的日常生活用品消毒 9.消毒顺序:先外后内,先上后下,先清洁房间污染严重场所,依次对们、地面家具等进行消毒,呼吸道传染病做好空气消毒。 10室内消毒后对其他污染处进行消毒(走廊、厕所、下水道) 11.将集中消毒物品消毒后归还,告知60min后再进行清洗。 12.三分开六消毒:住、吃、用具分开,分泌物或排泄物、生活用具、双手、医务和被单、居室、生活污水消毒 13.消毒后对消杀工具进行消毒,脱下防护,放入消毒专用袋,填写消毒记录表,消毒60min后再次采样,告知消毒1h-2h后通风和擦洗。
传染病疫源地消毒原则
甲类传染病疫源地消毒原则
鼠疫疫点和疫区消毒
室内环境表面和空气消毒: 有效氯1000mg/l-2000mg/L消毒液/2000mg/l-5000过氧乙酸,使用量300ml/m2,也可使用季铵盐消毒液酚类消毒液 空气使用5000-10000mg/L水溶液 60%-80%相对湿度,室温下加热蒸发,按1g/m3熏蒸2h
污染用具消毒: 耐热耐湿煮沸15min,压力蒸汽消毒 有效氯1000mg/l-2000mg/L消毒液浸泡消毒 不耐热或不耐湿送专业消毒
排泄物、分泌物消毒
用有效氯20000mg/L的消毒液,按粪药比1:2浸泡2h 大量稀释排泄物用70%-80%漂白粉干粉,粪药比20:1搅匀消毒2h
其他污染物消毒
水分高食物加热消毒废弃
尸体处理
先用5000mg/L过氧乙酸消毒溶液或有效氯消毒液浸泡的棉花堵塞口、鼻等自然孔洞 用消毒液喷洒全尸,再用浸泡消毒液被单包裹,立即就近火化 不具备火化条件:选择远离居民点500m、水源50m以外,地面2m以下深埋,坑底及尸体撒3-5cm漂白粉
室内外环境处理
消毒、灭鼠、灭蚤和捕杀染病动物
朊病毒污染物处理
1mol/LNaOH或有效氯20000mg/L的次氯酸钠 浸泡1h+压力蒸汽灭菌1h
霍乱疫点和疫区消毒
排泄物、分泌物消毒: 稀便与呕吐物消毒以10:1比例加入漂白粉干粉 成型粪便按照粪药比1:2加入有效氯10000-20000mg/L消毒液 作用2h
环境表面消毒
房间、厕所等去除明显污染物,用有效氯2000mg/L-5000mg/L消毒液消毒 非泥土表面有效氯1000mg/L-2000mg/L消毒液 用量100ml-200ml/m2
用具消毒
加热煮沸15min或压力蒸汽灭菌 1000mg/L有效氯消毒液浸泡 不耐热不耐湿环氧乙烷消毒柜消毒 精密仪器、家电设备酒精或季铵盐消毒液
餐饮具消毒
煮沸消毒15-30min,250-500mg/L有效氯/过氧乙酸/二溴海因消毒液浸泡30min
饮用水消毒
集中供水余氯量不低于0.5mg/L 直接用水者,1-5mg/L含氯消毒液消毒,30min余氯达0.5mg/L
污水消毒
污水排放标准 已排放应分段截流加氯消毒,作用1.5h,余氯大于6.5mg/L
尸体处理
同鼠疫
乙丙类传染病疫源地消毒原则
经消化道
环境表面:1000mg/L-2000mg/L有效氯或2000mg/L过氧乙酸 用量200-300ml/m2
污染饮食用具
煮沸消毒15-30min,250-500mg/L有效氯 浸泡30min-60min
饮用水
符合生活饮用水标准GB5749
污水
污水排放标准 加氯消毒,作用1.5h,余氯大于6.5mg/L
物品用具
同霍乱
剩余食物
煮沸1h或焚烧
排泄物、分泌物
同鼠疫处理,对肝炎患者粪便等消毒使用有效氯10000mg/L消毒液按1:2加入,搅拌6h,稀便按5:1加入漂白粉
尸体
火化或深埋。炭疽用过的治疗废弃物和有机垃圾全部焚烧
死畜尸体及病畜环境处理
手皮肤粘膜消毒
受抵抗力低的细菌繁殖体和亲脂病毒污染:速干手消毒剂; 受抵抗力较强的亲水病毒、分枝杆菌污染时:碘伏、3%过氧化氢消毒剂 芽抱污染应充分洗手:必要时用0.2%过氧乙酸或碘酒进行消毒。
经呼吸道
室内空气、地面墙壁、用具等同鼠疫处理
经皮肤粘膜接触
污染的地面墙壁和用具等用1000mg/L-2000mg/L有效氯消毒液进行消毒 污染血液、排泄物5000-10000mg/L有效氯作用20-60min
疫源地消毒效果评价
总体要求
检查消毒物品有无病原体存在,通常采用对指示微生物进行检查 应有消毒检验记录或表格 对象报卡物体表面、衣物、排泄物、分泌物、空气等 必须根据不同消毒剂选用不同的中和剂或方法
采样及样品处理
物表:涂抹100cm2,放入10ml所用消毒剂对应中和剂 空气样品:按照GB15979执行,使用空气采样器采样时房间大于10m2增加一个采样点 污水、污泥物品:按照GB18466
指示微生物
按照GB15981执行
检查方法
菌落总数
平板沉降法:CFU/m3