导图社区 护理的内容
护理内容大纲生成包括体温监测、药物管理、疼痛评估、患者照护、皮肤护理、洗澡与卫生、营养摄入、床位转移和安全预防,在病情观察中综合进行。
编辑于2022-08-03 14:59:23护理的内容
使用体温计等工具测量患者体温
给患者用无接触式体温计测量体温
为需要监测24小时体温的患者安排专人负责
记录患者体温数据
在体温记录单上记录患者每次体温数据
将体温数据及时传达给医护人员
药物管理
获得医嘱并核对信息
查看医嘱单上的药物名称、用法和用量等信息
与患者个人信息核对,确保用药的正确性和安全性
给予患者正确的药物
与患者确认身份后,给予正确药物
确保给药途径与医嘱一致
监测药效和不良反应
观察患者对药物的反应及不良反应
及时记录并报告医护人员
疼痛评估
使用合适的疼痛评估工具
选择适合的疼痛评估量表
根据患者情况选择评估频率
观察患者的表情和身体语言
注意患者是否有表达疼痛感觉的行为
观察患者的面部表情和身体姿势
聆听患者的描述和感受
询问患者疼痛的程度、位置和特点等
尊重患者的感受和评估结果
患者照护
满足患者的日常生活需求
提供清洁的床铺和整洁的环境
帮助患者梳洗、更换衣物等个人卫生
协助患者进行活动
根据患者情况提供适当的协助
防止患者跌倒和受伤
提供心理支持和安慰
安抚患者的情绪和焦虑
提供温暖和关心的态度
皮肤护理
观察皮肤状况
定期观察患者皮肤的颜色、温度和湿度
注意红肿、破损等异常情况
保持皮肤清洁和干燥
每日帮患者清洗身体,保持皮肤干燥
防止皮肤受潮和感染
使用合适的护肤品和保护性装具
根据患者皮肤特点选择护肤品
提供适当的压力减轻垫、位移减轻装置等
洗澡与卫生
提供安全和私密的洗澡环境
确保洗澡区域没有滑倒和烫伤的危险
为患者提供隐私和尊重
协助患者进行洗澡
根据患者需要提供适当的协助
使用适合患者肤质的洗护用品
清洁洗漱用具和卫生设施
每次洗澡后清洁和消毒洗漱用具
定期清洁卫生设施,保持卫生环境
营养摄入
观察患者的饮食习惯和食欲
询问患者的饮食偏好和禁忌
观察患者饮食的摄入量和频率
提供均衡和营养丰富的饮食
根据患者需求提供适当的膳食
包括高蛋白、高纤维等需要的营养素
监测患者的体重和营养状况
定期测量患者的体重、身高等数据
根据数据评估患者的营养状况
床位转移
完善床铺和床位的安全设施
提供合适的床垫和床栏,防止患者坠床
确保床位的固定和稳定
使用正确的姿势和方法进行转移
根据患者情况使用合适的转移方法
避免过度用力和不当姿势造成患者伤害
使用辅助设备和人力支持
如有必要,使用协助转移的辅助设备
及时请求同事的帮助或协助
安全预防
防止患者意外跌倒和受伤
清理走廊和房间内的障碍物
确保患者有稳定的走动辅助工具
预防院内感染
遵守洗手和消毒等基本卫生措施
定期清洁和消毒病房和设备
提供安全的医疗护理环境
确保医疗设备的正常工作和维护
注意使用医疗器械和药物的风险预防
病情观察
监测患者的生命体征
定期测量患者的血压、心率等生命体征
观察体征是否出现异常波动
观察患者的病情变化
注意患者的症状、精神状态的变化
及时记录并报告医护人员
定期评估和更新护理计划
根据患者病情变化,更新护理计划
与医护人员讨论患者的护理需求