保险思维导图

保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任或者被保险人死亡等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。保险的分类主要有社保和商业保险两类。

保险

• 社保（新农合）
  • 一 .省直医保 1.起付线：第一次住院为900元，1个自然年内第2次住院为450元，同一种疾病出院不超过15天再次入院，起付金为零。 2.报销比例：在职职工报销85％，退休人员报销90％。(此比例为扣除起付金、自费项目和部分自付项目进入统筹基金报销范围的比例)。其计算方法为：报销金额=(住院总费用-自费项目费用-乙类项目自付部分-起付线)×报销比例。 3.床位费纳入统筹标准：25元／床／日。 4.每年基本医疗保险统筹基金最高报销额度：15万元（2017年1月1日开始）。 5.大额保险最高报销额度：每个自然年大额医疗保险最高支付40万元。大额医疗保险进入统筹部分报销90％，超大额部分自费。公务员超大额可享受再次按比例报销。 6.公务员医疗保险：个人负担的医疗费补助(不含全额自费项目和超限价床位)，起付线报销50%，在职职工补助85％，退休人员补助90％。 7.自2011年9月1日起，省保慢性病在定点医疗机构门诊取药在职报销85%，退休报销90%。 8.有关厅级人员二次报销：自2014年1月1日起，凡享受正厅级和副厅级待遇的住院人员，其基本医疗保险报销及二次报销均在出院结账时直接报销。 二.郑州市职工医保 1.起付线：第一次省级医院住院900元，1个自然年度第二次住院450元。 2.在职职工报销比例为88％，退休人员报销比例为93％ 3.床位费纳入统筹标准：25元／床／日。 4.每年基本医疗保险统筹基金最高报销额度：15万元。 5.大额：超出统筹报销金额，纳入商业保险(即大额医疗保险)，出院时在医院直接报销，年度内大额最高报销限额为40万元。 三.铁路职工医保   1.起付线：第一次住院为900元，1个自然年内第2次住院为450元。 2.报销比例：在职职工报销85％，退休人员报销90％。 3.床位费纳入统筹标准20元／床／日。 4.每年基本医疗统筹最高报销额度6万元。 5.大额保险：每个自然年超过6万元时，进入大额保险，最高支付23万元。 四.城乡居民医保 1.起付线：省级医院住院起付线2000元，年度内在同级医院第二次及以后住院的，起付线减半；14周岁以下（含14周岁）儿童住院的，起付线减半。 2.报销比例： （1）在省级医院一次住院的医疗费用实行分段报销，2000—7000元，报销50%；7000元以上报销68%； （2） 郑州市城乡居民医保（含农合）在省级医院一次住院的医疗费用实行分段报销，2000—8000元，报销55%；8000元以上报销65%； （3）一个自然年度内住院最高报销15万元。 3.母婴共享：新生儿出生当年，母或父参加城乡居民医保的，凭其母或父身份证明、新生儿出生医学证明，以母或父之宝的身份享受当年城乡居民医保待遇。 4.生育：“自然分娩”报销不低于600元，“剖宫产”报销不低于1600元。 5.城乡居民医保（含原农合）入院审批和出院结算流程不变。
  • 养老保险
  • 1.起付线 2.止付线 3.自费药 4.大病后的收入终止
  • 医疗保险
  • 失业保险
  • 工伤保险
  • 生育保险
  • 住房公积金
• 商业保险
  • 保障型保险
    • 重大疾病
    • 疾病医疗
    • 意外伤害
    • 意外医疗
    • 住院补贴
  • 理财型保险
    • 教育型保险
    • 养老型保险