水痘流行病学

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水痘流行病学

• 什么是水痘？
  • 水痘是一种由水痘病毒引起的传染病，主要通过空气传播。
    • 水痘病毒属于带状疱疹病毒家族（Herpesviridae）。
    • 核酸病毒的DNA基因组带有包膜。
    • 水痘病毒存在于潜伏感染的特定神经细胞中。
  • 儿童是主要感染人群，但也可发生在成人。
    • 儿童患病后，通常获得终身免疫力。
    • 成人患病后，一般症状较重，患并发症的风险较高。
• 水痘的传播途径
  • 空气传播是主要的传播途径。
    • 患者咳嗽、打喷嚏、说话时，会释放含有水痘病毒的飞沫。
    • 非患者吸入被感染的飞沫后，易感染水痘。
  • 直接接触是另一种传播途径。
    • 接触到水痘病毒的患者的皮肤疱疹部位，易感染水痘。
• 水痘的潜伏期
  • 通常为10-21天。
    • 从感染水痘病毒到出现症状的时间长短有差异。
    • 感染后，病毒需要一定时间在体内复制和繁殖。
• 水痘的症状
  • 水痘通常以发热和皮疹为主要症状。
    • 发热是最常见的症状之一，通常持续数天。
      • 轻度发热（37.5-38.3摄氏度）很常见。
      • 重度发热（38.4-40摄氏度）相对较罕见。
    • 皮疹是水痘的典型表现，起初为红色丘疹，转变为疱疹，最后形成疱疹。
      • 皮疹通常出现在头皮、躯干、四肢和黏膜表面。
      • 皮疹一般持续5-7天，最终结痂和愈合。
• 水痘的并发症
  • 多数水痘病例是自限性的，但也可能导致严重的并发症。
    • 最常见的并发症是皮肤感染，如蜂窝织炎。
    • 其他并发症包括肺炎、脑炎和肌病。
      • 肺炎通常在成人或免疫系统受损的患者中更常见。
      • 脑炎可能导致脑损伤和神经系统功能障碍。
      • 肌病是一种罕见但严重的并发症，可能导致肌肉弱点和萎缩。
• 水痘的预防
  • 水痘疫苗是预防水痘的有效途径。
    • 水痘疫苗在很多国家和地区已纳入常规免疫规划。
  • 接种水痘疫苗可以显著降低患水痘和并发症的风险。
  • 感染水痘后获得免疫力也是一种预防手段。
    • 一旦患水痘，就可以获得终身免疫力。
    • 水痘病例数量也是预防水痘的重要因素。
• 水痘的治疗
  • 大多数水痘病例是自限性的，无需特殊治疗。
    • 症状通常在1-2周内自然缓解。
  • 对于高风险患者，可考虑使用抗病毒药物。
    • 抗病毒药物能缩短病程并减轻症状。
    • 高风险患者包括免疫系统受损的人群和成人。