中医概述 气、血津、液

大学中医学概述 气血津液部分思维导图

气、血 津、液

• 气（阳）
  • 概念
    • 人体之气，是指不断运动着的、具有很强活力的精微物质
    • 是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一
  • 特征
    • 具有物质性
      • 具有运动性
  • 生成来源3
    • 先天之精气
      • 肾为生气之根
        • 肾藏精
    • 水谷之精气
      • 脾胃为生气之源
        • 脾胃运化
    • 自然界之清气
      • 肺为生气之主
        • 肺司呼吸
    • →人体之气
  • 功能5
    • 推动与调控作用
      • 激发、促进人体生长发育及各脏腑经络的生理功能
        • 肾的功能调节人的生长壮老已、肾藏精
        • 脾气固摄、脾主升举
      • 促进血液、津液的生成、运行、输布及排泄
    • 温煦与凉润作用
      • 维持体温相对恒定
        • 即对立制约，互根互用的关系
      • 促进血、津液正常运行
        • 体温升高、脉搏快，则说明血的运行障碍
      • 维持各脏腑经络的生理功能正常
    • 防御作用
      • 抵御外邪入侵
      • 驱邪外出。“邪之所凑，其气必虚”
    • 固摄作用
      • 固摄血液，防止血液逸出脉外
      • 固摄津液，控制其分泌与排泄，防止体液丢失
        • 如：多汗症、遗尿
      • 固摄精液，防止其妄泄耗损
      • 固摄胃、肾、子宫、大肠等脏器，不至于下移
        • 脾主升举
    • 气化作用
      • 精、气、血、津液的生成、转化、利用和排泄过程，都是气化作用的具体表现
  • 运动
    • 气的运动形式
      • 升、降、出、入
    • 脏腑之气的运动规律
      • 升、降、出、入
      • 肺主出气、肾主纳气、 肝主升发（木曰曲直、活泼开朗-抑郁） 肺主肃降 、脾主升清、胃主降浊
  • 气机失调 表现形式
    • 气逆：气的上升太过，下降不及
    • 气陷：气的下降太过，上升不及
      • 脾的中气下陷
    • 气脱：气的外出太过，不能内守
      • 口开、遗尿
    • 气闭：气闭结于内，不能外达
      • 牙关紧闭
    • 气滞：气在局部发生阻滞不通
      • 肝：胸胁、乳房胀痛
  • 脏腑气机失调
    • 肺失宣降 脾气下陷 胃气上逆 肾不纳气 肝气郁结
  • 分类
    • 元气
      • 发于肾，通过三焦流布全身
      • 促进人体生长发育和生殖
        • 激发调节脏腑、经络的生理功能
      • 可理解为人的先天肾精所藏之气
      • 来源
        • 先天之精气、水谷之精气
    • 宗气
      • 积聚于胸中，贯注于心肺
      • 走息道以行呼吸
        • 走贯心脉以行气血
          • 与人体的视听言动等机能相关
      • 如：说话声音比较小
        • 听觉视觉灵敏
      • 来源
        • 水谷之精气、自然界之清气
          • 脾和肺的滋养
    • 营气
      • 运行于脉内，通过经脉循行于全身
      • 化生血液； 营养全身
        • 营气+津液=血液
      • 来源
        • 水谷之精气
    • 卫气
      • 运行于脉外，布散周身
      • 温养脏腑肌腠； 调节汗孔开合，汗液排泄，维持体温恒定； 抗御外邪
      • 肺气宣发功能、濡养卫气，抵御外邪
      • 来源
        • 水谷之精气
• 津液
  • 概念
    • 是人体一切正常水液的总称，是构成人体和维持生命活动的基本物质
    • 津
      • 质地清稀，流动性大
        • 布散于皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉，起滋润作用
    • 液
      • 性质稠厚，流动性小
        • 灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织， 起濡养作用
  • 生成
    • 脾胃运化
      • 小肠主液
        • 大肠主津
  • 输布
    • 肝调畅气机
      • 气能推动津液运行
        • 子主题
    • 脾能推动血液
      • 将津液上输于肺
    • 肺宣发-布散全身
      • 肺肃降
    • 三焦
      • 水道和气道
    • 肾脏的气化
  • 排泄
    • 肺
      • 小肠
        • 大肠
          • 皮肤
  • 需多个脏腑综合调节， 以肺、脾、肾为主
  • 肺脾肾功能失调
    • 津液生成障碍→口燥咽干， 鼻干、眼干
    • 津液输布障碍→水湿痰饮停聚：水肿、咳痰、鼓胀
    • 津液排泄障碍→多尿、多汗， 或尿少、无汗
  • 功能
    • 滋润濡养作用
    • 化生血液
      • 津液与营气共同渗注于脉中，化生为血液， 循环全身发挥滋润濡养作用
      • 津液+营气=血液
• 相互关系
  • 气与血
    • 气为血之帅
      • 气能生血
      • 气能行血
        • 肺朝百脉、主治节
      • 气能摄血
        • 脾能统血
    • 血为气之母
      • 血能养气
      • 血能载气
  • 气与津液
    • 气对津液
      • 气能生津
      • 气能行津
      • 气能摄津
    • 津液对气
      • 津能载气
      • 津能生气
  • 血与津液
    • 津血同源、相互转化
    • 病理
      • 失血过多→津液亏损（耗血伤津）
      • 津液大量耗损→血脉空虚、血燥津枯
• 血
  • 概念
    • 循行于脉中而富有营养的红色液态物质
      • 是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一
    • 脉
      • 血液运行的管道，又称“血府”
    • 离经之血
      • 逸出脉外之血
  • 生成
    • 肾精
    • 水谷之精
  • 涉及脏腑
    • 脾胃
      • 消化吸收饮食物，化生水谷精微
      • 为气血生化之源
    • 心肺
      • 水谷精微要转输到心肺，与肺吸入的清气结合
      • 贯注于脉中，在心气的作用下变化成为血液
    • 肾
      • 肾藏精，精可化血
        • 精血同源
  • 功能2
    • 营养滋润全身
      • 血循行于脉中，内至脏腑，外达皮肉筋骨 不断地营养滋润全身脏腑组织，以维持其生理活动
      • 具体体现
        • 面色
          • 面色红润
            • 面色无华或萎黄
        • 感觉运动
          • 感觉灵敏运动自如
            • 肢体麻木运动失调
        • 毛发
          • 毛发润泽
            • 毛发干枯
        • 皮肤
          • 肌肤光泽
            • 肌肤干燥
        • 肌肉
          • 肌肉丰满
            • 肌肉消瘦
    • 神志活动的主要物质基础
      • 人的精神、神志、感觉、思维等精神活动，均是在脏腑功能活动中产生的 而脏腑功能的发挥又有赖于血的营养
      • 生理
        • 精神充沛，神志清晰，感觉灵敏，思维敏捷
      • 病理
        • 精神疲惫、健忘、失眠多梦、 烦躁、惊悸不安，甚至神志恍惚、谵妄、昏迷等
  • 运行
    • 心主血脉， 心气推动血液在脉中运行
      • 心气不足，血行无力→血瘀
    • 肺宣发肃降、朝百脉，可推动血液运行
      • 宗气有贯心脉而行气血的功能
        • 肺气不足，宣讲失司→血瘀
    • 肝主疏泄，促进血液运行
      • 肝藏血可防止血逸脉外
        • 肝失疏泄、血行不畅→血瘀
        • 肝气上逆，肝不藏血→出血
    • 脾统血，可固摄血液，防止出血
      • 脾气虚，统摄无力→出血