老年医学

临床医学概论----老年医学主要内容概括

老年医学

• 人口老龄化
  • 我国60岁为老人的标准
  • 老龄化社会：≥60岁的人口达到总人口的10%或≥65岁的人口达到总人口的7%，该国家或地区即为老龄化国家或地区。
  • 健康老年人：具备形体健康、功能正常、没有疾病、心理健康、适应社会五条标准的老年人才能称得上是健康老年人。
  • 健康老龄化
    • 健康老龄化(SA):65岁以上老年人，日常生活、生理能力方面没有问题，一般体力活动方面没有太大问题，在认知能力测验中取得高分，自评健康状况为良好或好，目前心理及情绪的自我评价为好或尚好，对生活的积极参与。是生物-心理-社会概念上的健康老人。
• 老年学和老年医学
  • 老年学
    • 老年学：研究人类衰老的一门综合性、多学科的科学，涉及到社会、经济、环境、卫生保健和其他诸多领域，包括:老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学等，目前已成为一门重要而独立的科学体系。
  • 老年医学
    • 定义
      • 老年医学：老年医学是老年学的一个分支。是研究人类衰老的机制、人体老化规律、老年疾病的发生发展和防治规律以及与老年人身心健康有关的社会学等问题的一门新的医学分支学科。
    • 研究范畴
      • ①老年基础医学即老年生物学
      • ②老年临床医学:主要研究老年病
      • ③老年流行病学
      • ④老年预防医学与老年保健
      • ⑤老年社会医学
• 老年病
  • 定义：年龄相关疾病，是指随增龄而发病率增加的慢病，年龄本身就是显著的疾病风险因素
  • 特点：慢病，共病，多病因与多病同因，早发现、早干预、避免功能下降
  • 流行病学特点
    • 常见病(前四位) :高血压病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤
    • 老年痴呆患病率逐渐上升
    • 主要死亡原因:恶性肿瘤、心血管病、脑血管病及 呼吸系统疾病
    • 最重要特点:慢性病患病率高
  • 临床特点
    • 临床表现不典型
    • 多种疾病共存
    • 容易发生并发症
    • 病程进展快
    • 药物不良反应及不良生活习惯影响病情
    • 病史采集困难且参考价值较小
• 衰老
  • 定义
  • 机制
  • 生理性衰老
    • 定义
    • 主要表现
      • 人体结构成分的衰老变化
        • 水分减少
        • 脂肪增多
        • 细胞数减少
        • 器官功能下降
      • 代谢平衡失调
      • 各系统的生理变化
        • 皮肤系统
        • 感觉系统
        • 呼吸系统
        • 循环系统
        • 消化系统
        • 泌尿系统
        • 神经精神系统
        • 内分泌系统
        • 免疫系统
        • 运动系统
      • 老年人的心理变化
        • 近记忆减退明显
        • 情绪易波动
        • 性格改变
        • 行为改变