导图社区 腹痛的诊断与鉴别诊断
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腹痛的诊断与鉴别诊断
腹痛是指发生在腹部区域的一种疼痛感受，可以是剧烈或隐性的不适。在临床上，腹痛是一种常见的主诉。
腹痛的病因分类
消化系统疾病
胃溃疡
常见症状有胃痛、饭后痛、恶心、呕吐等
胃导管检查、内镜检查等可帮助确诊
胆囊炎
症状包括右上腹痛、恶心、呕吐等
病史、腹部超声等可辅助鉴别诊断
胰腺炎
疼痛位于腹部上腹、后背部位，伴有恶心、呕吐等症状
CT、MRI等影像学检查可帮助确定诊断
肠梗阻
常见症状有脓毒血症、腹胀、呕吐等
腹部X线、CT等检查可辅助鉴别诊断
泌尿系统疾病
肾结石
常见症状有腰痛、血尿、尿急等
腹部B超、尿常规等检查可帮助确定诊断
膀胱炎
症状包括膀胱区痛、尿频、尿急等
尿培养、膀胱镜检查等可辅助鉴别诊断
生殖系统疾病
卵巢囊肿
常见症状有下腹部疼痛、月经异常等
盆腔超声、血液标志物检查可帮助确定诊断
子宫内膜异位症
症状包括月经期腹痛、性交痛、月经不调等
盆腔检查、MRI等可辅助鉴别诊断
神经系统疾病
腰椎间盘突出症
常见症状有腰痛、下肢疼痛、感觉异常等
腰椎MRI、神经电生理检查等可帮助确定诊断
带状疱疹
疼痛呈现沿着受累的皮肤区域分布，伴有皮疹等症状
临床表现、病毒学检查等可辅助鉴别诊断
其他系统疾病
心肌梗死
疼痛位于胸骨后区，可向左肩、臂、脖颈放射，伴有心悸、出冷汗等症状
心电图、心肌酶谱等检查可帮助确定诊断
骨盆炎
常见症状有盆腔痛、尿频、尿急等
盆腔超声、CT等可辅助鉴别诊断
心绞痛
疼痛一般发生在胸骨后区，常在劳动或精神激动时出现，休息或使用硝酸甘油后缓解
肺栓塞
常见症状有胸痛、呼吸困难、咯血等
肺通气-血流扫描、CT肺动脉造影等检查可辅助鉴别诊断
思维导图示例
胃痛、饭后痛、恶心、呕吐等症状
右上腹痛、恶心、呕吐等症状
腰痛、血尿、尿急等症状
胸骨后区疼痛、心悸、出冷汗等症状
