胎盘的结构分类

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胎盘的结构分类

• 胎盘是在妊娠期间形成于母体子宫内壁和胎儿的外膜之间的器官
• 胎盘在供氧、供养和排泄等方面发挥重要作用。
• 胎盘的主要组织成分
  • 侵入子宫壁的胎盘下属于胎膜组织
  • 血肉组织主要是滋养胎儿的唯一途径 - 脐带
  • 胎盘还包括羊膜囊。
• 依据胎盘组织分为两大类
  • 绒毛型胎盘
    • 胎盘表面有众多的绒毛状突起
    • 绒毛通过血窦与母体血管相通
    • 为胎儿输送必要的营养物质和氧气。
  • 膜状胎盘
    • 胎盘表面是光滑薄弱的膜状
    • 胎盘膜中没有血窦，胎盘去母体胎盘膜中间还存在一个气室，面对顶膜的是胎盘上膜，胎盘与胎儿脐带相连的是胎盘下膜
    • 在膜状胎盘上提供一个大型的脐静脉窦来完成胎儿的血液交换。
• 绒毛型胎盘的进一步分类
  • 人类胎盘分流肾式和原尾式两种类型
    • 分流肾式胎盘
      • 部分胎盘绒毛内外血流便道并行
      • 铺面广，呈绒毛条纹
      • 总之就是绒毛内外血流不整合地并行。
    • 原尾式胎盘
      • 胎盘内外血流合二为一的分流结网
      • 这种胎盘血流动力学较分流肾式胎盘更佳。
• 胎盘的形态
  • 人类胎盘形态根据胎膜囊分为小弯胎盘和大弯胎盘
    • 小弯胎盘
      • 胎盘脐轴比脐静脉长，胎盘绒毛外层血流动脉细小，临产不能保证胎盘化羊膜等一系列指标。
    • 大弯胎盘
      • 胎盘脐轴比脐静脉短，胎盘绒毛外层大循环血流动脉粗细明显，临产时胎盘化羊膜明显缩小。
• 胎盘结构的变异
  • 不完全类型胎盘
    • 胎盘中心区没有羊膜囊 ;
    • 只有脐带呈膜状。
  • 部分型胎盘
    • 胎膜囊不规则分布
    • 胎儿脐带非圆环状。
  • 注: 此外，还有其他特殊类型的胎盘结构变异。