容积性泻药的药理作用和应用

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容积性泻药的药理作用和应用

• 容积性泻药
  • 定义：容积性泻药是一类药物，具有增加肠腔液体容积、刺激肠蠕动、促进粪便排出的功能。
  • 分类
    • 渗透性泻药：通过增加肠腔渗透压，吸引水分进入肠腔，增加粪便水分，刺激肠蠕动。
      • 举例：甘露醇、聚乙二醇等。
    • 高分子泻药：通过在肠腔内增加溶质浓度，吸引水分进入肠腔，增加粪便水分和体积。
      • 举例：聚乙烯醇、羟乙基淀粉等。
    • 刺激性泻药：直接刺激肠道黏膜，促进肠蠕动和排便。
      • 举例：芒硝、止泻灵等。
    • 盐类泻药：通过增加肠腔内盐分浓度，进而增加肠蠕动和粪便水分。
      • 举例：硫酸镁、硫酸钠等。
• 药理作用
  • 液体增加：容积性泻药通过各种机制增加肠腔液体量，使粪便柔软，促进排便。
    • 举例：渗透性泻药增加肠腔渗透压，高分子泻药增加肠腔溶质浓度等。
  • 肠蠕动促进：容积性泻药能够刺激肠道运动，增加蠕动频率和幅度，促进排便。
    • 举例：刺激性泻药直接刺激肠道黏膜，盐类泻药增加肠腔盐分浓度等。
• 应用
  • 便秘治疗：容积性泻药广泛应用于缓解便秘症状，提高排便质量。
    • 举例：渗透性泻药可以有效增加肠腔水分，软化粪便；盐类泻药可以促进肠蠕动，刺激排便。
  • 肠净化：容积性泻药在进行肠道准备和手术前肠道清洁方面有重要作用。
    • 举例：高分子泻药用于肠道准备，清除残余物质；刺激性泻药可用于结肠镜检查前的肠道清洁。
  • 治疗肠道疾病：容积性泻药可用于治疗某些肠道疾病，改善症状。
    • 举例：芒硝可以治疗急性胃肠炎导致的腹泻；硫酸镁可用于胆道影像学检查前的肠道准备。
• 药物注意事项
  • 剂量：容积性泻药的剂量应适当，不宜过量，以防止电解负平衡等副作用的发生。
  • 并发症：长期或不当使用容积性泻药可能导致依赖性、失调电解质平衡等并发症。
  • 慎用禁忌：容积性泻药在孕妇、儿童、老年人以及某些疾病状态下需慎用或避免使用。