导图社区 护理昏迷病人
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护理昏迷病人
意识与反应
瞳孔反应
对光反应
獏眼反应
触觉反应
疼痛刺激反应
压力刺激反应
冷热刺激反应
声音反应
对声音刺激的反应程度
运动反应
动作是否有规律
牵引刺激反应
痛苦刺激反应
呼吸与循环
呼吸
呼吸频率
呼吸深度
呼吸节律
心脏
心率
心律
血压表现
高血压
低血压
血压波动大
血氧饱和度
血氧饱和度水平
血氧饱和度变化
新陈代谢
体温
体温水平
体温变化
发热
低温
血糖
血糖水平
血糖变化
高血糖
低血糖
血气分析
pH值
氧气分压
二氧化碳分压
氧合指数
皮肤与黏膜
皮肤颜色
苍白
发绀
红润
皮肤温度
温暖
寒冷
皮肤湿度
干燥
潮湿
黏膜水肿
口唇水肿
组织水肿表现
睡眠与休息
觉醒状态
是否清醒
觉醒持续时间
睡眠质量
睡眠深浅
正常
偏浅
偏深
睡眠时长
短时间
长时间
饮食与排泄
饮食摄入
摄入量
缺乏
过量
摄入方式
口鼻摄入
管饲摄入
排泄
排尿
尿量
尿频
排便
大便性状
大便频率