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胚胎学:颜面及消化呼吸系统的发生
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颜面及消化呼吸系统的发生(上皮)
颜面的发生
颜面形成
第4周
第1鳃弓
上颌突
下颌突
口凹底部的口咽膜开始退化
额鼻突之下缘(增厚)-鼻板 鼻板中央凹陷-鼻窝 鼻窝内侧---内侧鼻突 鼻窝外侧---外侧鼻突
第5,6周
各结构向中央靠拢。在面部中线愈合
第7周
下颌突--下颌、下唇 颊的下部 上颌突--上颌、上唇外侧 颊的上部 内侧鼻突-上唇正中与人中 鼻梁、鼻尖 外侧鼻突-鼻外侧壁、鼻翼 额鼻突--前额 眼向中线移位。 外耳廓形成,位置较低。
第8周
颜面已初具人形。 口裂变小。 眼、耳渐移至成体位置
常见畸形
唇裂
是因上颌突与同侧的 内 侧鼻突未愈合所致
上唇正中裂
少见
由于双侧内侧鼻突未能在中线完全融合所致,常伴有鼻梁正中的裂沟
面斜裂
由于上颌突与同侧 外 侧鼻突未愈合所致
消化系统的发生
第3周
(卵黄囊顶部)内胚层被包卷入胚体内——原始消化管(前,中,后肠)——消化,呼吸系统的原基
咽的发生及咽囊的演变
原始咽——咽
两侧壁膨出
5对咽囊(内) ——与5对鳃沟(外)相对
咽囊的演变
第1对咽囊
内侧——咽鼓管 末端 中耳鼓室
2
内侧 腭扁桃体 外侧 退化
3(细胞迁移)
背侧份 下甲状旁腺 腹侧份 胸腺
4(细胞迁移)
背侧份 上甲状旁腺 腹侧份 退化
5(细胞迁移)
后鳃体 滤泡旁细胞(甲状腺内)
甲状腺的发生
咽底壁正中线内胚层(增生、下陷)——甲状舌管
末端
甲状腺侧叶
上端
退化消失(仅留舌盲孔)
食管的发生
原始咽尾侧前肠——食管
短——长
单层上皮 ——复层上皮——管腔变窄、闭锁——8周食管腔重新出现(又通)
胃的发生
食管尾端前肠——胃原基
背侧缘生长快——胃大弯
腹侧缘生长慢——胃小弯
胃大弯头端膨出——胃底
胃背系膜发育向左膨出 形成网膜囊和大网膜
旋转
以竖直为轴,旋转90度,使胃大弯在左
垂直胃——斜行胃
肠的发生
前肠尾段——十二指肠上段
中肠头段 ——十二指肠中下段
中肠的演变
中肠襻的形成
中肠伸长弯曲——“U”形中肠襻,以卵黄蒂为界
头支
尾支
中肠襻突入脐腔—— 生理性脐疝
中肠襻生长速度快由于肝脏使腔变小,第6周突入脐腔,以肠系膜上动脉为轴,胚腹面观逆时针旋转90度
头支:上——右
尾支:下——左
第6周,尾支发生盲肠突
盲肠、阑尾的原基, 也是大、小肠分界
中肠襻返回腹腔——脐腔闭锁
第10周,肠襻返回腹腔,头支在先,尾支在后, 继续作逆时针旋转180度
右——左
空肠和回肠大部,居腹中
左——右
盲肠突以前——回肠的小部分
盲肠突以后——升结肠,横结肠的右2/3盲肠,阑尾
后肠的演变
肠襻退回腹腔时,后肠被推向左侧——横结肠的左1/3、降结肠和乙状结肠
直肠的发生与泄殖腔的分隔
以尿直肠隔为界
尿直肠隔起源于后肠与尿囊之间的间充质 不退化
后肠末端膨大——泄殖腔(与尿囊相连)
腹侧份:尿生殖窦——膀胱和尿道
背侧份:原始直肠——直肠和肛管上段
肛管下端由肛凹下陷形成 上下端分界为齿状线
泄殖腔膜
尿生殖窦膜
肛膜
肝和胆的发生
第4周,前肠末端腹侧内胚层细胞增殖——肝憩室
头支(大):肝原基
肝细胞索(肝板)
肝内胆管
肝管
尾支(小):胆原基
近端——胆囊管
远端——胆囊
基部——总胆管
胰腺的发生
胰芽反复分支:腺泡、导管(外分泌部) 上皮细胞进入间充质:胰岛(内分泌部)
肝憩室的基部——腹胰芽
腹胰
胰头下份
十二指肠背侧壁——背胰芽
背胰
胰头上份、胰体、胰尾
(随12指肠转位)融合——胰腺
消化系统的常见先天畸形
甲状舌管囊肿
连接舌与甲状腺的甲状舌管 未完全退化所致
消化管闭锁或狭窄(食管,十二指肠)
过度增生的上皮细胞不发生 凋亡所致
先天性脐疝
出生后脐腔未能闭锁所致
回肠憩室(麦克尔憩室)
憩室——囊
卵黄蒂 近端 未退化所致
脐粪瘘
整个 卵黄蒂未退化所致
先天性巨结肠
神经嵴细胞未能迁移至某处的肠壁中,使副交感神 经节细胞缺失,肠壁收缩无力所致
肛门闭锁
肛膜未破,或肛凹与直肠末端未能相通所致
呼吸系统的发生
喉、气管和肺的发生
原始咽尾端(腹侧正中)→喉气管沟→喉气管憩室
上段 喉
中段 气管
末段 肺芽(主支气管和肺的原基)
左右支气管(反复分支)——肺叶支气管至肺泡囊——
Ⅰ、Ⅱ型肺泡细胞(II,7个月时)
呼吸系统的常见先天畸形
气管食管瘘
气管食管隔发育不良,气管与食管分隔不完全所致
肺透明膜病
Ⅱ型肺泡细胞分化不良所致,表面活性物质产生不足,肺泡表面张力增大(早产儿多)