妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病 ，讲课大体轮廓

妊娠合并心脏病

• 分类
  • 结构异常性
    • 先天性心脏病
      • 左向右分流
        • 房间隔缺损
        • 室间隔缺损
        • 动脉导管未闭
      • 右向左分流
        • 法洛四联症
        • 艾森门格综合征
      • 无分流
        • 肺动脉瓣狭窄
        • 主动脉缩窄
        • 马方综合征
    • 风湿性心脏病
      • 狭窄
        • 二尖瓣
        • 主动脉瓣
      • 关闭不全
        • 二尖瓣
        • 主动脉瓣
    • 心肌炎
  • 功能异常性
    • 快速型
      • 室性心律失常
      • 室上性心律失常
    • 缓慢型
      • 窦缓
      • 病窦
      • 房室传导阻滞
  • 妊娠期特有
    • 妊娠期高血压疾病性心脏病
      • 定义
    • 围产期心肌病
      • 定义
• 影响
  • 胎儿
    • 心功能不好的孕妇，易发生流产、早产、死胎、FGR、胎儿窘迫、新生儿窒息
    • 围产儿死亡率升高
    • 治疗心脏病药物导致胎儿畸形
    • 多基因遗传
  • 母体（并发症）
    • 心力衰竭
      • 早期心衰的识别
      • 三个时期
    • 感染性心内膜炎
    • 缺氧和发绀
    • 静脉栓塞和肺栓塞
    • 恶性心律失常
• 心功能分级
  • 客观
  • 主观
• 心血管变化
  • 妊娠期
  • 分娩期
  • 产褥期
• 评估
  • 可妊娠
  • 不可妊娠
• 处理
  • 妊娠期
    • 决定能否继续妊娠
    • 加强孕期保健
    • 防治心力衰竭
    • 终止妊娠时机
  • 分娩期
    • 经阴道分娩
      • 第一产程
      • 第二产程
      • 第三产程
    • 剖宫产
      • 术前指征选择
      • 术中
      • 术后
  • 产褥期
• 诊断
  • 病史
  • 体征
  • 辅助检查