医学-水溶性维生素

常见水溶性维生素的生理功能、缺乏症、补充来源、每日所需量、营养状况评价

水溶性维生素

• 维生素B1
  • 硫胺素、抗脚气病因子、抗神经炎因子
    • 硫胺素
  • 碱性条件下遇热易破坏 酸性环境中较为稳定
  • 构成辅酶，维持体内正常代谢 抑制胆碱酯酶活性，促进胃肠蠕动 维持神经组织正常功能 维持心脏正常功能
  • 缺乏症：脚气病
    • 干性脚气病（多发性周围神经炎）
    • 湿性脚气病（下肢水肿、心脏功能失调）
    • 混合型脚气病
    • 婴幼儿脚气病（早期食欲不振、呕吐，晚期缺氧、心衰） 多发于2-5月龄
    • 长期以精米面为主食的人群
  • 营养状况评价：尿负荷试验、尿中维生素B1和肌苷含量比值、红细胞转酮醇酶活性系数（ETK-AC）、红细胞转酮醇酶焦磷酸硫胺素效应（ETK-TPP）
  • 食物来源：谷类的糊粉层和胚芽、豆类、坚果、动物肝脏
  • 推荐摄入量：成年男性1.4mg/日、成年女性1.2mg/日
• 维生素B2
  • 核黄素
  • 酸性和中性环境中对热稳定 碱性环境中易被热和紫外线破坏（避光保存）
  • 参与体内生物氧化与能量代谢 （维护皮肤、黏膜健康，有助于健康红细胞生成，帮助碳水化合物转化为能量，维持组织细胞正常修复） 参与烟酸和维生素B6的代谢
  • 缺乏症：口腔-生殖综合征（口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎）
  • 营养状况评价：红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数（EGRAC）、尿负荷试验、尿中维生素B2和肌酐含量比值、红细胞维生素B2类物质含量
  • 食物来源：动物肝脏、肾、心、乳汁、蛋黄、绿叶蔬菜、豆类
  • 推荐摄入量：男性1.4mg/日、女性1.2mg/日
• 维生素C
  • 抗坏血酸
  • 酸性环境中稳定 遇空气中的氧、热、光、碱性物质易被氧化破坏
  • 参与体内的羟化反应 抗氧化作用 改善铁、钙、叶酸的利用 促进类固醇的代谢 清除自由基 参与合成神经递质
  • 缺乏症：坏血病（全身乏力、全身点状出血、牙龈出血、骨质疏松）
  • 营养状况评价：尿负荷试验、血浆中含量、白细胞中浓度
  • 食物来源:新鲜蔬菜(甜椒、油菜、菜花、西兰花)新鲜水果(柑橘、柠檬、鲜枣、猕猴桃、山楂)
  • 推荐摄入量：成人85mg/日、孕中后期和乳母为95~125mg/日
• 叶酸
  • 维生素B9、维生素Bc、维生素M、蝶酰谷氨酸
  • 水中易被光破坏，酸性环境不稳定、中性或碱性 环境中稳定，食物贮存和烹调中较易破坏（50%～70％）
  • 参与氨基酸之间的相互转化 参与蛋白质合成 参与甲基化反应 参与嘌呤和嘧啶核苷酸的合成
  • 缺乏症：巨幼红细胞贫血、引起胎儿神经管畸形、高同型半胱氨酸血症、癌症（结肠癌、前列腺癌、宫颈癌）
  • 营养状况评价：血清和红细胞叶酸含量、血浆同型半胱氨酸含量、组氨酸负荷试验
  • 食物来源：猪肝、肾、鸡蛋、菠菜、猕猴桃、豆类、坚果
  • 推荐摄入量：成人为320µgDFE/日、孕妇为520µgDFE/日、 乳母为450µgDFE/日、怀孕前3个月开始每日服叶酸补充剂400µg
• 烟酸
  • 维生素B3、尼克酸、抗癞皮病因子
  • 对酸、碱、光、氧和加热均较稳定
  • 参与体内物质和能量代谢 参与核酸的合成 降低血胆固醇水平 葡萄糖耐量因子的组成成分
  • 缺乏症（往往与硫胺素和核黄素的缺乏同时存在）： “3D”症状（皮炎、腹泻、痴呆）
    • 以玉米为主食而缺乏适当 副食品的地区易发生
  • 营养状况评价：尿中2-吡啶酮与 N-甲基烟酰胺的比值、尿负荷试验、N-甲基烟酰胺与肌酐比值、红细胞 NAD 含量
  • 食物来源：肝脏、肾、瘦肉、鱼、坚 果类；奶、蛋（由色氨酸转化）
  • 推荐摄入量：男性为12mgNE/日，女性为10mgNE/日
• 其它
  • 泛酸
  • 维生素B6
  • 生物素
  • 维生素B12