压疮预防控制措施

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压疮预防控制措施

• 压疮是指皮肤和/或组织在接受持续或间歇性机械性外力作用下，发生的组织损伤。
  • 如长期卧床、坐位或移动受限、压力过高等因素均可导致压疮的发生。
  • 压疮的严重程度可分为四个等级：I、II、III、IV。
• 风险评估
  • 风险评估是指对患者进行综合评估以确定其发生压疮的潜在风险。
    • 评估指标包括患者的年龄、疾病状态、活动能力、感觉状况等因素。
      • 年龄是影响压疮风险的一个重要因素，老年人更容易发生压疮。
      • 患者的疾病状态如糖尿病、脊髓损伤等也会增加发生压疮的风险。
      • 活动能力和感觉状况是判断患者是否易受压疮影响的重要参考指标。
• 压疮预防措施
  • 压力分散
    • 使用符合患者身体曲线的适当床垫和床单，以减少局部压力。
      • 床垫的选择应以减少摩擦、剪切力和压力分散为原则，如空气床垫、凝胶床垫等。
      • 床单应使用柔软、平滑、透气的材料，避免造成额外摩擦和压力。
    • 安排定期更换体位，避免长时间处于同一位置。
    • 使用垫子和枕头将身体部位分离，减少相互摩擦和压力。
  • 皮肤护理
    • 保持皮肤清洁和干燥，避免过度湿润或潮湿。
      • 定期进行皮肤清洁，使用温水和无刺激性的皂液。
      • 仔细擦干皮肤，避免摩擦或拉扯皮肤。
    • 使用保湿剂帮助皮肤保持水分，防止皮肤干燥和龟裂。
    • 避免使用刺激性的化学物质和药品，如酒精、溶剂等。
  • 营养支持
    • 提供均衡的饮食和充足的蛋白质摄入，以促进伤口愈合和皮肤健康。
      • 提供足够的蔬菜、水果、蛋白质食物等，保证营养的多样性和充足性。
      • 根据患者的特殊情况，可能需要补充维生素、矿物质等。
        • 维生素C和维生素E对于皮肤健康和愈合过程具有重要作用。
  • 教育和培训
    • 提供相关人员的培训和指导，以确保正确实施预防措施。
      • 包括护理人员、患者家属等。
      • 培训内容包括压疮的预防知识、风险评估、床垫和床单的选择，皮肤护理等。
  • 定期评估和监测
    • 对患者进行定期评估和监测，及时发现和干预可能的压疮风险。
      • 包括定期检查皮肤状况、感觉功能等。
      • 可使用评估工具如“布拉德恩压疮风险评估量表”进行评估。
  • 注意卫生环境
    • 维持干净、整洁、无菌的环境，减少感染的风险。
      • 定期清洁床铺和周围环境，避免灰尘、污渍等积聚。
      • 提供合适的温度和湿度，避免过度干燥或潮湿。