青光眼的临床表现

青光眼的临床表现分期及演变过程重点总结

PACG临床表现

• 临床前期
  • 无自觉症状，具有前房浅、房角窄
  • 一定诱因（暗室实验）激发眼压可升高
  • PACG急性发作后，无症状的对侧眼也可诊断为本期
• 先兆期
  • 一过性或多次小发作，自觉雾视，虹视，休息后缓解
  • 眼部充血（或不充血）；角膜轻度雾样水肿；浅前房；房角大部分关闭；瞳孔稍大
• 急性发作期
  • 瞳孔呈椭圆性扩大
  • 视力急剧下降，眼胀 ，伴同侧剧烈头痛、恶心、呕吐等
  • 房水浊，甚至絮状渗出物；虹膜缺血坏死
  • 青光眼斑
  • 混合充血伴眼睑水肿、角膜雾样水肿、色素性KP、前房浅、房角关闭，眼压在50mmHg以上
• 间歇期
  • 曾有小发作或急性发作史
  • 房角开放或大部分开放
  • 不用药或单用缩瞳剂可以控制眼压正常
• 慢性期
  • 房角 广泛粘连，眼压中度升高
  • 眼底有青光眼杯，视野相应缺损
• 绝对期
  • 高眼压持续过久，视神经严重破坏，视力降至无光感
  • 所有青光眼的最终结局
• 发展过程