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医学--女性骨盆,分享了骨盆的组成、骨盆的分界、骨盆平面,径线和倾斜度的知识,希望这份脑图会对你有所帮助。
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女性骨盆
骨盆的组成
骨盆的骨骼
由骶骨,尾骨(4-5块尾椎),左右两块髋骨(由髂骨,坐骨及耻骨融合而且)
骶岬(妇科腹腔镜手术的重要标准之一及产科骨盆内测量对角径的重要据点)是骶骨由5-6块骶骨融合而成似三角形,前面凹陷成骶窝,上缘明显向前突出
骨盆的关节
耻骨联合距离:妊娠期受受激素影响扁松弛,利于胎儿娩出
妊娠期妊娠期耻骨联合使出口径增加1.5-2cm
正常距离4-5mm
骶髂关节
骶尾关节
胎头下降使尾骨向后,最多约2cm,增加前后径
若骨折或病变使尾骨向前
骨盆的韧带
骶结节韧带
骶棘韧带(坐骨切迹宽度)判断中骨盆是否狭窄的重要指标
骨盆的分界
耻骨联合上缘,两侧髂耻线及骶岬上缘的连线以上为假骨盆(大骨盆),以下为真骨盆(小骨盆)
假骨盆与分娩无关,但测量假骨盆的径线可作为了解真骨盆情况的参考
真骨盆是胎儿娩出的骨产道
坐骨棘是产程中判断胎先露下降程度的重要骨性标志
骨盆平面,径线和倾斜度
骨盆入口平面(横椭圆形)
入口前后径或真结合径(耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中位置):11cm
入口横径:13cm
入口斜径:12.75cm
中骨盆平面(纵椭圆形)
中骨盆前后径:11.5cm
中骨盆横径:10cm
出口平面
出口前后径:11.5cm
出口横径:9cm
出口前矢状径:6cm
出口后矢状径:8.5cm
当出口横径稍短,而出口横径和后矢状径之和大于15cm 可通过后三角区经阴道娩出
骨盆倾斜度
女性直立时,其骨盆入口平面与地平面所形成之角度。
一般倾斜度在60-70°范围内
非妊娠期为50-55°,妊娠晚期增加3-5°
骨盆倾斜度增大,阻碍胎头入盆,衔接,下降,内旋转等
使其膝关节髋关节高度屈曲,可减少骨盆倾斜度,令胎儿的纵轴和产道轴尽可能一致
坐位可使坐骨棘间径增加,骨盆出口前后径亦可增加,助于分娩
骨盆轴
为连接骨盆各平面中心点的假想曲线
上段向下向后