s～ep8内分泌功能。（运动应激行为225）

s～ep8内分泌功能（运动应激行为225）的思维导图，内分泌系统是机体的重要调节系统，它与神经系统相辅相成，共同调节机体的生长发育和各种代谢，维持内环境的稳定，并影响行为和控制生殖......

内分泌功能

• 内分泌系统是机体的重要调节系统，它与神经系统相辅相成，共同调节机体的生长发育和各种代谢，维持内环境的稳定，并影响行为和控制生殖......
• 内分泌、分泌系统与激素
  • 内分泌与内分泌系统
    • 内分泌：是指内分泌腺体或内分泌c将其所产生的生物活性物质-激素直接释放到体液中并发挥作用的分泌形式。
    • 内分泌系统包括体内能够分泌激素的所有腺体、组织和细胞，分泌的最重要物质：激素。
    • 内分泌腺由上皮细胞组成，这种上皮细胞可分泌并储存激素。
    • 体内主要内分泌腺有垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺、松果体、胸腺......
    • 许多内分泌细胞还散在于组织器，如消化道黏膜、心、肾、肺、皮肤、胎盘等部位均存在各种各样的内分泌细胞。此外，在中枢神经系统内，特别是下丘脑，也存在着兼有内分泌功能的神经细胞。
    • 将能够与某种激素发生特异性反应的器官、组织或细胞，分别称做该激素的靶器官、靶组织或靶细胞。
    • 激素传递方式：远距分泌、旁分泌、自分泌、腔分泌、神经分泌（p205）
  • 激素与激素的分类
    • 激素：内分泌腺或散在的内分泌细胞能分泌各种高效能的生物活性物质，经组织液或血液传递而发挥调节作用，这种化学物质称为激素。
    • 激素的分类（按化学结构）
      • 含氮激素
        • 肽类和蛋白类激素
          • 由下丘脑、垂体、胰岛等分泌
          • 主要有下丘脑调节性多肽、神经垂体激素、腺垂体激素、胰岛素、甲状旁腺激降钙素以及消化道激素等。
        • 胺类激素
          • 主要有儿茶酚胺类、肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等
      • 类固醇激素
        • 由肾上腺皮质、性腺等分泌
        • 主要有皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素以及雄激素等
  • 激素的一般生理作用和作用特征
    • 激素的一般生理作用
      • 维持内环境的自稳态
        • 激素参与水和电解质的平衡、酸碱平衡、体温与血压等调节过程
        • 激素还直接参与机体的应激反应，全面整合机体功能，保持内环境稳态，增强机体的生存、适应能力。
      • 调节新陈代谢
        • 多种激素都参与组织细胞的物质代谢以及能量代谢的调节，维持机体的能量平衡，为机体的各种生命活动奠定基础。
      • 维持生长、发育
        • 激素能够促进组织细胞的生长、增殖、分化和成熟，参与细胞凋亡过程等， 确保并影响各系统器官的正常生长、发育和功能活动。
      • 调控生殖过程
        • 维持生殖器官的正常发育成熟和生殖的全过程
    • 激素作用的一般特征
      • 激素的信息传递作用
        • 激素只在细胞间的通讯联络中充当“信使”，其作用在于传递信息，从而启动靶细胞固有的一系列生物效应。激素与酶不同，只对完整细胞起作用。
      • 激素作用的相对特异性
        • 激素只能选择性地作用于某些器官、组织和细胞，这种特征称为激素作用的相对特异性。
        • 有些激素作用的特异性很强，只作用于某一特定靶腺，如促甲状腺激素只作用于甲状腺 促肾上腺皮质激素只作用于肾上腺皮质；垂体促性腺激素只作用于性腺等
        • 有些激素内有特定的靶腺，其作用比较广泛，如生长激素、甲状腺激素。
      • 激素的高效能生物放大作用
        • 虽然激素的含量甚微，但作用显著。
        • 激素与受体结合后，会产生瀑布式的级联放大反应，形成一个效能极高的生物放大系统，故激素作用堪称量小作用大。
      • 激素之间的相互作用
        • 在多种激素调节同一生理活动时，常表现出不同激素的协同作用或拮抗作用。这对于各种生理活动的稳态的维持具有重要的意义。
        • eg.生长激素、糖皮质激素、肾上腺素与胰高血糖素等在升高血糖水平方面具有协同作用。胰岛素则与前述几种升血糖激素的作用相反，可通过多条途径降低血糖，表现为与升血糖激素之间的拮抗作用。
        • 有些激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，然而它的存在却是另一种激素发挥效应的必要基础，这种现象称为允许作用。
        • eg.糖皮质激素的允许作用是最明显的。虽然它对心肌和血管平滑肌并无收缩作用，但必须有它的存在，儿茶酚胺才能很好地发挥对心血管的调节作用。
• 激素作用的机制和调节
  • 受体以及作用特征
    • 激素作用的特异性
      • 每一种激素只选择性地对能够识别它的靶细胞起作用，表现为激素作用的特异性
      • 其主要取决于靶细胞的特异性受体与激素的结合能力，即亲和力。
    • 激素不同，激素受体在细胞的位置也不尽相同，相应地，作用机制也迥然不同。
      • 含氮激素：不能溶于脂肪，难免穿过细胞膜（双层脂质膜），故其受体一般处于细胞膜，且作用机制主要由cAMP等充当“第二信使”进行介导。
      • 类固醇激素：可溶于脂肪，故其极易穿过细胞膜内。因此，这些激素的受体绝大部分处于细胞质，个别的处于细胞核（eg.甲状腺激素）。
    • 靶细胞上受体的数量及其与激素的亲和力并非一成不变的
      • 一典型c拥有2000-10000个受体不等，而且其受体数目可以根据体内情况发生变化。
      • 因此，细胞所发生的生理反应，不仅取决于激素水平而且取决于细胞上该激素的受体数目。
    • 细胞受体数目的变化有重要的生理意义
      • “下调”
        • 若血中某些激素水平较长时间处于较高状态，会导致靶细胞上该激素受体数目相应减少。受体数目减少后，该激素便难于像往常那样“敏感”，所结合的激素会减少，这种现象称作“下调”。
      • “上调”
        • 细胞也会对某种激素的长期低水平做出相应反应，增加该激素受体数目，这样，细胞对该激素会变得更加敏感，即可结合更多的激素。这种现象称作“上调”。
  • 激素作用的机制和过程
    • 含氮激素的作用机制（第二信使学说）
      • 1.激素到达细胞后，与细胞膜表面受体结合，形成激素-受体复合物
      • 2.激素-受体复合物激活了细胞膜上的腺苷酸环化酶（AC）
      • 3.在腺苷酸环化酶作用下，ATP分解为cAMP("第二信使")
      • 4.cAMP激活蛋白激酶
      • 5.蛋白激酶再诱导出一系列的继发性、特异性生理反应
        • 继发性反应主要包括：组织内酶的激活、细胞膜通透性的改变、促进蛋白质合成、细胞代谢的变化、刺激细胞的分泌活动
    • 类固醇激素的作用机制（基因表达学说）
      • 1.激素到达细胞后，穿过细胞膜进入细胞内部，再细胞内与受体结合构成激素-受体复合物。
      • 2.激素-受体复合物进入细胞核，与细胞的DNA结合，激活某些基因，此过程称做直接基因激活或直接基因活化。
      • 3.在这个基因活化过程中，在细胞核内合成mRNA
      • 4.mRNA进入细胞浆，促进蛋白质类物质的合成，并诱发继发性的生理反应。
    • 激素作用的终止
      • 激素作用的终止是多种因素共同作用的结果。激素分泌的调节系统使内分泌细胞能够适时地终止分泌激素。
      • 细胞内磷酸二酯酶活性升高，cAMP水解，从而终止信号转导。激素与受体分离，后续的一系列信号转导过程也即终止，激素被靶细胞内吞，在细胞内被溶酶体灭活。
  • 激素分泌的调节
    • 激素的释放并非一个连续过程，而是呈间歇性释放，所以激素的血浆水平会呈现短期波动，同时还会以月（如月经周期）甚或以年为周期呈现长周期波动，形成一定的生物节律。
    • 由于激素对细胞有非常精确的效应，其分泌活动也必然会受到精确的调控，否则必然导致机能失调。
    • 负反馈调控机制是内分泌系统保持稳态的主要机制。
      • eg.以血中胰岛素水平负反馈调控为例。 若血糖升高，刺激胰岛分泌胰岛素；胰岛素分泌增多，会加强机体对葡萄糖的利用，从而使得血糖降低；当血糖降低到正常值时，胰岛素分泌活动再次受到抑制，除非血糖再次升高。
    • 在负反馈调节机制中，导致某种激素分泌减少或终止的原因，正是归因于自身水平的变化。 其调控过程是：某种激素分泌增多会引起体内发生某些变化，而这些变化最终反过来会抑制该激素的分泌活动。 即：某种激素的分泌活动往往是由它所诱发的特异性生理反应所“打开”或“关闭”的。
    • 另：神经系统也会涉入激素分泌活动的调控过程。 eg.肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素的活动，就受控于交感神经系统。
• 主要内分泌腺的内分泌功能
  • 下丘脑的内分泌功能
    • 下丘脑
      • 下丘脑是中枢神经系统的一个重要组成部分，是调节内脏活动的高级中枢。
      • 下丘脑的一些神经元还兼有内分泌功能，分泌神经激素；它们可将从大脑/中枢神经系统其他部位传来的神经信息，转变为激素信息，起着换能神经元的作用。从而以下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节联系起来。
      • 下丘脑与垂体十分密切，故下丘脑与垂体一起组成下丘脑-垂体功能单位。（下丘脑与垂体关系）
    • 下丘脑神经分泌细胞
      • 是指下丘脑具有内分泌功能的神经元，它们都能分泌肽类激素或神经肽，故统称肽能神经元。
    • 主要生理作用
      • 下丘脑分泌的神经肽共9种，主要如下表。其中前5种的化学结构已经阐明故称激素，后4种化学结构未确定故称因子。
      • 这些激素（因子）的主要生理作用是调节下位内分泌腺（主要是垂体）的分泌活动。
  • 垂体的内分泌功能
    • 垂体包括腺垂体和神经垂体，分别分泌不同的激素
    • 腺垂体激素
      • 腺垂体已确定有5种细胞
        • 1.生长激素细胞（分泌生长激素）
        • 2.催乳细胞（分泌催乳素）
        • 3.促甲状腺激素细胞（分泌促甲状腺素TSH）
        • 4.促肾上腺皮质激素细胞（分泌促肾上腺皮质激素ACTH）
        • 5.促性腺激素细胞（分泌促卵泡激素FSH和黄体生成素LH）
        • 腺垂体细胞分泌的这四种激素是通过促进靶腺细胞分泌激素进而发挥作用的，所以称为促激素。这些激素的主要生理作用正如其名
      • TSH,ACTH,FSH,LH均有各自的把线，形成三个调节轴
        • 1.下丘脑--垂体--甲状腺轴
        • 2.下丘脑--垂体--肾上腺皮质轴
        • 3.下丘脑--垂体--性腺轴
      • 生长激素的主要生理作用
        • 1.促进生长发育
          • 生长激素能促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加。
        • 2.促进代谢作用
          • 生长激素对糖、脂肪和蛋白质代谢都有促进作用，表现在
            • 蛋白质代谢，加速蛋白质合成。
            • 脂肪代谢。生长激素对脂肪代谢的作用与胰岛素抗衡，使体脂含量减少，呼吸商减少，酮体增加。
            • 糖代谢。生长激素有使血糖趋于升高的作用。
        • 3.调节免疫功能
          • 生长激素几乎对所有的免疫细胞都有促使其分化、调节其功能的作用。
      • 催乳素的主要生理作用p214
        • 乳腺生长、泌乳启动、乳液生成，可刺激卵巢黄体生成素受体生成，催乳素是参与应激反应的主要激素之一，还具有免疫调节作用。
      • 促黑（细胞）激素的主要生理作用
    • 神经垂体激素
      • 神经垂体是下丘脑组织向下延伸的部分，不含腺细胞。神经垂体激素实际上都来自于下丘脑，主要有血管升压素和催产素。
      • 血管升压素（VP） (抗利尿激素ADH)
        • vp是体内维持机体水平衡的重要激素之一
        • 主要生理作用是促进肾远球小管和集合管对水的重吸收，既具有抗利尿作用，故又名抗利尿激素
      • 催产素
  • 甲状腺、甲状旁腺的内分泌功能
    • 甲状腺的内分泌功能
      • 甲状腺是人体内最大的内分泌腺。 甲状腺激素的主要作用是促进能量代谢和物质代谢，促进生长和发育。 生理水平的甲状腺激素对蛋白质、糖、脂肪的合成和分解代谢均有促进作用。
      • 1.对能量代谢的影响：提高基础基础代谢率是甲状腺激素最显著的效应
      • 2.对物质代谢的影响：
        • 甲状腺激素对Pr代谢的基本作用是加强基础Pr的合成
        • 甲状腺激素有升高血糖的趋势
        • 甲状腺激素能促进脂肪酸氧化，增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用。
      • 3.对生长与发育的影响
        • 甲状腺具有促进组织分化，生长与发育成熟的作用。 在人类，甲状腺激素是维持正常生长与发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑的发育尤为重要。
      • 4.对器官系统的影响
        • 对神经系统：甲状腺激素不但影响中枢神经系统的发育，对已分化成熟的神经系统还有提高兴奋性的作用
        • 对心血管系统：甲状腺激素可使心率增快、心缩力增强，心输出量与心脏做功增加
        • 由于甲状腺激素可显著增强机体的代谢，增加产热量、耗氧量和CO2生成量，因而可促使外周血管舒张，血流量增加。
    • 甲状旁腺的内分泌功能
      • 1.甲状旁腺激素的主要生理作用
        • 甲状旁腺激素是调节钙磷代谢的最重要的激素， 是机体维持血钙稳定的主导激素，其总效应是升高血钙和降低血磷
        • 作用途径p216.
      • 2.降钙素的主要生理作用：降钙素的主要作用是降低血钙和血磷
      • 3.维生素D3的主要生理作用：体内的维生素D3是维持机体血钙稳定的重要激素。
  • 肾上腺的内分泌功能
    • 肾上腺包括中央部的髓质和周围部的皮质两个部分，二者在结构和功能上均不相同。因此，肾上腺皮质和肾上腺髓质实际上是两种不同的内分泌腺。
    • 就内分泌而言，肾上腺皮质生成类固醇激素，肾上腺髓质生成儿茶酚胺类激素；然而， 就整体而言，尤其是在发生“应激（stress）”和“应急（emergency）”的情况时，两者在功能上密切配合，共同发挥调节作用，全面提高机体的应变能力和耐受能力。
    • 肾上腺皮质的内分泌功能
      • 肾上腺皮质激素均属于类固醇激素，简称为皮质激素
      • 糖皮质激素的功能
        • 糖皮质激素的主要生理作用
          • 糖皮质激素对许多组织都具有很强的影响代谢效应， 最主要的是对肝脏的合成代谢和对肌肉、脂肪等组织的分解代谢效应。
        • 糖皮质激素与应激反应
          • 应激一般是指机体遭到一定程度内外环境和社会、心理等因素的伤害刺激时，除了引起机体与刺激直接相关的特异性反应外，还引起一系列与刺激性质无直接关系的非特异性适应反应，包括多种激素分泌的变化。机体的这些非特异性反应称应激反应。
          • 应激反应是以促肾上腺皮质激素和糖皮质激素分泌增加为主，多种激素共同参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应。
      • 盐皮质激素的主要生理作用
        • 盐皮质激素的主要作用是调节体内水盐代谢。（它可以促进肾远曲小管和集合管对钠离子和水的重吸收及对钾离子的排泄，既有保钠离子、保水、排钾离子作用。这对维持细胞外液量及循环血量的稳态具有重要的意义。）
    • 肾上腺髓质的内分泌功能
      • 肾上腺髓质与交感神经系统组成交感-肾上腺髓质系统，髓质激素的作用与交感神经的活动密切相关。
      • 1.在应急中的作用
        • 通常将机体遭遇紧急情况时紧急动员交感-肾上腺髓质系统功能的过程称为应急反应。
        • 应急反应的机体表现包括
          • （1）提高中枢神经系统兴奋性，使机体处于警觉状态，反应灵敏
          • （2）呼吸功能加强，呼吸加深加快，肺通气量增加
          • （3）心血管活动加强，心跳加快，心缩力增加，心输出量增加。
          • （4）加强能量代谢。
        • 实际上，引起应急反应的各种刺激，也是引起应激反应的刺激。当机体受到应激刺激时，同时引起应急反应与应激反应，两者相辅相成，共同维持机体的适应能力。
      • 2.对代谢的调节作用
        • 肾上腺素和去甲肾上腺素均能动员脂肪，而且可使机体氧耗量增加，产热量增加，基础代谢率升高。
  • 胰岛的内分泌功能
    • 胰岛的主要生理作用
      • 胰岛素是一种作用较强的代谢调节激素，全面促进机体的合成代谢。 胰岛素的基本作用是促进潜在的燃料储备，增加体内糖原、脂肪和蛋白质的储存。
      • 1.对糖代谢的调节
        • 在生理状态下，胰岛素是唯一降低血糖的激素。
        • 它通过增加血糖的去路与减少血糖的来源，产生降低血糖的效应。
        • 主要途径是促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存在肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡糖糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，结果使血糖水平下降。
      • 2.对脂肪代谢的调节
        • 胰岛素促进肝脏合成脂肪酸，然后转运到脂肪细胞贮存
        • 胰岛素促进葡萄糖进入脂肪细胞，除了合成脂肪酸外，还可促进甘油三酯形成并贮存于脂肪细胞中。
        • 同时，胰岛素还能抑制脂肪酶的活性，减少脂肪的分解。
      • 3.对蛋白质代谢的调节
        • 胰岛素可促进蛋白质的合成过程。
        • 其作用表现在蛋白质合成的各个环节
          • （1）促进氨基端通过膜的转运进入细胞
          • （2）加快细胞核的复制和转运过程，增加DNA和RNA的生成
          • （3）作用于核糖体，加速翻译过程，促进蛋白质合成。
    • 胰高血糖素的主要生理作用
      • 胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素。
      • 胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生的作用，使血糖明显升高。
      • 胰高血糖素还可激活脂肪酶，促进脂肪分解
      • 胰高血糖素可促进胰岛素和胰岛素生长抑素的分泌
  • 性腺的内分泌功能p220-221
  • 其他内分泌腺及其激素p221-222
• 运动与内分泌功能
  • 激素对运动的基本反应和适应特征
    • 运动对激素的影响分为两种情况
      • 1.急性运动的影响：激素会发生相应的应答性反应
      • 2.长期训练的影响：激素会产生相应的适应性变化
    • 总结
      • 1.应激激素水平在急性运动过程种会升高，且升高幅度与运动负荷强度和/或运动持续时间相关。
      • 2.对主要应激激素而言，运动中要引起其水平升高，需要一个激活该激素升高的运动强度阈值。而且，激活不同激素升高的阈值不尽相同。
      • 3.长期运动训练后，激素水平会发生某种程度的“去补偿”现象，表现为开始某种负荷运动时，反应幅度比较明显；随着不断运动，反应幅度逐渐变小。这表明反应幅度更加精确，机能更加节省化。
      • 4.经过长期训练后，不同激素变化的综合结果总是朝着有利于运动和健康趋势发展的。
  • 激素对运动能量代谢的调控
    • 激素对运动过程中能量代谢的调控（分解＞合成）
      • 主要的应激激素和应急激素（包括肾上腺皮质激素和髓质激素等）主要影响分解代谢，而胰岛素则主要影响合成代谢，两种代谢维持着一种动态平衡。
    • 激素对运动后能量代谢的调控（合成＞分解）
      • 超量恢复现象
  • 内分泌轴与运动
    • 内分泌轴
      • 激素对身体功能的调控并非孤立地发挥作用，而是通过上位内分泌腺（下丘脑）释放促中位内分泌腺（垂体）的激素中位内分泌腺（垂体）分泌促下位内分泌腺的激素，形成级连放大的生物效应。这种级联放大过程称为内分泌轴。
      • 机体重要的内分泌轴包括：（1）下丘脑-垂体-肾上腺（皮质）轴（HPA轴），因其主要与机体的应激活动有关，也称做“应激轴”（2）下丘脑-垂体-甲状腺轴。（3）下丘脑-垂体-性腺轴，也称生殖轴。
      • 与运动有关的主要是下丘脑-垂体-肾上腺（皮质）轴。而在这条轴上，下丘脑和脑垂体分泌的促激素对运动应激起着非常重要的角色。
    • 下丘脑—运动应激行为的发动者p225-226
      • 子主题
    • 促肾上腺皮质激素释放激素—运动应激行为的重要执行者p226-227
      • 子主题
  • 内分泌指标在运动实践中的应用
    • 睾酮(Testosterone,T)
      • 血清睾酮在运动训练中对人体形态和机能的改变，尤其对运动成绩的影响，有着重要的作用，在考虑到年龄因素的前提下，血睾酮可作为评定运动员机能状态和运动选材的重要指标。
      • 一般来说，睾酮促进机体合成代谢，在身体机能良好时，血清睾酮水平变化不大，且随着体能增加逐渐增加。当睾酮持续明显降低时，应考虑疲劳、过度训练或机能状态不佳。
    • 皮质醇(Cortisol,C)
      • 皮质醇是代表机体分解代谢的指标，可用于训练负荷监控和运动员恢复能力的评估。
    • 血清游离睾酮/皮质醇比值（FT/C）作为机能评定的敏感指标，反映身体合成及恢复状态。 当血清游离睾酮/皮质醇比值（FT/C）比值下降超过30%或小于0.35×10-3，则可诊断为过度疲劳。
    • 促红细胞生成素（EPO）
      • EPO是一种调节红细胞生成的造血因子，主要作用是促进红细胞生成，维持血液中RBC和血红蛋白的数量。
      • EPO可以作为耐力运动训练的评价、预测指标。
• 功能器官的内分泌及激素
  • 心脏和血管的内分泌功能
    • 血管，尤其使血管内皮细胞，能产生多种生物活性物质， eg,内皮素、一氧化氮、前列环素等，参与循环等功能的调节。
    • 心脏是血液循环的动力器官—血泵，但心脏工作细胞， 特别是心房肌细胞能分泌心房钠尿肽，后者参与机体水、盐平衡的调节。 心房钠尿肽还可抑制血管平滑肌的收缩，导致血管舒张，血压下降。
  • 胃肠道系统的内分泌功能
    • 胃肠道黏膜是体内最大的内分泌器官，其中有种类繁多的内分泌细胞，分泌多种肽类激素，总称胃肠激素。
    • 胃肠道黏膜可分泌如促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、胰岛素、生长抑素等数十种激素。
  • 肾脏的内分泌功能
    • 肾脏在机体缺氧情况下所释放的红细胞生成素（EPO,erythropoietin）能特异地刺激骨髓红细胞系统的造血活动，通过红细胞数量的增加，增强血液输送氧的能力。