营养流行病学

营养流行病学，应用流行病学方法研究膳食因素在疾病发生、发展中的作用，监测人群营养状态，制定和评估人群健康的膳食模式，研究健康和疾病状态下膳食因素与体力活动的关系及协同作用的科学，是营养学与流行病学的交叉学科。

营养流行病学

• 流行病学
  • 研究疾病和健康状态在人群中的分布及影响因素，以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。
• 营养流行病学
  • 应用流行病学方法研究膳食因素在疾病发生、发展中的作用，监测人群营养状态，制定和评估人群健康的膳食模式，研究健康和疾病状态下膳食因素与体力活动的关系及协同作用的科学，是营养学与流行病学的交叉学科。
• 关键
  • 测量和评价膳食摄入(暴露变量)。
• 研究目的
  • 研究人群营养状况评价；研究营养有关疾病的分布；确定营养有关疾病的病因；研究营养在慢性疾病中的作用；研究营养与疾病的关系、制定膳食指南和人群营养的干预措施，并对干预措施进行效果评价等。
  • 监测食物消费、营养素摄入量和人群营养状态。
  • 预防疾病和改善人群健康状况。
  • 寻找新的证据以支持或反驳现有的假说，进一步证实膳食因素与疾病的关系。
  • 确定膳食因素在人类与营养相关疾病中的作用，特别是在慢性病中的重要作用。
  • 在一般因果关系建立之后，将流行病学的研究成果转变成面向大众的膳食建议来维护健康、降低慢性病的发病风险和预防营养不良。
• 应用
  • (1)了解人群营养与健康状况：采用营养流行病学方法定期对不同人群进行全国性或地区性的营养与健康状况调查，了解人群的营养现状及营养变化趋势。
  • （2）制定膳食指南
  • （3）研究营养与疾病的关系
  • （4）人群营养的干预研究及人群健康状况影响的评价
• 研究方法
  • 观察法
    • 描述流行病学
      • 生态学研究
      • 监测
      • 横断面调查
        • 应用
          • 描述疾病或健康状况的三间分布情况，进行社区诊断 (communitydiagnosis)。
          • 描述某些因素或特征与疾病或健康状态的联系，提出病因假设或提供病因线索。
          • 评价防制措施的效果。
          • 确定高危人群、筛查出患有研究疾病的人群，从而达到早发现、早诊断和早治疗的目的。→二级预防
          • 为进一步流行病学研究提供基础。
        • 特点
          • 优点
            • (1)最常用的流行病学调查方法；一般不设对照。
            • (2)适用于暴露因素不易发生变化的研究。
            • (3)适用于暴露因素后期累积作用的观察。
          • 局限性
            • (1)不太适用于病程比较短的急性病研究。
            • (2)无法区分暴露和疾病之间的时间先后。
            • (3)一般不能获得发病率资料；只有定期重复可获得。
        • 类型
          • 普查
          • 抽样调查
    • 分析流行病学
      • 病例对照研究
      • 队列研究
  • 实验法
    • 实验流行病学
      • 临床实验
      • 现场实验
      • 社区干预项目
  • 数理法
    • 理论流行病学