第二章：中医基本理论

中医护理第二章中医基本理论，如阴阳学说是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切事物和现象相互对立、相互依存及消长变化规律的学说，是中医基础理论的重要组成成分，是古人用以认识自然和解释自然现象的一种世界观和方法论

中医基本理论

• 五脏
  • 心
    • 功能
      • (1）心主血脉：心主血脉是指心气推动血液在脉管中运行，周流不息，循环无端，发挥濡养作用。 （心气充沛、脉管通畅、血液充盈是心正常发挥主血脉功能的前提条件，其中心的正常搏动起着主导作用。）
      • (2）心主神志：亦称心藏神或心主神明。心藏神，是指心具有主宰人体生命活动和精神、意识、思维活动的功能。
    • 关系
      • (1）在体合脉，其华在面：在体合脉是指全身的血脉均归属于心。
      • (2）开窍于舌：舌为心之苗，为心之外候。
      • (3）在志为喜：是指心的功能与喜的情志密切相关。
      • (4）在液为汗：是指心功能与汗液有密切关系。
  • 肺
    • 功能
      • (1）主气、司呼吸：肺主气的功能，包括主一身之气和呼吸之气两 方面 肺有主持、调节全身之气的作用。
      • (2）主宣发、肃降：是肺气运动的两种基本形式。宣发是指肺气向上、向外的运动，肃降是气向下、向内的运动。
      • (3）主行水：又称肺主通调水道，是指肺的宣发肃降对体内水液的输布和排泄起着疏通和调溏作用。
      • (4）朝百脉：朝百脉是指全身的血液通过百脉会聚于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气换，将富有清气的血液通过百脉输送全身。
      • (5）主治节：主治节是指肺对全身各脏腑组织器官的生理功能起着治理调节的作用。
    • 关系
      • (1）在体合皮，其华在毛：皮毛，包括皮肤、汗孔、毛孔和毫毛等组织，是一身之表，具有防御外邪、调节津液代谢、调节体温和辅助呼吸的作用
      • (2）开窍于鼻：是指鼻位于呼吸道最上端，与肺系（喉咙、气管等）相通而联于肺，具有主通气和主嗅觉的功能。
      • (3）在志为悲（忧）：是指肺与悲或忧的情志有密切关系
      • (4）在液为涕：涕指鼻涕，生理状态下，鼻涕有润泽鼻窍的作用。
  • 脾
    • 功能
      • (1）主运化
      • (2）主升清
      • (3）主统血
    • 关系
      • (1）在体合肉，主四肢
      • (2）开窍于口，其华在唇
      • (3）在志为思
      • （4）在液为涎
  • 肝
    • 功能
      • (1）主疏泄
        • 1）调畅气机
        • 2）维持气血运行
        • 3）促进消化
        • 4）调节情志
        • 5）调理冲任
          • 主藏血
    • 关系
      • (1）在体合筋，其华在爪
      • (2）开窍于目
      • (3）在志为怒
      • (4）在液为泪
  • 肾
    • 功能
      • (1）主藏精
      • (2）主水
      • (3）主纳气
    • 关系
      • (1）在体合骨，生髓，其华在发
      • (2）开窍于耳和二阴
      • (3）在志为恐
      • (4）在液为唾
• 六腑
  • 胆
    • 功能
      • 1．贮存和排泄胆汁
      • 2．主决断
  • 胃
    • 功能
      • 1．主受纳、腐熟水
      • 2．主降浊
  • 小肠
    • 功能
      • 1．受盛化物
      • 2．主降浊
• 脏腑关系
  • 脏与脏（P29－P30）
  • 脏与腑
    • 1、心与小肠 2．肺与大肠 3．脾与胃脾 4．肝与胆胆 5．肾与膀胱→→（都互为表里关系）

第二章： 中医基本理论

• 阴阳学说
  • 概念：阴阳学说是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切事物和现象相互对立、相互依存及消长变化规律的学说，是中医基础理论的重要组成成分，是古人用以认识自然和解释自然现象的一种世界观和方法论
  • 特性
    • 普遍性
    • 相关性
    • 相对性
    • 可分性
  • 基本内容
    • 阴阳的对立制约
      • 制约太过：阴盛则阳病，阳盛则阴病
      • 制约不及：阳虚则阴盛，阴虚则阳亢/阳虚则寒，阴虚则热
    • 阴阳的相互依存
      • 互根互用：阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也
        • 阴阳互损
          • 阳的衰减导 致阴的不足
        • 阴阳离决
          • 阴阳关系彻 底破坏， 有阴无阳称“孤阴” 有阳无阴称“独阳”
    • 最基本的关系
    • 阴阳的消长平衡
      • 阳消阴长
      • 阴消阳长
    • 阴阳的相互转化
      • 重阴必阳，重阳必阴
      • 寒极生热，热极生寒
    • 最基本的运动形式
  • 阐释病理变化
    • 阴阳偏胜（实证）→实则泻之
    • 阴阳偏衰（虚证）→虚则补之
    • 阴阳互损
• 五行学说
  • 五行概念：指木火土金水五类物质及其运动变化
  • 五行的相生相克
    • 相生
      • 木生火，火生土，土生金，金生水，水生木
    • 相克
      • 木克土，土克水，水克火，火克金，金克水
  • 五行的相乘相侮 （病理情况下出现）
    • 相乘
      • 木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木
        • 相乘太过
        • 相乘不及
    • 相侮
      • 木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木
  • 五行在情志护理中的应用
    • 怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾
    • 悲胜怒，喜胜悲，恐胜喜，怒胜思，思胜恐
    • （一）说明组织结构 （二）概括生理功能 （三）阐释病理变化 （四）指导养生保健 （五）指导疾病诊断 （六）确立护治原则
• 藏象学说
  • 概念
    • 藏与脏同，指藏于体内的脏腑，象指形象、征象。藏象是藏于体内的内脏表现于外的生理和病理现象以及与之相通应的自然界事物与现象
  • 五脏
    • 心肝脾肺肾
    • 化生和贮藏精气
  • 六腑
    • 胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦
    • 受盛和传化水谷
  • 奇恒之腑
    • 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞
    • 形态似六腑，功能似五脏，多为中空
• 例：土为水所不胜 火为水所胜 克＝胜 被克＝不胜
• 虚证
  • 阴虚则热
  • 阳虚则寒
• 实证
  • 阳胜则热
  • 阴胜则寒