预防医学基础知识

考证必备！一张图带你复习健康管理师基础知识第三章预防医学基础知识。预防医学是从医学科学体系中分化出来的，它是研究预防和消灭病害，讲究卫生，增强体质，改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。喜欢请点赞收藏！关注我，能持续获取优质导图哦。

预防医学

• 概念
  • 是医学的一门应用学科，以个体和确定的群体为对象，目的是保护，促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。
• 特点
  • 对象是个体和确定的群体，主要着眼于健康和无症状者。
  • 注重微观宏观结合，重点研究健康影响因素与人群健康预防的有效手段和效益。
  • 采取的对策既有针对个体，更重视人群健康。
• 学科体系
  • 流行病学
  • 医学统计学
  • 环境卫生科学
  • 社会与行为科学
  • 卫生管理学
• 健康决定因素
  • 社会经济环境
    • 社会制度与政策
    • 个人收入和社会地位
    • 文化背景和社会支持网络
    • 教育
    • 就业和工作条件
  • 物质环境
    • 生物因素
      • 寄生虫真菌细菌病毒
    • 化学因素
      • 农药重金属硫化物粉尘
        • 生活环境
          • 烹调油烟和吸烟
        • 职业环境
          • 工厂排污
        • 交通运输
          • 尾气
    • 物理因素
      • 气温气压辐射
    • 建筑环境
      • 安全绿化
  • 个人因素
    • 健康的婴幼儿发育状态
    • 个人卫生习惯
    • 个人能力和技能
    • 人类生物学特征和遗传因素
  • 卫生服务
• 三级预防策略
  • 一级预防（病因预防）
    • 针对健康个体
      • 个人健康教育
      • 预防接种
      • 婚检，禁止近亲结婚
      • 做好妊娠和儿童期卫生保健
      • 某些疾病高危个体药物预防发病，化学预防
    • 针对公众
      • 制定有关法律法规
      • 有益于健康的公共政策
      • 媒体健康教育
      • 环保措施，食品安全，公共体育场所修建
  • 二级预防
    • 疾病临床期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。
  • 三级预防
    • 对已患病人，及时有效治疗，防止恶化、并发症和伤残
    • 对已丧失劳动能力或伤残者，促进功能恢复、心理康复， 家庭护理指导
• 疾病发展过程
  • 病理发生期
  • 症状发生前期
  • 临床期
  • 结局
• 临床预防服务
  • 概念
    • 在临床场所，对健康者或无症状的“患者”病伤危险因素进行评价， 然后实施个体干预措施来促进健康和预防疾病。
  • 内容
    • 健康咨询
      • 劝阻吸烟
      • 增强身体活动
      • 增进合理膳食
      • 保持正常体重
      • 预防意外伤害和事故
      • 预防HIV感染及他性传播疾病。
    • 健康筛检（二级）
      • 定期测量血压
      • 称量体重
      • 胆固醇测定（35～65♂，45～65♀）
      • 视敏度筛检
      • 听力测试
      • 子宫颈筛查（40岁以上每年一次）
      • 乳腺癌筛查（40岁以上每年一次）
      • 结肠直肠癌筛查（50岁以上每年一次大便隐血郭结肠镜）
      • 口腔科检查（每年一次）
    • 化学预防
      • 定义：对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为 第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力以预防某些疾病。
      • 常用方法：育龄、怀孕妇女和儿童补铁，氟化物防龋齿，孕期补叶酸， 阿司匹林预防脑卒中、心脏病和某些肿瘤
    • 危险因素评价
      • 从采集病史、体格检查和实验室检查等过程中收集个体危险因素， 为下一步危险因素个体化干预提供依据。
    • 健康维护计划
      • 在特定时期内，依据年龄性别以及危险因素而计划进行的一系列干预措施， 一般包括：健康咨询指导、疾病的早期筛查、现患管理和随访等。
• 社区公共卫生
  • 社区的概念
    • 若干社会群体或社会组织，聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关键的大群体。 是自然形成的，其边界模糊。
  • 实施原则
    • 以健康为中心
    • 以人群为对象
    • 以需求为导向，服务的针对性和可及性。
    • 多部门合作
    • 人人参与
• 国家基本公共卫生服务
  • 城乡居民健康档案管理
  • 健康教育
  • 预防接种
  • 0～6岁儿童健康管理服务
  • 孕产妇健康管理服务
  • 老年人健康管理服务 （65岁以上，每年一次）
  • 高血压患者健康管理服务（35岁以上原发性高血压4次面对面随访，分类干预，每年一次全面检查）
  • 2型糖尿病患者（高危患者每年一次空腹血糖，确诊患者每年四次免费空腹血糖，4次面对面回访， 分类干预，1次全面体检）
  • 重性精神疾病患者管理服务（信息管理，随访评估，分类干预，1次体检）
  • 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务
    • 事件风险管理
    • 发现、登记《中华人民共和国传染病报告》《 突发公共事件相关信息报告卡》
    • 信息报告（甲类传染病和部分乙类，2小时内； 其它乙类和丙类，24小时内）
    • 事件的处理
  • 卫生监督协管服务
    • 食品安全信息报告
    • 职业卫生咨询指导
      • 职业病特点
        • 病因明确
        • 病因与疾病间存在接触水平-反应关系
        • 群体发病
        • 早期诊断、及时合计处理，预后康复效果好
        • 重在预防，除职业性传染病意外
    • 饮用水安全巡查
    • 学校卫生服务
    • 非法行医和非法采血信息报告