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医学生组织学与胚胎学:女性生殖系统知识盘点。
编辑于2020-09-19 09:23:22女性生殖系统
概述
构成
子主题
卵巢
概述
构成
表面上皮类型
白膜(组织类型)
皮质
较厚
由哪些结构和组织构成
髓质
较薄
疏松结缔组织
含有较多血淋神,弹性纤维
卵巢门
组织结构呈现明显年龄性变化
主要变化形式
卵泡数目变化
青春期到更年期,卵巢在促性腺激素刺激下周期性排卵
优势卵泡与闭锁卵泡
卵泡的发育与成熟
概述
卵泡的构成
卵泡发育的四个阶段
生长卵泡
原始卵泡
静止状态
体积小数量多
位置
构成
初级卵母细胞
一般细胞特征
环层板
本质
可能的作用
来源
卵泡细胞
单层排列
扁平
与周围结缔组织有较薄的基膜
与卵母细胞间有缝隙连接
作用
初级卵泡
移向皮质深处
主要结构变化
1.卵泡细胞
细胞变厚
层数变多
2.初级卵母细胞
细胞内的变化
环层板消失
浅层胞质出现皮质颗粒,本质为溶酶体
3.卵周间隙出现
内层卵泡细胞突起与初级卵母细胞微绒毛伸向间隙
形成透明带
分子构成
作用
卵泡细胞突起与初级卵母细胞膜可形成缝隙连接
4.周围基质中梭形细胞增殖分化成卵泡膜
次级卵泡
初级卵泡成为次级卵泡的标志
结构特点
卵泡腔的形成
汇合而成
卵泡液
含有的激素
作用
抗中肾旁管激素可作为指标
在血清中检测
反映了
初级卵母细胞达到最大体积
放射冠
卵丘形成
颗粒层
本质:卵泡细胞
分布:卵泡腔周围
卵泡膜分化
内层
含有:较多血管和多边形膜细胞
具有:分泌类固醇细胞的结构特点
外层
结构特点,含有
成熟卵泡
1.受垂体分泌的卵泡刺激素的调节
2.结果:次级卵泡周期性发育
优势卵泡
分泌抑制素,负反馈作用于垂体,使卵泡刺激素水平降低,其他卵泡退化
卵泡特征(进入排卵前期)
排卵前36~48小时,初级卵母细胞完成第一次成熟分裂,形成一个次级卵母细胞和位于卵周间隙内的第一极体
次级卵母细胞迅速进入第二次成熟分裂,停滞在分裂中期
次级卵泡和成熟卵泡有内分泌功能(主要是雌激素)
细胞:膜细胞和颗粒细胞
受调控:垂体分泌的促性腺激素
雄激素的转化
膜细胞合成
颗粒细胞转化
雌激素去向
调节的内容
排卵
卵泡破裂的过程
卵泡液剧增
一些结构变薄
卵巢表面局部缺血形成卵泡小斑
小斑处胶原被酶消化
卵泡膜外层平滑肌收缩
排卵排出的物质和结构
排卵后
1.次级卵母细胞完成第二次成熟分裂,产生卵细胞和第二极体
2.24小时内未受精,则消化吸收
受神经内分泌调节
黄体的形成与退化
残留的卵泡壁、卵泡膜和血管向卵泡腔内塌陷
在LH(黄体生成素)作用下形成富含血管,体积大的内分泌细胞团
细胞分类
颗粒黄体细胞
细胞特征
多数
在中央
分泌物及作用
膜黄体细胞
细胞特征
少数
在周边
分泌物
都有类固醇分泌细胞的结构特点
发育取决于是否受精
月经黄体
妊娠黄体
都退化消失——成为白体
闭锁卵泡与间质腺
分别的过程
原始卵泡和初级卵泡退化
次级卵泡和成熟卵泡闭锁
间质腺
来源:膜细胞
形态:细胞团索
膜细胞特征
也可分泌雌激素
最后退化
门细胞
位于
细胞特征
分泌雄激素
输卵管
管壁
黏膜
形成纵行皱襞
单层柱状上皮
纤毛细胞(向子宫方向摆动,卵子运动,防止细菌侵入)
分泌细胞
无纤毛
有微绒毛
分泌物构成输卵管液
也随月经周期而变
固有层
薄层结缔组织
较多血管,少量平滑肌
肌层
内环外纵
厚薄不均
浆膜
组成
疏松结缔组织
间皮
富含血管
子宫
概述
肌性器官
腔小壁厚
分三层
子宫壁的结构
内膜
构成
单层柱状上皮
纤毛细胞
分泌细胞
固有层
结缔组织
含有基质细胞
合成分泌胶原蛋白
随子宫内膜而周期性增生与分化
子宫腺
内膜向固有层凹陷形成的单管或分支管状腺
腺上皮主要为分泌细胞,纤毛细胞少
血管
螺旋动脉:子宫动脉分支通过肌层进入内膜
对性激素反应敏感
走行
分层(底部和体部)
功能层(浅)
月经时脱落
胚泡植入
基底层(深)
不脱落
可增生为新功能层
肌层(最厚)
组成
平滑肌束
束间结缔组织
分层
黏膜下层
浆膜下层
较薄,由纵行平滑肌组成
中间层(较厚,由环行、斜行平滑肌组成,含丰富血管)
收缩的作用
妊娠时增生
来自
受什么激素调节,各种激素的具体作用
外膜
大部分:浆膜
宫颈处:纤维膜
子宫内膜的周期性变化
从青春期开始
在卵巢分泌的激素作用下
称为月经周期
分期
增生期(卵泡期)
第5~14天
一些次级卵泡向成熟卵泡发育,分泌雌激素
雌激素使得子宫内膜残存的基底层增生修复,主要是内膜梭形细胞分裂增殖,产生大量纤维和基质
子宫腺变化
早期
中期
晚期(顶部开始出现分泌颗粒,核下区糖原聚集,染色切片下糖原溶解而呈空泡状)
末期(开始分泌)
第14天时,卵巢内有一个卵泡发育成熟并排卵
分泌期(黄体期)
第15~28天
黄体分泌孕激素和雌激素
内膜继续变厚
子宫腺进一步变长、弯曲、腔扩大
糖原以顶浆分泌方式排入腺腔,腔内充满粘稠液体
固有层组织液增多呈水肿状态
螺旋动脉增长,弯曲,进入内膜浅层
基质细胞分裂增殖,部分成为前蜕膜细胞(妊娠时进一步成为蜕膜细胞)
未妊娠,则内膜功能层脱落,转入月经期
月经期
第1~4天
诱因:卵巢月经黄体退化
结果:雌激素、孕激素骤然下降
子宫内膜功能层螺旋动脉持续收缩
功能层坏死
继而螺旋动脉突然短暂扩张,功能层血管破裂,血液流出,与坏死的内膜一起剥落排出,即月经
经期结束之前,残留的子宫腺上皮开始增生,修复内膜上皮
结束后,其他组织也转入增生期
子宫颈
组织学组成(三层)
详述
黏膜
上皮(单层柱状)
分泌细胞(较多)
柱状
分泌黏液
分泌功能随雌激素、孕激素水平发生周期性变化
纤毛细胞(少量)
纤毛摆动
储备细胞
较小
分布
可修复柱状上皮
病理
固有层
宫颈癌好发部位(移行区)
肌层
平滑肌纤维较少而分散,散在于结缔组织
外膜(纤维膜)
卵巢和子宫内膜周期性变化的内分泌调节
受下丘脑—垂体—性腺轴调控
下丘脑
释放促性腺激素释放激素
垂体
分泌卵泡刺激素和黄体生成素
远侧部嗜碱性细胞分泌
卵泡刺激素促进卵泡生长发育,分泌雌激素
性腺
雌激素使子宫内膜从月经期转入增生期
雌激素达到一定浓度,反馈作用于下丘脑和垂体,抑制卵泡刺激素的分泌,促进黄体生成素的分泌
在黄、卵激素作用下,卵泡成熟排卵并产生黄体
黄体产生雌激素和孕激素,使子宫内膜进入分泌期
孕激素达到一定浓度时,反馈作用于下丘脑和垂体,抑制黄体生成素的释放,黄体退化,血中孕激素和雌激素骤然减少,子宫内膜进入月经期
雌激素、孕激素减少,反馈作用于下、垂,下、垂开始分泌卵泡刺激素,卵泡又开始生长发育
阴道
三层
黏膜
形成皱襞
上皮
类型
大量聚集糖原(成为乳酸)
脱落和更新与卵巢活动有关
固有层
构成
肌层
薄
内环外纵两层
外膜
乳腺
概述
静止期乳腺
活动期乳腺