急性化脓性腹膜炎(1)

关于急性化脓性腹膜炎的思维导图，急性弥漫性腹膜炎的临床表现：腹痛（主要）、恶心呕吐、休温、脉博变化、感染中毒症状、腹部体征

急性化脓性腹膜炎

• 解剖生理
  • 壁腹膜
    • 受体神经
  • 脏腹膜
    • 自主神经
  • 腹膜腔
• 急性弥漫性腹膜炎
  • 病因
    • 继发性腹膜炎（最常见）
      • 穿孔、外伤引起的内脏破裂（最常见）
      • 炎症扩散
      • 腹腔感染
      • 大肠埃希菌
    • 原发性腹膜炎
      • 血行播散
      • 上行性感染
      • 直接感染
      • 透壁性感染
      • 溶血性链球菌、肺炎双球菌、变形杆菌
  • 临床表现
    • 腹痛（主要）
    • 恶心呕吐
    • 休温、脉搏变化
    • 感染中毒症状
    • 腹部体征
      • 腹部压痛
      • 腹肌紧张
      • 反跳痛
      • “木板样”
  • 辅助检查
    • 白细胞计数及分类（中性粒细胞比例增高）、立位腹部平片、超声（引导腹腔穿刺P331）、CT
  • 治疗
    • 非手术
    • 手术
      • 适应证
        • 非手术治疗6一8h症状加重
        • 原发病严重
        • 炎症较重，大量积液，肠麻痹，中毒症状
        • 病因不明
• 腹腔脓肿
  • 膈下脓肿
  • 盆腔脓肿
  • 肠间脓肿

急性化脓性腹膜炎

• 解剖生理
  • 壁腹膜
    • 受体神经
  • 脏腹膜
    • 自主神经
  • 腹膜腔
• 急性弥漫性腹膜炎
  • 病因
    • 继发性腹膜炎（最常见）
      • 穿孔、外伤引起的内脏破裂（最常见）
      • 炎症扩散
      • 腹腔感染
      • 大肠埃希菌
    • 原发性腹膜炎
      • 血行播散
      • 上行性感染
      • 直接感染
      • 透壁性感染
      • 溶血性链球菌、肺炎双球菌、变形杆菌
  • 临床表现
    • 腹痛（主要）
    • 恶心呕吐
    • 休温、脉搏变化
    • 感染中毒症状
    • 腹部体征
      • 腹部压痛
      • 腹肌紧张
      • 反跳痛
      • “木板样”
  • 辅助检查
    • 白细胞计数及分类（中性粒细胞比例增高）、立位腹部平片、超声（引导腹腔穿刺P331）、CT
  • 治疗
    • 非手术
    • 手术
      • 适应证
        • 非手术治疗6一8h症状加重
        • 原发病严重
        • 炎症较重，大量积液，肠麻痹，中毒症状
        • 病因不明
• 腹腔脓肿
  • 膈下脓肿
  • 盆腔脓肿
  • 肠间脓肿