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围生期心肌病
定义、概述和背景
围生期心肌病是指在孕产妇产前、产时或产后期间发生的心肌病,通常有心肌结构和功能的丧失。
围生期心肌病是一种罕见但严重的疾病,可以对孕产妇和胎儿产生负面影响。
围生期心肌病的发病机制尚不完全清楚,可能与心脏负荷增加、感染、遗传因素等相关。
尽管围生期心肌病的发病率较低,但其预后严重,包括心力衰竭、猝死等。
诊断和症状
围生期心肌病的诊断依据包括产前心力衰竭、产后发生的新发心力衰竭、心脏杂音、心电图变化等。
症状可能包括呼吸困难、乏力、心悸、水肿等。
其他检查如心脏超声、心脏核磁共振等可以帮助确认诊断。
早期诊断围生期心肌病对于及时采取治疗措施至关重要。
治疗和管理
治疗围生期心肌病的目标是缓解症状、改善心功能,提高患者的生活质量。
治疗措施包括药物治疗、营养支持、心血管支持设备等。
一般情况下,孕产妇在治疗期间应接受多学科的综合管理。
围生期心肌病的治疗应根据个体情况进行个体化定制,需综合考虑患者的临床症状、心功能、合并症等。
预后和预防
围生期心肌病的预后依赖于早期诊断和治疗的效果。
及时识别并治疗可能会改善患者的预后,避免心力衰竭的恶化。
某些孕产妇可能需要心脏移植等更进一步的治疗。
目前尚无可靠的方法来预防围生期心肌病的发生,然而,良好的孕产妇保健和心血管疾病的控制可能有助于降低发病风险。