脑死亡指标急救护理

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脑死亡指标急救护理

• 脑死亡定义
  • 脑死亡是指重要脑干功能永久丧失、无机能性意识丧失的状态
• 确定脑死亡的标准
  • 临床检查
    • 诊断脑死亡的主要方法是临床检查
      • 撤除干扰因素
        • 确保中枢性麻醉消退、体温正常、电解质平衡、阻断电活动、保持二氧化碳分压维持正常水平
      • 确认神经系统可逆性障碍
        • 基线EEG检查、临床神经病学检查、脑血管造影等
      • 确定脑干无功能
        • 临床检查、脑电图检查都能证明脑干无功能
  • 检查是否存在脑死亡的物理反应
    • 视觉刺激
      • 脑死亡患者在被检测到的情况下，对光刺激没有反应
    • 声音刺激
      • 脑死亡患者在被极强声音刺激的情况下，没有任何反应
    • 体温刺激
      • 脑死亡患者在降低温度的时候，对温度刺激没有任何反应
• 脑死亡急救护理
  • 快速识别脑死亡
    • 注意病史
      • 心脏骤停的患者通常有诸如心肌梗死、心脏病或十五前疾病等的病史
    • 判别脑死亡与心停止
      • 脑死亡是指中枢神经系统的脑干功能完全消失，而心脏骤停仅指心脏功能停止
    • 快速启动急救步骤
      • 确定脑死亡的急救步骤包括复苏和持续监测
  • 维持脑死亡患者的生命体征
    • 心脏和循环功能支持
      • 补充维持液体平衡
      • 使用血管活性药物维持血压
      • 确保依赖心脏搏动
    • 肺功能支持
      • 使用人工通气辅助呼吸
  • 抗凝治疗
    • 确保散发是对血栓和栓塞的有效抵抗
    • 防止血栓和栓塞
• 脑死亡指标急救护理的重要性
  • 确定脑死亡的标准
    • 确保脑死亡的准确诊断
  • 快速识别脑死亡
    • 通过急救步骤的启动提高识别速度
  • 维持脑死亡患者的生命体征
    • 做好对心脏、循环和肺的支持工作
  • 抗凝治疗
    • 预防血栓和栓塞