导图社区 食物的消化
《中国营养科学全书》基础营养，食物消化吸收
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食物的消化
消化
人体摄入的食物必须被分解成小分子物质才能被人体吸收利用，这个分解过程称为消化
机械性消化
通过消化道肌肉的收缩和舒张将食物磨碎，并使之与消化液充分混合，同时不断将消化道的远端推送
化学性消化
通过消化腺坟墓消化液，由消化液中的酶将大分子物质分解为可被吸收的小分子物质
概述
消化道平滑肌
除口，咽和食管上端肌肉组织以及肛门外括约肌为骨骼肌外，其余部分的肌肉组织均属于平滑肌
消化腺分泌功能
每天消化液分泌总量可达6~8L，主要由多种消化酶，黏液，抗体，离子和水组成
1.稀释食物，使胃肠内容物与血浆渗透压接近，以利于各种物质吸收
2.提供适宜的pH环境，以适应消化酶活性需要
3.分泌有多种消化酶水解食物中的大分子营养物质，使之易于吸收
4.黏液，抗体，和大量液体能保护消化道粘膜，以防物理化学性损伤
消化系统内分泌功能
1.调节消化腺分泌和消化道运动
2.调节其他激素释放
3.促进组织生长作用
口腔内消化
唾液是无色，无味，近于中性的低渗液体，水份约占99%，哟机务主要为黏蛋白，还有唾液淀粉酶，溶菌酶等，无机物主要由Na，K，Ca，Cl，S等
生理作用
湿润和溶解食物，便于吞咽，有助于引起味觉
清洁和保护口腔，起到冲洗，稀释和中和作用，溶菌酶可杀灭进入口腔内的微生物
唾液中淀粉酶可对淀粉进行简单分解，但这个过程很弱，且唾液淀粉酶仅在口腔中起作用
食物在口腔内主要是机械性消化，伴随少量的化学性消化
胃内消化
成年人胃容量胃1~2L，储存和部分消化食物的功能，经过机械性和化学性消化，食团逐渐被胃液水解和胃运动研磨，形成食糜
胃液分泌
胃液为酸性透明液体，pH为0.9~1.5，主要成分为胃酸，胃蛋白酶原，黏液和内因子，其余为水，HCO－，Na，K，等无机物
胃酸
激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶
维持胃内酸性环境，为胃内消化酶提供最适宜pH，并使Ca，Fe等矿物质处于游离态，利于吸收
杀灭随同食物进入胃内的微生物，对维持胃及小肠内的无菌状态具有重要意义
使食物中蛋白质变性，使其更容易被消化酶分解
胃酸随食糜进入小肠后，可促进胰液素和缩胆囊素的释放，进而引起胰液，胆汁，小肠液的分泌
胃蛋白酶原
主要由胃粘膜的主细胞合成分泌，以无活性胃蛋白酶原形式存在于细胞内
在胃酸作用下变为胃蛋白酶
可对食物蛋白质进行简单分解，形成䏡，胨和少量游离氨基酸
胃蛋白酶只在酸性条件发挥作用，送到小肠，随pH升高，酶迅速失活
黏液和碳酸氢盐
黏液主要成分为糖蛋白，覆盖在胃粘膜表面，形成约0.5mm凝胶保护层，具有润滑作用，使食物易于通过，并减少食物中粗糙成分对胃粘膜机械损伤
碳酸氢盐与胃粘膜表面黏液形成屏障，降低HCl酸度，减弱胃蛋白酶活性，从而保护胃黏膜免收胃酸和胃蛋白酶损伤
内因子
壁细胞分泌的一种糖蛋白，有两个活性部位，一个部位与Vb12结合形成复合物，保护维生素B12不被肠内水解酶破坏
另一部位与回肠黏膜上的受体结合，促进维生素B12吸收
调节胃液分泌的神经体液因素
促进胃液分泌
进食是胃液分泌的自然刺激，迷走神经释放的乙酰胆碱，促胃液素，组胺等内源性物质可以促进胃液分泌
Ca离子，低血糖，咖啡因和乙醇等也可刺激胃酸分泌
抑制胃液分泌
当胃酸分泌过多时，可直接抑制胃窦粘膜G细胞，使促胃液素释放减少
刺激胃粘膜σ细胞分泌生长抑素，或刺激小肠黏膜释放促胰液激素和球抑胃素，从而抑制胃酸分泌
食物中脂肪可刺激小肠黏膜分泌肠抑胃素，抑制胃液分泌和胃运动
当食糜进入十二指肠后，可使肠腔出现高张溶液，抑制胃液分泌
其他影响因素
缩胆囊素，生长抑素，表皮生长因子和抑胃肽抑制胃酸分泌
促胃液素释放肽促进胃液大量分泌，血管活性肠肽既可以刺激也可以抑制胃酸分泌
胃的运动
运动形式
紧张性收缩
容受性舒张
蠕动
胃排空
食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空
食物入胃后5分钟开始胃排空，速度与食物物理性状及化学组成有关
液体食物比固体食物排空快
小颗粒食物比大颗粒食物排空快
等渗液体比非等渗液体排空快
三大营养素排空速度：碳水化合物>蛋白质>脂肪
混合食物需要4~6小时完全排空，排空直接动力是胃和十二指肠压力差，原动力时胃平滑肌收缩
小肠内消化
在小肠内，食糜受胰液，胆汁和小肠液的化学性消化和小肠运动的机械性消化，许多营养物质也都被吸收，进而食物在经过小肠后消化过程基本完成，未被消化的食物残渣从小肠进入大肠
消化液分泌
胰液
无色，无臭弱碱性液体，pH为7.8~8.4，含水量99%
含有碳酸氢盐，中和进入十二指肠的胃酸，使肠粘膜免收强酸侵蚀，同时提供多种消化酶活动的最适pH环境
多种消化酶
胰淀粉酶
为α－淀粉酶，对生熟淀粉水解效率很高，消化产物为糊精，麦芽糖
胰脂肪酶类
胰脂肪酶，磷脂酶A2，胆固醇酯酶，辅脂酶
胰蛋白酶类
内肽酶：胰蛋白酶，糜蛋白酶，弹性蛋白酶
外肽酶：羧肽酶A，羧肽酶B
胆汁
肝细胞合成，储存于胆囊中。是一种苦味浓稠液体，肝细胞分泌的胆汁呈金黄色，透明，呈弱碱性（pH7.4），胆囊储存胆汁被浓缩，呈弱酸性（pH6.8）
成分：胆盐，胆色素，脂肪酸，磷脂，胆固醇，细胞蛋白等
作用
胆盐可以激活胰脂肪酶，加速胰脂肪酶分解脂肪
胆汁中的胆盐，胆固醇，卵磷脂可作为乳化剂，是脂肪乳化成细小颗粒，增加胰脂肪酶作用面积，促进脂肪分解消化
胆盐与脂肪的分解产物如游离脂肪酸，甘油一酯等结合成水溶性复合物，促进脂肪吸收
通过促进脂肪吸收，间接帮助脂溶性微生物吸收
胆汁也是体内胆固醇排出体外重要途径
小肠运动形式
紧张性
分节运动
大肠内消化
主要功能在于吸收水分和矿物质，为消化吸收后的食物残渣提供暂时储存场所，并将食物残渣转变为粪便
大肠液分泌
大肠液由在肠黏膜表面的柱状上皮细胞及杯状细胞分泌，富含黏液和碳酸氢盐，pH8.3~8.4
黏液蛋白发挥主要作用，保护肠黏膜和润滑粪便
大肠液分泌主要由食物残渣对肠壁的机械性引起的
大肠的运动
袋装往返运动
分节或多带推进运动
排便
食物残渣在结肠停留10余小时以上
食物残渣中一部分水分被结肠黏膜吸收，剩余部分经结肠内细菌的发酵和腐败作用形成粪便
粪便出食物残渣外，还包括脱落的肠上皮细胞和大量细菌
机体某些代谢产物包括由肝脏排出的胆色素衍生物，以及由血液通过肠壁排至肠腔某些金属，也随粪便排出体外
子主题
大肠内细菌活动
肠道细菌可以利用较为简单的物质合成Vb和Vk，被人体吸收利用
主要为大肠杆菌和葡萄球菌，来自于食物和空气
分解
蛋白质主要分解为胨，氨基酸，氨，进一步分解成本分，吲哚，甲基吲哚和硫化氢，这也是粪便臭味主要来源
脂肪被分解产生脂肪酸，甘油，醛，酮等
碳水化合物被分解产生乙酸，乳酸等低级酸以及CO2，甲烷等
营养素吸收
小肠的吸收
食物在小肠内停留3~8小时
吸收途径
跨细胞途径，通过容貌柱状上皮细胞的腔面膜进入细胞，在通过细胞基底侧膜进入血液或淋巴
细胞旁途径，通过相邻上皮细胞间的紧密连接进入细胞间隙，然后转入血液或淋巴
正长情况，小肠每日可吸收数百克小分子碳水化合物，100g以上脂肪酸，50~100g氨基酸和50~100g离子
吸收形式
被动转运过程
被动扩散
不借助载体，不消耗能量，物质从浓度高一侧向浓度地一侧透过
易化扩散
非脂溶性物质或亲水物质如Na+，K+，葡萄糖和氨基酸等，需在细胞膜蛋白质帮助下，由高浓度一侧向低浓度一侧扩散或转运
滤化作用
胃肠细胞膜的上皮细胞可以看做滤过器
渗透
膜两侧产生不想等渗透压，渗透压高一侧将从另一侧吸引一部分水，达到渗透压平衡
主动转运
需要有载体协助，逆浓度梯度方向穿过细胞膜
特点
载体在转运营养物质时，需要酶的催化和提供能量，能量来源于三磷酸腺苷分解
转运系统可以饱和，最大转运量可以被抑制
载体系统由特异性，即细胞膜上存在不同载体系统，每一系统只转运特定物质
肾的重吸收
约99%的水被肾小管和集合管重吸收，葡萄糖和氨基酸全部被吸收
Na+，Ca2+和尿素等不同程度的被重吸收，而肌酐，H+，可被分泌到肾小管过滤液中排出体外
大肠的吸收
大肠黏膜对水和电解质大部分被吸收，仅约150ml水和少量的Na+，Cl－随粪便排出
如果粪便在大肠内停留时间过长，水被进一步吸收，可使粪便变得干硬而引起便秘
当进入大肠液体过多或货大肠吸收能力下降，可能引起腹泻
大肠能吸收由细菌分解食物残渣而产生的短链脂肪酸，以及细菌合成的B族维生素，维生素K
代谢产物的排泄
排泄是机体清理新陈代谢过程中产生的废物，由某些器官排出体外的生理过程，未被吸收利用的物质货一些代谢产物经大肠，肝，肾及肺等器官代谢，以粪便，胆汁，尿及呼气等形式排出体外
