免疫器官和组织知识总结

根据人民卫生出版社第7版医学免疫学制作而成，免疫器官是以淋巴组织为主的器官。按其功能不同分为中枢性免 疫器官和外周免疫器官。中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。

第二章 免疫器官和组织

• 概述
  • 免疫系统
    • 免疫器官
    • 免疫细胞
    • 免疫发展
  • 免疫组织=淋巴组织
  • 免疫器官=淋巴器官
    • 骨髓、胸腺脾脏、淋巴结
    • 分类
      • 中枢免疫器官
      • 外周免疫器官
• 第一节 中枢免疫器官
  • 又叫初级淋巴器官，免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所
  • 一、骨髓
    • （一）结构和细胞组成
      • 红骨髓
        • 造血功能，由造血组织和血窦构成
          • 造血组织
            • 造血细胞
            • 基质细胞
              • 网状细胞
              • 成纤维细胞
              • 血窦内皮细胞
              • 巨噬细胞
            • 细胞外基质
            • 构成造血细胞赖以生存、生长发育和成熟的环境=造血诱导微环境
      • 黄骨髓
    • （二）功能
      • 1、各类血细胞和免疫细胞发生的场所
        • 造血干细胞
      • 2、b细胞和nk细胞分化成熟的场所
      • 3、体液免疫应答发生的场所
  • 二、胸腺
    • （一）结构和细胞组成
      • 胸腺
        • 细胞
          • 胸腺细胞
            • 不同阶段的T细胞
          • 胸腺基质细胞
            • 胸腺上皮细胞
            • 巨噬细胞
            • 树突状细胞
            • 成纤维细胞
        • 结构
          • 1、皮质
            • 浅皮质区
            • 深皮质区
          • 2、髓质
    • （二）胸腺微环境
      • 1、分泌细胞因子和胸腺肽类因子
      • 2、细胞-细胞间相互接触
    • （三）功能
      • 1、t细胞分化、成熟的场所
      • 2、免疫调节作用
      • 3、自身免疫耐受性的建立与维持
• 第二节 外周免疫器官和组织
  • 一、淋巴结
    • （一）结构
      • 1、皮质
        • 浅皮质区
        • 深皮质区
      • 2、髓质
        • 髓索
        • 髓窦
    • （二）功能
      • 1、b、t定居场所
      • 2、免疫应答场所
      • 3、过滤作用
      • 4、参与淋巴细胞再循环
  • 二、脾
    • （一）结构
      • 1、白髓
        • 淋巴鞘
        • 脾小节
        • 边缘区
        • 相当于淋巴结的皮质
      • 2、红髓
        • 脾索
        • 脾血窦
    • （二）功能
      • 1、t、b定居场所
      • 2、免疫应答发生场所
      • 3、合成生物活性物质
      • 4、过滤作用
  • 三、黏膜相关淋巴组织（MALT）
    • （一）组成
      • 1、肠相关淋巴组织（GALT）
        • 肠道病原体微生物感染
        • pp，阑尾、孤立淋巴滤泡、上皮内淋巴及固有层中弥散分布的淋巴细胞
        • （1）派尔集合淋巴结节pp
          • FAE（滤泡相关上皮）
            • M细胞（微皱褶细胞）
              • 特化的抗原转运细胞，无微绒毛，不能分泌消化酶和粘液，容易与微生物和颗粒接触，且抗原由此进入pp
              • 一个中和无毒害高兼容性细胞
          • 小肠粘膜淋巴滤泡组织
        • （2）上皮内淋巴细胞
          • 肠粘膜上皮细胞之间
      • 2、鼻相关淋巴组织
        • 咽扁桃体、颚扁桃体、舌扁桃体、鼻后淋巴组织
      • 3、支气管相关淋巴组织
        • 肺叶支气管上皮下
    • （二）功能及其特点
      • 1、行使黏膜局部免疫应答
      • 2、产生分泌型lgA
• 第三节 淋巴细胞归巢与再循环
  • 淋巴细胞归巢
    • 淋巴细胞归巢(lymphocyte homing)指血液中淋巴细胞选择性趋向迁移并定居外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。淋巴细胞表面不同的黏附分了(又称归巢受体, tuouig recepur)与特定组织HEV表面的黏附分子(又称地址素, addressin)的相互作用决定该细胞的去向(黏膜,皮肤或炎症部位等)。例如,产生SIgA的B细胞可定向分布于MALT。
  • 淋巴细胞再循环
  • 意义
    • ①使体内淋巴细胞在外周免疫器官和组织的分布更趋合理，有助于增强整个机体的免疫功能;
    • ②增加淋巴细胞与抗原及抗原提呈细胞(APC)接触的机会,有利于适应性免疫应答的产生;
    • ③使机体所有免疫器官和组织联系成为一个有机的整体,并将免疫信息传递给全身各处的淋巴细胞和其他免疫细胞,有利于动员各种免疫细胞和效应细胞迁移至病原体、肿瘤或其他抗原性异物所在部位,从而发挥免疫效应。
    • 因此,淋巴细胞再循环是维持机体正常免疫应答并发挥免疫功能的必要条件。
• 定向干细胞
  • 髓样干细胞
    • 粒细胞
    • 单核细胞
    • 红细胞
    • 血小板
  • 淋巴样干细胞
    • 祖b细胞
      • 成熟b细胞
    • 祖t细胞
      • 成熟t细胞
    • nk前体细胞
      • nk细胞
    • 树突状细胞