关节松动术

关节松动术的直观易懂全面思维导图，关节松动技术是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，属被动运动范畴，其操作速度比推拿速度慢，在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。

关节松动术

• 概述
  • 基本概念
    • 定义
      • 现代康复治疗技术的基本技能之一
      • 在患者关节活动范围内完成的手法操作技术
      • 治疗因力学因素导致的功能障碍
      • 特点：操作性强、患者痛苦小、见效快、易 接受等
    • 基本运动
      • 生理运动
        • 关节在生理范围内完成的运动
        • 可有患者主动完成，也可由治疗师完成
        • 如：关节的屈/伸、收/展、旋转等
        • 在关节松动中，生理运动是一种被动活动
      • 附属运动
        • 关节在允许范围内完成的运动
        • 一般不能通过关节的主动活动来完成
        • 如：滑动、滚动、分离、牵引等
    • 治疗平面
      • 假想的平面
      • 平行于关节面，并垂直于关节的轴心
      • 滑动手法，实施力的方向平行于治疗平面
      • 滚动手法，实施力的方向沿着治疗平面变化
  • 手法等级
    • 分级标准
      • I级：在关节活动允许范围内的起始端，小范 围、节律性的来回推动
      • Ⅱ级：在关节活动允许范围内，大范围、节律性 来回推动，不接触关节的起始端和终末端
      • Ⅲ级：在关节活动允许范围内，大范围节律 性的来回推动，每次均接触关节的终末端
      • Ⅳ级：在关节活动的终末端，小范围、节律 性的来回推动关节
    • 手法等级选择
  • 治疗作用
    • 缓解疼痛
    • 改善关节活动范围
    • 增加本体反馈
  • 临床应用
    • 适应证
    • 禁忌证
  • 操作程序
    • 患者体位
    • 治疗师位置及操作手法
    • 治疗前评估
    • 手法应用技巧
• 上肢关节松动术
  • 肩关节复合体
    • 盂肱关节分离
    • 盂肱关节向尾端滑动
    • 盂肱关节向后滑动
    • 盂肱关节向前滑动
    • 盂肱关节外旋
    • 锁骨在肩峰上向前滑动
    • 胸锁关节向后向上滑动
    • 胸锁关节向前向下滑动
  • 肘关节复合体
    • 肱尺关节分离牵引
    • 近端桡骨向背侧和掌侧滑动
  • 腕、手关节复合体
    • 桡腕关节分离
    • 腕骨的整体滑动
    • 腕掌关节分离
• 下肢关节松动术
  • 髋关节
    • 向后滑动
    • 向前滑动
  • 膝关节
    • 胫骨关节牵引：长轴牵引
    • 胫骨向后滑动
    • 胫骨向前滑动
    • 髌骨向尾端滑动
    • 髌骨向内、外侧滑动
    • 近端胫腓关节向前（腹侧）滑动
  • 踝关节复合体
    • 远端胫腓关节向前、后滑动
    • 距小腿关节牵引
    • 距骨向背侧滑动
    • 距骨向腹侧滑动
    • 距下关节内侧、外侧滑动
    • 舟状骨和楔骨向足底面滑动
    • 舟状骨和楔骨向足背面滑动
• 脊柱关节松动术
  • 腰椎关节
    • 后向前的椎体中心加压
    • 腰椎后向前的椎体中心加压伴躯干侧屈
    • 腰椎后向前的椎体单侧加压
    • 椎体侧向加压
    • 腰椎旋转
  • 颈椎关节
    • 长轴牵引
    • 后向前的椎体中心加压
    • 后向前的椎体单侧加压
    • 后向前的椎体双侧加压
    • 椎体侧向加压
    • 颈椎旋转
    • 颈椎侧屈
    • 颈椎屈曲