导图社区 蓝氏贾第鞭毛虫
医学寄生虫学八年制,寄生于腔道的原虫,贾氏蓝第鞭毛虫又称蓝第虫。
医学生必看!一图详解生理血液相关内容,包括血液的生理组成与理化特性,红细胞、白细胞和血小板三类血细胞的生理特性,生理性止血的基本过程,ABO及RH血型介绍和相关输血原则
心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的常见症状,是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。其发作典型的特点是阵发性的前胸紧缩或压榨性疼痛,主要位于胸骨后方,可放射至心前区与左上肢。
动脉粥样硬化是医学疾病学中的重难点之一,是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,进而纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。病变常累及大中肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。更多内容可以先收藏再看呀!
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蓝氏贾第鞭毛虫(贾第虫)
形态
滋养体
呈纵切为半的倒置梨形
前、腹、后侧、尾鞭毛各一对,借鞭毛摆动作活泼的翻滚运动。
中体
抓锤状,与中线在1/2处相交
吸盘
腹面前部凹陷形成
不对称圆盘,由顺时针微管组成
两个细胞核
吸盘背侧左右对称
包囊
椭圆形
囊壁较厚,与虫体有明显间隙。
未成熟含两个细胞核,成熟含四个
生活史
简单
营养繁殖阶段
借助吸盘吸附于小肠绒毛表面
二分裂
感染期
成熟的4核包囊
寄生部位
十二指肠或小肠上段
包囊在十二指肠脱囊形成滋养体
致病
大多数不表现临床症状
临床表现
潜伏期1-2周,长者达45天
急性期
恶心、厌食、上腹及全身不适,或伴低热或寒战。
突发性恶臭水泻,胃肠胀气,上中腹部痉挛性疼痛。
便内偶见粘液,极少带血。
自行消退,临床症状随之消失,某些人成为无症状带囊者
亚急性期或慢性期
部分未及时治疗的急性期病人转为
亚急性期
间歇性排恶臭味软便、伴腹胀、痉挛性腹痛,或恶心、厌食、头痛、便秘和体重减轻等
慢性期
多见
周期性稀便,味臭,病程数年不愈
严重感染且得不到及时治疗的患儿病程长,常导致营养吸收不良和发育障碍
致病机制
虫株致病力
丙种球蛋白缺乏
二糖酶缺乏
导致宿主腹泻的主要原因之一
虫体对小肠黏膜表面的覆盖作用
机械性损伤
影响肠粘膜吸收功能
其他
分泌物的化学性刺激
病理组织学改变
免疫
非特异性免疫
体液免疫和细胞免疫
实验室检查
病原诊断
粪便检查
急性期取新鲜粪便标本做生理盐水涂片镜检滋养体
亚急性期或慢性期,碘液直接涂片、硫酸锌浮聚或醛-醚浓集等
隔日查一次,一周查三次。
小肠液检查
十二指肠引流术或肠内实验法
小肠活体组织检查
内镜 在小肠韧带附近钳取黏膜组织
免疫学检测
分子生物学检测
流行
全球性分布,1%-20%,人兽共寄生虫病
传染源
随粪便排出包囊的人或动物
传播途径
水源传播
易感人群
任何年龄均易感
防治
积极治疗病人和无症状带虫者
加强粪便管理,防治污染水源
搞好个人卫生
治疗药物
甲硝锉(灭滴灵)
呋喃锉酮(赖特灵)
替硝锉
巴龙霉素
多用于有临床症状的患者,尤其妊娠期妇女