医学免疫学第三章抗原

干货分享！下图为医学免疫学第三章思维导图，包括抗原分类、抗原性质与结构、影响免疫原性的因素和非特异性免疫刺激剂四部分内容。如果对你有帮助的话，就动动手指点个赞吧！

抗原（Ag)

• 概念：抗原（antigen，Ag）是指所有能激活和诱导免疫应答的物质，通常指能被T、B淋巴细胞表面特异性抗原受体（TCR或BCR）识别及结合，激活T、B细胞增殖、分化、产生免疫应答效应产物（特异性淋巴细胞或抗体），并与效应产物结合，进而发挥适应性免疫应答效应的物质。
• 抗原的性质与分子结构基础
  • 抗原的基本特性
    • 免疫原性
      • 指抗原被T、B细胞表面特异性抗原受体（TCR或BCR）识别及结合，诱导机体产生适应性免疫应答的能力
    • 完全抗原vs半抗原
    • 免疫反应性
      • 指抗原与其所诱导产生的免疫应答效应物质（活化的T/B细胞或抗体）特异性结合的能力
  • 适应性免疫应答的抗原特异性
  • 决定抗原特异性的分子结构基础
    • 抗原表位 /抗原决定基
      • 概念
        • 抗原分子中决定免疫应答特异性的特殊化学基团，是抗原与T/B细胞抗原受体（TCR/BCR）或抗体特异性结合的最小结构与功能单位。
        • 抗原结合价
          • 1个抗原分子中能与抗体结合的抗原表位总数； 一个半抗原相当于一个抗原表位，仅能与TCR/BCR或抗体分子的一个结合部位结合
      • 分类
        • 根据抗原表位中氨基酸的空间结构特点
          • 顺序表位/线性表位
          • 构象表位
        • 根据T、B细胞所识别的抗原表位的不同
          • p
          • T细胞表位
            • CD8+T细胞识别的表位
            • CD4+T细胞识别的表位
          • B细胞表位
        • 根据功能
          • 功能决定基
          • 隐蔽决定基
  • 半抗原-载体效应
    • 机制
  • 共同抗原表位 &交叉反应
    • 交叉抗原
• 影响抗原免疫原性的因素
  • 抗原分子的理化与结构性质
    • 异物性
      • 异种物质
      • 同种异体
      • 自身物质
    • 化学属性
      • 蛋白最好 糖蛋白，脂蛋白，多糖，脂多糖有抗原性 脂类及胞核成分一般无免疫原性
    • 分子量
      • >100kD
      • <10kD
    • 分子结构
    • 分子构象
    • 易接近性
      • 指抗原表面这些特殊化学基团与淋巴细胞表面相应的抗原受体相互接触的难易程度。
    • 物理性状
      • 聚合>单体
      • 颗粒性>可溶性
  • 宿主的特性
    • 遗传因素
      • MHC基因
    • 年龄、性别与健康状态
  • 抗原进入机体的方式
    • 剂量
    • 途径
      • 皮内/皮下注射＞肌内注射＞静脉注射＞口服
    • 频率
    • 佐剂
      • 弗氏佐剂→lgG类抗体 明矾佐剂→lgE类抗体
• 非特异性免疫刺激剂
  • 超抗原SAg P26
    • p
    • 概念
      • 需极低浓度就可以激活大量淋巴细胞产生强烈的免疫反应的抗原物质 如金黄色葡萄球菌肠毒素A-E，HSP，gp120
    • 原理
      • SAg一端直接与TCR的Vβ链结合，另一端则与APC表面的MHC Ⅱ类分子ɑ螺旋外侧结合，以完整蛋白的形式激活T细胞，该激活不涉及抗原表位与MHC及TCR的识别，无MHC限制性
    • 种类
      • 内源性（病毒性）
      • 外源性（细菌性）
    • 意义
      • 超抗原与T细胞的耐受诱导 超抗原与疾病 急性毒素性休克综合征 风湿性关节炎 艾滋病
  • 佐剂
    • 概念
      • 指预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强性物质。
    • 种类
      • 生物性佐剂
      • 无机化合物
      • 人工合成物
      • 有机物
      • 脂质体
    • 原理*3
      • 改变抗原物理性状，延缓抗原降解，延长抗原在体内潴留时间； 刺激抗原提呈细胞，增强其对抗原的加工和提呈； 刺激淋巴细胞的增殖分化，增强和扩大免疫应答。
    • 弗氏佐剂
      • 弗氏完全佐剂 FCA
        • 矿物油+灭活结核分枝杆菌
      • 弗氏不完全佐剂 FIA
        • 矿物油
  • 丝裂原
    • 非特异性淋巴细胞多克隆激活剂
• 抗原的种类
  • 根据诱生抗体时是否需要Th细胞参与
    • p
    • 胸腺依赖性抗原 TD-Ag
    • 非胸腺依赖性抗原 TI-Ag
      • TI-1 Ag
        • 抗原表位 & 丝裂原性质 激活多克隆B细胞
      • TI-2 Ag
        • 多个重复B细胞表位 通过交联BCR刺激成熟B细胞应答
  • 根据抗原与机体的亲缘关系
    • 异嗜性抗原
      • 不同物种间共有的抗原物质，又名Forssman抗原 肠杆菌O86----B血型物质 肺炎球菌14型----A血型物质 溶血性链球菌----肾小球及心肌 大肠杆菌O14型脂多糖----结肠粘膜
    • 异种抗原
    • 同种异型抗原
    • 自身抗原
    • 独特型抗原
      • 互补决定区 CDR
  • 根据抗原提呈细胞内抗原的来源 P26
    • 内源性抗原
    • 外源性抗原
  • 其他
    • 变应原/过敏原
    • 耐受原