药化第八章 解热镇痛药、非甾体抗炎药及抗痛风药

医学药理学解热镇痛药、非甾体抗炎药及抗痛风药笔记。下图包括以下内容：解热镇痛抗炎药的作用机制、常见的不良反应和非选择性环氧合酶抑制药。跟着本图一起学习，掌握药理学的基础知识吧！

第八章

• 解热镇痛药
  • 水杨酸类药物
    • 阿司匹林
      • 解热镇痛、消炎抗风湿
      • 风湿热及活动型风湿性关节炎的首选
      • 以水杨酸为原料
  • 苯胺类药物
    • 对乙酰氨基酚
      • 扑热息痛
      • 其水溶液与三氯化铁溶液反应，呈蓝紫色 芳香第一胺类反应
    • 贝诺酯
      • 乙酰氨基酚＋阿司匹林
      • 对胃刺激小
• 非甾体抗炎药
  • 吡唑酮类
    • 保泰松
      • 前药
      • BUTE
    • 安替比林
    • 氨基比林
    • 安乃近
    • 非对映异构体
  • 邻氨基苯甲酸类药物
  • 芳基烷酸类药物
    • 芳基乙酸类药物
      • 吲哚美辛
        • 用于急性痛风和发热
        • 对肝功能和造血系统有影响
        • 生物电子等排体
        • 合成原料:对甲氧基苯胺
      • 双氯芬酸钠
        • 抑制环氧合酶和脂氧合酶
    • 芳基丙酸类药物
      • 布洛芬
        • 芬必得
        • 长期服用对心血管，肾脏产生影响
        • 主要代谢产物S(+)-构型 R（-）体内转化为S（＋）
        • S构型活性强于R构型
      • 萘普生
  • 1,2-苯并噻嗪类
    • 吡罗昔康
    • 昔康类，具有烯醇结构
    • 具有酸性
  • 选择性COX-2抑制剂
    • 塞来昔布
    • 罗非昔布（万络）
• 抗痛风药
• 可与药物共价键结合，是该类药物对COX-2选择性的基础
• 侧袋:缬氨酸的分子小于异亮氨酸，因而在其旁边留下空隙
• 可使谷草转氨酶增高，产生肝脏毒性
• 肾上腺素:R构型活性强于S构型 麻黄碱:（1R,2S）构型活性最强
• 西咪替丁
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• 具有酸性，容易引起粒细胞缺乏症
• 芳香第一胺类反应:在稀盐酸中与亚硝酸钠生成重氮盐，加碱性β-萘酚试液，生成猩红色偶氮颜料
  • 普鲁卡因 对乙酰氨基酚