导图社区 钙代谢紊乱
钙代谢紊乱的思维导图,正常钙代谢:血钙浓度2.25-2.75mmol/L,血清钙浓度:1-1.25mmol/L,99%以羟磷灰石形式存于骨和牙齿。
镁代谢紊乱的思维导图,正常镁代谢:血清镁浓度:0.75-1.25mmol/L,镁平衡主要通过肾调节,高血钙,降钙素,ADH,甲状腺素→降低重吸收增加排出;甲状旁腺素→增加重吸减少排出。
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钙
正常钙代谢
血钙浓度2.25-2.75mmol/L,血清钙浓度:1-1.25mmol/L
99%以羟磷灰石形式存于骨和牙齿
低钙血症
血清蛋白浓度正常时,血钙<2.25mmol/L或血清钙<1mmol/L
原因
VitD代谢障碍
甲状旁腺功能减退——PTH缺乏/抵抗
慢性肾衰竭
低镁血症
急性胰腺炎
影响
神经肌肉:兴奋性增加
骨骼:VitD缺乏引起佝偻病等等
心肌:心肌兴奋性和传导性升高, 心电图:Q-T间期,ST段延长,T波倒置
防治
对因治疗,补钙补VitD
高钙血症
血清蛋白浓度正常时,血清钙>1.25mmol/L
甲状旁腺功能亢进
恶性肿瘤
VitD中毒
甲亢
神经肌肉:兴奋性下降
心肌:兴奋性和传导性下降 心电图:Q-T间期缩短,传导阻滞
肾:主要损害肾小管,早期浓缩功能障碍, 晚期肾小管纤维化,肾钙化,结石甚至肾衰竭
多处异位钙化灶形成
对因治疗,支持疗法和降钙治疗等