导图社区 实验诊断学-出血与血栓性疾病的实验诊断2
实验诊断学-出血与血栓性疾病的实验诊断2的思维导图，如原发性免疫性血小板减少症ITP又称特发性血小板减少性紫癜，获得性自身免疫病
实验诊断学-血液系统疾病的实验诊断——贫血的思维导图，主要贫血的实验诊断有：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血。
实验诊断学-血液系统的实验诊断——造血与淋巴组织肿瘤，简称血液肿瘤，本专业和有兴趣的朋友们不要错过，可以下载做复习。
实验诊断学-泌尿系统的实验诊断3的思维导图，如肾小球疾病的实验诊断 多种原因所致的、主要累及双肾肾小球的一组疾病。
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出血与血栓性疾病的实验诊断
常见出血性疾病的实验诊断
原发性免疫性血小板减少症ITP
又称特发性血小板减少性紫癜，获得性自身免疫病
血小板特异自身抗体致敏的血小板被单核吞噬细胞吞噬病过度破坏，引起血小板减少
实验诊断特点
血象：至少两次PLT明显减少，血小板形态明显异常
骨髓象：巨核细胞正常或增多，有成熟障碍
血小板自身抗体阳性
血友病
血友病A（FVIII缺乏症）
血友病B（FIX缺乏症）
血管性血友病vWD
常染色体遗传性出血性疾病
以血管性血友病因子vWF缺乏或结构异常为特点
筛查试验
诊断试验主要为vWF抗原测定
维生素K依赖凝血因子缺乏症
维生素依赖性凝血因子FII，FVII，FIX，FX
诊断试验
肝病出血
血栓性疾病的实验诊断
由于血管内自发性血栓形成而导致机体局部甚至全身组织或器官缺氧缺血的一类疾病
血栓病筛查试验
全血细胞计数，外周血涂片
血浆抗凝酶AT
血栓病诊断试验
血浆蛋白C和蛋白S
蛋白质C系统可灭活FVIIIa,FVa，主要包括蛋白C及其抑制物，蛋白S,凝血酶调节蛋白，血浆蛋白C（PC）和蛋白S（PS）为其重要组分，都属于依赖维生素K的抗凝蛋白
活化蛋白C抵抗（APCR）的患者FV基因突变，导致活化蛋白C不能有效灭活FVa，进而使患者凝血活性增强
血管内皮细胞损伤标志物
重要因素
是血管内皮下层和血液之间的分界细胞，发挥止血、抗凝、纤溶多种作用
血管性血友病因子抗原
凝血酶调节蛋白抗原
前列腺环素
血小板活化标志物
血小板活化后具有多种生理止血功能：粘附，聚集，释放，促凝血和血块收缩等
血小板活化水平升高导致功能亢进，促进机体病理血栓性形成，是动脉血栓形成的重要因素
血栓病高危因素
凝血因子活化分子标志物
早期DIC的实诊诊断中个，大部分患者F1+2，TAT，FPA含量可显著增高
狼疮抗凝物
血浆LAC阳性提示患者血栓形成风险高
纤溶系统成分及纤溶活化分子标志物
常见血栓性疾病的实验诊断
深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）
D-二聚体DD
DD是继发性纤溶亢进的特异性指标
DD在正常范围时，可排除深静脉血栓或肺血栓栓塞
阴性一般可排除DVT，PE
阳性（>0.5mg/L），提示有新进血栓形成
DIC
特殊诊断试验
抗栓与溶栓治疗的实验监测
肝素抗凝治疗
溶栓治疗
华法林抗凝治疗
